Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 39 лет, ситуация такая: меня сильно беспокоит межреберная невралгия слева. Боли начинаются между ребрами в районе пищевода/желудка, отдают в сердце и в спину. Боль усилилась в течении последней недели. Бывает жгучая, в положении лёжа, при поднятии руки боль...
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут быть вызваны как проблемами в позвоночнике, так и заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Учитывая , что стандартные противовоспалительные препараты и миорелаксанты не помогают, это указывает на то, что причина боли либо чисто нейропатическая , либо связана с внутренними органами.
Причинами могут быть:
1.Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и ГЭРБ
Жгучая боль за грудиной, которая усиливается в положении лежа симптом ГЭРБ и грыжи.
Если боль жгучая и не снимается НПВС, она часто имеет кислотозависимый характер.
По мрт есть изменения в грудном отделе, поэтому жто может одной из причин.
Дулоксента вы принимаете её уже год. Этот препарат часто назначают при хронической нейропатической боли. Если на его фоне возникло обострение, значит, появился новый фактор например, обострение ГЭРБ или новое повреждение в позвоночнике, который дозировка не перекрывает.
В таких случаях могут рекомендовать сделать фгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом .
Консультация Невролога по результатам МРТ
Если боль нейропатическая и не купируется Аркоксиа, возможно, потребуется добавление антиконвульсантов например, препаратов на основе габапентина или прегабалина для прицельного снятия боли в нерве.
УЗИ органов брюшной полости
Рентген пищевода с барием
Также придерживаться рекомендаций :
-Не делать резких движений рукой, которые провоцируют боль в лопатке, до осмотра невролога.
- последний приём пищи за 2-3 часа до сна
- не ложиться после приема пищи в течение 1 часа
- сон желательно с приподнятым головным концом- высокая подушка
- Не есть слишком много
- Не голодать более 4 х часов 🙏🏼
Здравствуйте, скажите пожалуйста, что может быть если наблюдается метеоризм и слева (в левой боковой области) какое то неприятное напряжение как давит что-ли, вчера поела черешню и прям вспучило весь живот, весь день прям не то чтобы болит - просто дует как шар, сначала...
Ольга, здравствуйте.
Учитывая Ваши симптомы вероятнее всего у Вас синдром избыточного бактериального роста - СИБР. При приеме саежих фруктов симптомы этого заболевания, как правило, усиливаются.
Сейчас небольшое курсовое лечение:
Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Также необходимо провести дообследование, для исключения других причин данных симптомов:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Копрограмма.
5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Временно исключите из рациона свежие овощи и фрукты.
Если по результатам обследования подтвердится СИБР необходимо будет просанировать кишечник Альфа-Нормиксом по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней+ Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день 10 дней.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Вчера вечером появился дискомфорт слева внизу под рёбрами. Болью это не назовёшь, больше дискомфорт. Сходила сегодня к бесплатному врачу, она мне даже анализ крови не выписала, сказала, что нормально все. Я в шоке. А платно, к сожалению, нет...
Юлия, добрый вечер
По описанию ваши симптомы могут быть связаны с погрешностями в диете, слева под ребром расположен желудок, около пупка в указанной вами области, кишечник
Из- за переедания и приема алкоголя - стул чаще , чем больше еды, тем чаще стул, возможно есть избыточное газообразование ?
В то же время это может сочетаться и с мышечной болью
Боли в животе связаны с едой, с походом в туалет, боли при движении - мышечные
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад были запоры и как следствие удаляли анальную трещину. Пила форлакс, стул стал мягкий и регулярный. Где то в июле 7дней подряд просыпалась в 5-6утра из за режущих болей внизу живота слева и диареи, даже после опорожнения кишечника болел живот. Терапевт...
Здравствуйте! Кальпротектин очень высокий, это прямое показание к проведению ФКС. Необходимо исключить эрозивно язвенные процессы в кишечнике.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), начиная с 1-2 пакетов в сутки. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.
По результатам колоноскопии сигмоидит неустановленной этиологии. До нее запор, после жидкий стул- практически вода, боли слева. Назначены триметад, энтерол, месакол. Что надо для установления причин ?
