Добрый день! Примерно полтора месяца назад появилась острая анальная трещина, была кровь при походе в туалет, но т.к я уже с этим сталкивалась года 4 назад, решила повторить лечение, которое мне дал проктолог в тот раз: 2 недели облепиховые свечи, крем аргосульфан, ванночки...

Дарья, действительно видна острая передняя анальная трещина. Есть ощущение, что и по задней стенке имеется рубцовая ткань от существовавшей ранее трещины.
В такой ситуации лечение может быть следующим:
1. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
2. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней.
3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
4. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.
Самое важное сейчас это консистенция кала и качественное обезболивание. Если Релиф Адванс не будет справляться и после дефекации боли будут сохраняться в течение 30 минут и более, то необходимо дополнительно применять обезболивающие препараты из группы НПВС:
6. Кетонал 50 мг (таб) 3-4 раза в день, 7 дней. Дополнительный 4-ый прием по требованию.
Так же было бы не плохо добавить препараты, нормализующие внутрикишечную экологию, но их нужно применять длительно и курсами:
7. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
8. Закофальк (таб) по 1 таб. Х 3 раза в день, 30 дней.
Выздоравливайте!