Консультация терапевта /

Анемия в 3 триместре беременности — вопрос №2344257

1546 просмотров

Здравствуйте!

31 неделя беременности

Анамнез: хронический АИТ, гипотиреоз (диагноз поставлен 4 года назад)

По анализам от 6 августа:
Гемоглобин 106 г/л, ферритин 9,4 мкг/л, трансферритин 3,88 г/л, железо 11,5 мкгмоль/л, общий белок 60 г/л, магний 0,77 ммоль/л, кальций общий 2,21 ммоль/л, витамин Д 48,1 нг/мл.

Акушер - гинеколог поставила диагноз Анемия легкой степени тяжести и назначила Феррум лек по 100 мг/2 раза в день.

Вопросы:
1. Опасна ли такая степень анемии для плода?
2. Нужно ли добавить витамин С к приёму Феррум лек? Если да, то в какой форме и дозировке добавить витамин С?
3. Нужно ли добавить приём магния и кальция? Если да, то в какой форме и дозировке?
4. Совместимы ли между собой препараты, которые я принимаю? (Перечень препаратов смотрите ниже)

Сейчас принимаю: Л - тироксин - 0,75 мкг, витамин Д3 - 2000 МЕ, Омега 3 - 1000 мг, Йодомарин - 200 мг, феррум лек 200 мг в день.

Возраст: 35

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.


1.Анемия для плода не опасна , у Всех беременных женщин возникает анемия из-за увеличения объем крови.

2. Действительно витамин С помогает лучше усваиваться железу , но есть препараты железа которые уже в составе содержат Витамина С например препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

3. Отдельно можно не покупать , а купить специальные витаминные комплексы для беременных.

4.Да , препараты совместимы между собой.
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Рад был Вам помочь ?❤️
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .

На 31-й неделе беременности ваше состояние требует внимания, особенно учитывая диагнозы гипотиреоза и анемии. Вот ответы на ваши вопросы:

1)Анемия лёгкой степени (гемоглобин 106 г/л) не критична для плода, но важно её корректировать. Низкий уровень гемоглобина может привести к недостаточному поступлению кислорода к тканям, что может повлиять на рост и развитие плода. Лечение анемии, как назначено вашим врачом, позволит снизить риски и улучшить ваше состояние.

2)Витамин С действительно способствует лучшему усвоению железа. Рекомендуется принимать его вместе с железом в дозировке 50 мг в день. Вы можете выбрать витамин С в форме таблеток, порошка или добавлять его из натуральных источников, таких как апельсины или лимоны. Важно принимать витамин С вместе с Феррум Лек, чтобы улучшить его всасывание. Или запивать апельсиновым соком феррум Лек.

3)Магний: Уровень магния у вас слегка снижен. Это может вызывать такие симптомы, как судороги или общая усталость. Рекомендуется добавить магний в дозировке 300-400 мг в сутки, например, в форме магний B6, принимая его вечером.

На счёт кальция , на таком сроке нежелательно - во первых может вызвать окостенение костей черепа плода - это нежелательно перед предстоящими родами , во вторых будет плохая всасываемость железа.

4)Л-тироксин следует принимать натощак, утром, за 30-60 минут до еды и других препаратов (особенно железа ), чтобы избежать снижения его эффективности.
Витамин D3, Омега-3 и Йодомарин совместимы между собой и с железом.
Магний также нужно принимать с разницей в несколько часов от Л-тироксина и железа.
Клиент
Алена Игоревна, благодарю за подробный ответ.
Уточните, пожалуйста, Магне В 6, где содержится магния лактата дигидрат, подходит для приёма во время беременности в 3 триместре?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, Магне В6 с магния лактата дигидратом обычно считается безопасным для приема во время беременности, включая третий триместр.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Анемия у матери ведёт к недостаточности кислорода у плода, поэтому в дальнейшем могут выставить диагноз внутриутробная гипоксия плода.
Поэтому препараты железа принимать необходимо
В вашем случае можно Феррум лек 100 мг , по 1т 3 раза в день , 3-6 месяцев ( да, после родов тоже продолжать прием)
Можно принимать периодически витамин С ( лучше лекарственная форма в виде драже , 1 раз в день 1 месяц)
С остальными препаратами все совместимо.
По Магнию- уровень не критичный, а с учётом принимаемых препаратов, его прием можно отложить.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо за ответ.
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,
1. Такая степень анемии возникает у большинства беременных,так как увеличивается объем циркулирующей крови,но в Вашем организме снижены запасы железа(ферритин),поэтому для того,чтобы Ваш малыш получал достаточное количество кислорода к тканям необхоим прием препаратов железа.
2. Вы можете принимать препараты Витамина С,для лучшей усвояемости железа ,например, в дражже по 50 мг 1 раз в день. Можете запивать Феррум Лек апельсиновым соком.
3. Для того,чтобы обеспечить суточную потребность необходимыми макро- и микроэлементами можно принимать специальные витамины для беременных,там уже есть в составе оптимальные дозировки витаминов ,кальция,магния и других.
4.все препараты совместимы между собой. Главное приримать L-тироксин утром за 30 минут до еды и приема других лекарственных препаратов.
Здоровья Вам ?
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо за ответ.
Терапевт, Пульмонолог
Здоровья Вам!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. 1. именно такая для ребёнка не опасна, но для мамы не хорошо - депо железа не заполнено 2 да, можно и нужно, в дозировке 500 мг в сутки 3. да, магний можно в виде Магне В6 на ночь, насчёт кальция - думаю что не надо 4. совместимы, принимать с интервалом в 1-2 часа. Л-тироксин и витамин Д утром, Омега и железо в обед, магний вечером. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю за ответ.

Уточните, пожалуйста, Магне В 6, где содержится магния лактата дигидрат, подходит для приёма во время беременности в 3 триместре?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, подходит
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трулисити доза
16 февраля 2022
КЛАВДИЯ
Вопрос закрыт
Витамин Д и магний
17 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Мемантин, дозировка, прием
9 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Дозировка миртазапина
18 августа 2024
Ильяс
Вопрос закрыт
Антидепрессант Феварин.
20 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Можно ли пить Цифран СТ (600 мг + 500 мг) 3 раза в день?
7 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва