СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле

Беспокоит боль в горле. Все появилось недели полторы назад проехала в машине сначала с открытым окном, потом с кондиционером. Не знаю, повлияло это или нет. Все начиналось как обычная простуда: боль в горле, заложенность носа. Начала принимать горячее питье, брызгала в горло- было кратковременное облегчение. Боль в миндалинах усиливалась ночью. Снаружи была припухлость. Далее на 2 дня симптомы исчезли ( боль была с левой стороны). Потом симптомы появились с правой стороны. Несколько дне болей, заглянула в горло- белый налет на миндалинах. После обнаружения этих симптомов полоскала горло фурацилином и рассасывала доритрицин. Симптомы исчезли опять на 2 дня. Сейчас появилась боль опять с левой стороны в горле, снаружи припухлость. Что это может быть?

25 лет
2 Июля ·Просмотров: 108·Ангелина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Можете приложить фото горла, отжав язык ложкой при хорошем освещение. Воспаление в горле может быть как при бактериальном, так и при вирусном генезе. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, это считается самым достоверным методом для решения об антибиотикотерапии.
Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. При сильных болях полоскание ОКИ 2-3 раза в день, до 3-5 дней. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола по 500 мг или Нурофен по 400 мг не более 3 раза в день до 3-4 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фото прикрепила

Скажите нету ли у вас изжоги? Горечи/кислотности в горле? Ком в горле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ком в горле часто бывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Остального нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, можно ли принять препарат цифран ст и будет ли он эффективен?

Сначала лучше провести Стрептатест, так как явных данных за бактериальный генез нет.

У вас нету рефлюкса или проблем с ЖКТ? Так как подобные проявления также могут проявлятся и при рефлюксе и требовать другого лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рефлюкс есть, был всегда

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно подробнее об этом пожалуйста, не особо поняла как это связано

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР).
При ЛФР небольшое количество желудочного сока (не обязательно кислота, иногда это ферменты или желчь) поднимается не в пищевод, а выше — в гортань и глотку. Содержимое желудка раздражает слизистую, вызывая воспаление, отек и спазм мышц глотки — это и ощущается как ком. Организм пытается защититься, вырабатывая больше слизи. Стекающая по задней стенке глотки слизь (постназальный затек) — еще одна частая причина ощущения кома. ЛФР часто обостряется ночью, когда вы находитесь в горизонтальном положении.
В таком случае рекомендуется консультация гастроэнтеролога и назначение пробной противорефлюксной терапии (это обычно рабепрозол по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды) 2 недели, Гевискон после еды и перед сном 2-3 раза в день 2 недели).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По поводу рефлюкса я поняла. Благодарю. На данный момент очень интересует боль в горле

Сделать нужно стрептотест если он отрицательный, то вышеуказанные рекомендации по симптоматическому лечению

Если положительный подключать антибиотик Амоксиклав по 875мг 2 раза в день строго 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленном фото отмечается умеренная гиперемия слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. В бозримой части небных миндалин и задней стенки глотки нет налетов, в лакунах небных миндалин-чисто.
Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
С целью укрепления иммунитета и профилактики обострений рекомендуется провести курс лечения иммуностимулятором Бронхо-Мунал 7 мг.
Препарат принимают утром натощак (за 30 мин до еды) по 1 капс./сут. тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними. Всего 30 капсул.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера был белый налет

В таком случае для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А цифран ст подойдет?

Можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите точную дозировку

В дозировке 500/600 по 1 табл. 2 раза/сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю Вас

Желаю скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте .
На представленном фото гиперемия( покраснение) глотки, налета на миндалинах не видно, отечность дужек и язычка. В подобных ситуация врач назначает стрептатест, чтобы исключить бактериальную инфекцию, самый быстрый вариант определения надобности антибиотикотерапии. Если положительный стрептатест, то в подобных ситуациях врач назначает принимать антибиотикотерапию.
Например : Амоксициллина клавуланат ( Амоксиклав, Аугментин)
875/125мг по 1 таб 2р/день, 10 дней. Является препаратом первого выбора! Если нет, то обходимся местным лечением. С болью в горле помогут справиться местные обезболивающие спреи( ангидак, тантум
Верде) по 2 впрыскивания после полоскания р-ом фурациллином 0,02% 3-4 р/день и р-ом
ОКИ (жидкий кетопрофен) 2 раза в день, 5 дней. Пастилки стрепислс интенсив по 1таб 3-4 р/день, 5 дней. Или Пастилки Доритрицин по 1 таб 3 р/день, 7 дн. Противовоспалительные препараты при повышении температуры выше
38C или сильной боли( ибуклин по 1 таблетке 2 раза в день) до 5 дней. Если нет аллергии на препараты. Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном тесте - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно также может быть рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Цифран СТ в таких ситуациях не является препаратом выбора для лечения стрептококкового воспаления в горле поэтому использовать данные препарат не рекомендуют

Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через 3 часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу

Уточните пожалуйста есть возможность выполнить стрептатест?

Принятый ответ

Здравствуйте !

Учитывая описанные симптомы можно предположить течение острого тонзиллофарингита (воспаление слизистой глотки и небных миндалин ).

Такое воспаление может быть как вирусного так и бактериального происхождения .
Для исключения бактериального тонзиллофарингита рекомендуется провести стрептотест . Стрептотест можно приобрести в аптеке и самостоятельно провести его .
При положительном стрептотесте рекомендуется системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является Амоксициллин 500 мг 3 раза в день 10 дней )

Важно антибиотики принимать ровно 10 дней ,чтобы избежать рецидивов и осложнений .

С противовоспалительной целью рекомендуется прием внутрь Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня

Горло рекомендуется полоскать раствором Оки 2 раза в день 7 дней

В горло допускается использование Тантум Верде 3 раза в день 7 дней

Важно пить много жидкости (до 2 литров жидкости ),увлажнение воздуха .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.