Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
9 ответовЗдравствуйте, на протяжение месяца может более беспокоит боль в плече, руку поднимать очень больно, что-то делать тоже боль, ночью спать просто невозможно, боль дикая. Сегодня была у врача никакого лечения кроме массажа не предложил, что-то сомнительно. Подскажите пожалуйста...
? Добрый день ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Головная боль напряжения
15 ответовБеспокоит головная боль, невролог назначал препарат амитриптилин, пропила месяц, отменила из за сильной сонливости и тахикардии, поменяли на Дулоксетин, 10 дней пила по 30 мг, 2 недели по 60 мг, сонливость так и не проходит и головная боль тоже, скажите пожалуйста сонливость...
Здравствуйте! Антидепрессанты назначают при лечении хронического болевого синдрома, хроническиой головной боли напряжения. В таком случае обычно назначается Венлафаксин 75мг или Амитриптилин 25 мг или Дулоксетин 30 мг с постепенной титрацией дозировки длительно 3-6 месяцев с динамическим наблюдением у невролога. Антидепрессанты рекомендуются потому что при таком болевом синдроме нервная система становится более восприимчивой к боли и некоторые антидепрессанты помогают уменьшить эту чувствительность, поэтому успешно используются для профилактики. Модификация образа жизни полезна в данном случае: прогулки на свежем воздухе, полноценный восьмичасовой сон, умеренная физическая активность, избегать стрессовых факторов, снизить экранное время. При наличии тревожности обычно назначается когнитивно-поведенческая терапия с психологом/психотерапевтом. Также следует вести дневник головной боли в течение месяца для оценки эффективности лечения. Ответ да, противоболевые антидепрессанты могут уменьшить болевой синдром. Если слабость и сонивость есть - можно попробовать более медленно увеличивать дозировку, принимать препарата в вечернее время. Сонливость пройдет со временем, а действие препарата на головную боль не моментальное, нужно подождать, обычно эффект заметен через несколько месяцев (все индивидуально)
Боль в копчике
3 ответаДобрый день, беспокоит боль в копчике, девушка 29 лет, были скмостоятельные роды 2,5 года назад. Больно сидеть на копчике, травм вроде бы не было, возможно падения в детстве. Боль усиливается после катания на мотоцикле. Не каталась уже месяц, но боль не проходиьют. Копчик...
Здравствуйте. В плане обследования нужно сделать МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника. Скорее всего, травма была в детстве, а на мотоцикле Вы нанесли дополнительные микротравмы (на ухабах), что спровоцировало боль. Заболевание называется посттравматическая кокцигодиния. Не исключается стресс-перелом. Рекомендовано. 1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть. 2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день. Омепразол по 1т 2 р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Блокада весьма эффективна, но к ней прибегают, если другое лечение не помогает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ушах
7 ответовЗдравствуйте! 3 дня назад почувствовала боль в левом ухе. Думала с работы шла, и долго в наушниках была. Но боль с каждым днём всё сильнее. Начинают резкие боли во внутреннем ухе. Боль уходит под щёку. Завтра вечером иду на приём к врачу. Какую сейчас мне выпить таблетку от...
Добрый вечер. На данный момент можно закапать Отипакс в ухо по 3 кап 3 р/ т день 5 дней , закрыть ухо ваточкой, чтобы не вытекало. В качестве обезболивающего можете выпить Пенталгин до 2х раз в день.
Боль в плечевом суставе
4 ответаДобрый день! Мужчина, 40 лет, появилась боль про отведении правой руки в сторону (в средней дельте боль), отведение руки вперед боль начинается выше горизонта. Сделали МРТ. Во вложении результаты, дайте пожалуйста рекомендации. Куда и к кому бежать, чем купировать боль?
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и Мрт, отмечается воспалительный процесс на фоне сужения акромио-ключичного пространства. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез для разгрузки сустава. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия. Реабилитация - Лечебная физкультура — ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача помогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса.
Боль в икроножной мышце
1 ответЗдравствуйте, без понятных причин появилась боль в икроножной мыщце левой ноги, опухли, когда принимаю положение лёжа, боль намного меньше, но стоит только встать, боль адская, даже не наступая и без нагрузки, начинается боль в виде судорожной, и нога начинает краснеть
Здравствуйте. В первую очередь нужно исключить патологию сосудов ног, пройти узи сосудов нижних конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Убрать боль в горле
7 ответовПодскажите, чем убрать боль в горле при коронавирусе, при повышении температуры боль усиливается в разы, у меня ощущение что боль постепенно спускается вниз. Имеется сухой кашель, сегодня начала пить амброксол, в горло прыскаю хлоргексидином и рассасываю граммедин. Боль не...
Здравствуйте. Вам нужно сдать ОАК, СРБ и исключить присоединение бактериального компонента. По результатам анализа решите вопрос о присоединении антибиотика. Добавить противовирусные, например виферон 500.000 ЕД 2 раза в день 10 дней. Попробуйте в зев тантум верде 4 раза в сутки после еды.
Резкая боль в пояснице
2 ответаНеудачно повернулась, резкая боль была потом стало легче, переболела ОРВИ, острая боль вернулась, не расклиниться, боль при движении, отдает в правую сторону, больно поднимать руки, боль чуть выше копчика, проколола мильгамму и Вольтарен, легче не становится, временами...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, проходит ли боль в покое? Отдаёт ли в ноги? Принимали что-то помимо указанных препаратов?
Боль в горле
26 ответовБеспокоит боль в горле. Все появилось недели полторы назад проехала в машине сначала с открытым окном, потом с кондиционером. Не знаю, повлияло это или нет. Все начиналось как обычная простуда: боль в горле, заложенность носа. Начала принимать горячее питье, брызгала в горло-...
Здравствуйте Можете приложить фото горла, отжав язык ложкой при хорошем освещение. Воспаление в горле может быть как при бактериальном, так и при вирусном генезе. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, это считается самым достоверным методом для решения об антибиотикотерапии. Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. При сильных болях полоскание ОКИ 2-3 раза в день, до 3-5 дней. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола по 500 мг или Нурофен по 400 мг не более 3 раза в день до 3-4 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовБоль под коленом появилась ещё в октябре. Как - будто растяжение, боль переходила в голено-стопный сустав. Не сильно беспокоило, думала, пройдёт само. В декабре был момент, что даже не могла ходить. В январе, возможно, от падения боль перешла на наружную часть колена. Сделала...
По ТБС ничего сказать невозможно. Это может быть коксартроз, а может быть, боль отдает по бедренному и седалищному нервам из пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нужно делать рентген и исключать коксартроз. Тогда будет понятна причина боли и как лечить. По коленному суставу порадовать нечем. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.