Здравствуйте! Момент для установления причин немного упущен- надо было с колоноскопией сделать биопсию. Но. поскольку речь идет о сигмоидите. можно потом сделать ректороманоскопию(обычно у проктолога) и сделать биопсию. Необходимость этого будет решать ваш врач на основании многих показателей, которых мы знать не можем и только при недостаточной эффективности лечения. Вам назначено правильное лечение, и остается ждать улучшения. Также советую сделать посев кала на диз-группу, анализ кала методом обогащения (при необходимости 3-х кратно), антитела к цитомегаловирусу, антитела к иерсениям. Сделайте УЗИ органов малого таза, ан. мочи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора!!! Помогите!!! В марте месяце заболел живот, то слева, то справа, то пучило...То запор, то расстройство...До этого проходила лечение остеохондроза, разными препаратами, включая НПВС (может это как то связано) и назначали мне ЗГТ препарат...
Здравствуйте! 3 года назад родила и до сих пор беспокоят боли в районе паха слева.Когда сильно начинает болеть то отдаёт в живот,ягодицу,ногу.Порой до колена,но в основном прям до кончиков пальцев.В паху будто горит.Ногу(когда болит)всю выворачивает.Сильнее начинает болеть...
Добрый день!
Подскажите, возможно после изменения питания , несколько дней назад , появились неприятные ощущения снизу слева живота. Нет резкой боли, но когда трогаешь - неприятная тянущая . И исчез стул, на несколько дней. Отсутствие возможности обратиться к врачу либо...
Здравствуйте
При подобных симптомах обычно можно предположить функциональный запор на фоне изменения питания, Тянущие ощущения слева внизу живота при запоре чаще всего связаны со скоплением каловых масс в сигмовидной кишке, которая расположена именно там.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют не принимать масло натощак в таких количествах - это может раздражать желудок и поджелудочную железу.
Бисакодил достаточно сильное слабительное и может вызывать привыкание
Обычно рекомендуют попробовать в вашей ситуации микролакс
Они действуют быстро и не вызывают привыкания!
Рекомендуется пить не менее 2 литров чистой воды в день
Важно чтоб в рационе были овощи, фрукты (особенно чернослив, киви), каши на воде, кисломолочные продукты.
Важно исключить закрепляющие продукты - рис, крепкий чай, выпечку. Больше двигайтесь, ходите пешком
10.000 шагов в день
Сколько дней уже сохраняются эти ощущения после появления стула? Была ли температура?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Третий день беспокоит боль внизу живота слева. Боль не слишком интенсивная. Может стихать совсем в покое, но становится более явной в движении и при нажатии. Боль ощущается не глубоко, совсем близко к поверхности живота. В последнее время были огрехи в питании,...
Здравствуйте.
Локализация боли низ живота слева соответствует проекции сигмовидной кишки, это подтверждает теорию вашего терапевта о кишечной проблеме.
Подобные боли могут быть при течении синдрома раздраженного кишечника,дивертикулите, даже при урологических проблемах ( если есть камни или воспалительный процесс в мочеточнике).
В подобных случаях необходимо обследоваться, чтобы исключить воспалительный процесс: сдать общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, общий анализ мочи, узи органов брюшной полости.
Важно придерживаться диетических рекомендаций:
Питание должно быть максимально щадящим.
-Исключите острое, жирное, жареное, сырые овощи и фрукты, черный хлеб, газированные напитки, алкоголь, кофе
- включите в рацион рисовую кашу на воде, сухари из белого хлеба, печеные яблоки, некрепкий чай, кисель
- пейте достаточное количество жидкости
Касаемо приема энтерофурила, то его назначают при течении кишечной бактериальной инфекции, если дело в срк или дивертикулите- препарат не поможет.
При болях можно рассмотреть прием миотропных спазмолитиков на на основе мебеверина ( дюспаталин/ либо спарекс). Он расслабляет гладкую мускулатуру кишечника и снимает болевой синдром.