Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия, боли в мышцах ног
3 ответаДобрый вечер! В 1996 г была онкологическая операция -тотальное удаление желудка. Чувствовала все эти годы себя хорошо. К врачам практически не обращалась. Лет 7 назад появилась слабость , сонливость-гематолог поставил диагноз В12 дефицитная анемия,делала инъекции В12 с...
Наталья, здравствуйте. По приведенным анализам есть анемия (снижение гемоглобина) лёгкой степени; причинам её, судя по указанным показателям, являются дефицит железа; вероятнее всего, что дефицит фолиевой кислоты и В12 также присутствуют — они зачастую возникают после удаления желудка, тем более если ранее был подтвержден их дефицит. В подобной ситуации имеет смысл возобновить уколы В12, курсом 10-14 дней. Спустя это время — проконтролировать общий анализ крови с подсчетом ретикулоцитов. Повышение гемоглобина и ретикулоцитов будет говорить об эффективности лечения; в дальнейшем возможен переход на профилактический режим введения. Также возобновить прием фолиевой кислоты в дозе 3-5 мг в день курсом 3-4 месяца; после даже при нормальных анализах крови также оставить её прием в профилатическом режиме. Если явных проблем с работой пищеварения нет, то препараты железа можно выбрать для приема внутрь — таблетки или жидкие формы; в целом это более естественный и безопасный способ восполнения дефицита. Я предложила бы выбирать те препараты, усвоение которых не зависит от кислотности: мальтофер, феррумЛек, ферлатум. Принимаются они курсом 2-3 месяца, после чего рекомендуется перерыв 7-10 дней и повторный контроль общего анализа крови, ферритина, сывороточного железа и общей железосвязывающей способности сыворотки. Целевое значение ферритина — более 30-40. Когда запасы железа будут восполнены — также можно оставить прием профилактическими курсами: 7 дней в месяц или прием в течение 1 месяца 2 раза в год. Боли в ногах с наибольшей вероятностью будут сопровождать дефицит витамина В12, нежели железа. Могут они быть вызваны и дефицитом других витаминов и микроэлементов. Могут быть и вовсе не связанные с этим причины — например, заболевания сосудов. Поэтому дефицит витамина В12, фолиевой и железа восполнить в любом случае важно; если состояние ног на этом фоне улучшаться не будет — имеет смысл проконсультироваться у терапевта для уточнения дальнейшей тактики действий.
Нейтропения и анемия у ребенка
22 ответаЗдравствуйте! Ребенку 1 год и 2 месяца. С 5 месяцев поставили диагноз доброкачественная нейтропения, за год АЧН скачет то 400, то 700, то снова 400, потом упало до 250, нас поставили на учёт к гематологу и тут же выяснилось что у нас железодефицитная анемия. Ферритин 8. Пьем...
Здравствуйте, Алексей! Диагностика нейтропении это сложный процесс: -Все таки важно понимать клиническую картину нейтропении - есть ли затяжная бактериальная инфекция, частый рецидивы гнойничковых заболеваний и тд. -Существуют генетические тесты на некоторые формы нейтропении, например, мутация в гене ELANE (локализованном на хромосоме 19р13.3), кодирующем эластазу нейтрофилов ELA-2. Но данное исследование проводится если есть подозрение на Тяжелую врожденную нейтропению (ТВН или синдром Костмана). -Так же есть возможность исследование костного мозга - но это болезненная процедура - но это в очень сложных и тяжелых случаях. -Пока последний результат по АЧН выше 800 - это даже по советским меркам достаточно и не является противопоказанием к вакцинации. По американским меркам даже 200 достаточно. Главное это клиника.
Здравствуйте! Беременность 28 недель. Пару дней назад переболела ОРВИ. Хотела проверить состояние организма после болезни и ужаснулась результатам общего анализа крови, подскажите, у меня серьёзная анемия? Месяц назад гемоглобин был 101, начала приём Ферлатума по 2 флакона в...
Здравствуйте, от 90-110г/л считается анемия лёгкой степени, пока можно продолжить приём Ферлатума, также можно попробовать Тардиферон 1 т 2 р/сутки-15 дней, через 15-20 дней, если не поднимется, то тогда инъекции, например Ферруччо лек или капельницы Феринжект
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия. Нужна ли капельница железа?
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1г8 мес, у него анемия с 6 месяцев, давала ему капли Мальтофер на протяжении полугода, они не помогли поднять ферритин, врач назначил Ферро санол, но ребенок категорически отказывается их пить в любом виде. У него начались проблемы с аппетитом,...
Здравствуйте, внутривенные формы железа менее естественные для приема, нежели пероральные. Прямых показаний для продолжения внутривенного введения железа по гемограмме и биохимии сейчас нет. Анемии нет. Здоровью ничего не угрожает. Было бы идеально продолжать прием мальтофер в каплях 4-6 недель ( разводить в яблочном соке), попытаться усилить потребление фруктов, железосодержащих продуктов, белка( яйца, рыба,нежирное мясо). Далее вновь проверить гемограмму и ферритин.
Билиарный рефлюкс- гастрит и анемия.
9 ответовЗдравствуйте, пожалуйста посоветуйте лечение. У меня жалобы: на дискомфорт в верхних отделах живота, тяжесть, боли в желудке, боли в правом подреберье, вздутие живота. Слабость, утомляемость, легкое головокружение, периодически головные боли, пониженное артериальное давление...
Здравствуйте! Нарушения стула есть? Результаты биохимического анализа крови?
Анемия в 3 триместре беременности
16 ответовЗдравствуйте! 31 неделя беременности Анамнез: хронический АИТ, гипотиреоз (диагноз поставлен 4 года назад) По анализам от 6 августа: Гемоглобин 106 г/л, ферритин 9,4 мкг/л, трансферритин 3,88 г/л, железо 11,5 мкгмоль/л, общий белок 60 г/л, магний 0,77 ммоль/л, кальций...
Да, Магне В6 с магния лактата дигидратом обычно считается безопасным для приема во время беременности, включая третий триместр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пблнпг
1 ответДобрый день, подскажите, пожалуйста, можно ли принимать препарат магний диаспора 300 при пблнпг? Т к в противопоказаниях препарата указана ав блокада. Возраст 28 лет, пблнпг неуточненная, выявлена случайно на ЭКГ более 5ти лет назад
Здравствуйте. ПБЛНПГ - это внутрижелудочковая блокада (нарушение проводимости внутри желудочка), а не атриовентрикулярная (нарушение проведения импульсов из предсердий в желудочки). Препараты магния принимать можно.
Длительное повышение температуры
2 ответапосле перенесенного заболевания(ОРВИ неуточненная) температура 37-37,5 держится и не проходит. В основном повышается после обеда, с утра температура в норме. Так же присутствует постоянная слабость, ломота в костях и боль в мышцах
Здравствуйте Сдавали ли вы какие-нибудь анализы? При таких симптомах как у вас необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СОЭ, СРБ крови. Принимаете ли вы в настоящий момент какие-то препараты ?
Запах соплей из ротовой полости
18 ответовУже на протяжении полугода у ребенка по пробуждению, также по мое дневного сна, запах соплей из ротовой полости, ребенку 2,8г были у Лора, предварительный диагноз: хроническая болезнь миндалин и аденоидов неуточненная, адынойды 1 степени
Добрый день! Не совсем понятно, какой запах, потому что в норме сопли не пахнут. Но если это какой-то новый или неприятный запах, то есть смысл попасть очно к ЛОР-врачу и сдать мазки из горла - бак посев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ОАК
15 ответовОсновной диагноз D25.9 - Лейомиома матки неуточненная. Подтвержден. Миома матки б разм. Пропив препарат железа Ферлатум анализ крови не изменился. За 2 дня до сдачи была диарея. Похудела на 2 кг. Сеййчас все в норме.
Это на усмотрение врача. Обычно требуют, чтобы гемоглобин хотя бы около 110 был. Я видела пациентов, которым делали такие операции и с гемоглобином 100.