Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчине поставлен диагноз МКБ, назначен Блюмарен. На ыоне приема препарата мучает изжога, можно ли применять ИПП для защиты слизистой желудка? Либо что-то другое нужно предпринять?
Здравствуйте. Очень прошу вашего совета в сложной ситуации.
Моя основная проблема: полгода назад был стресс и впервые пришлось обратиться к психиатру, чтобы работать с тревожностью. Психиатр поставил диагнозы (тревожное расстройство, ОКР, неврастения) и назначил...
Здравствуйте, Яна Олеговна.
Вполне возможно, что изжога возникла побочным эффектом на фоне приема антидепрессанта. Точнее сказать можно будет при проведении суточной рН-метрии пищевода для оценки частоты и качества рефлюксов в течение дня.
Из-за того, что антидепрессант может подбираться достаточно долго, вызывая повышение тревоги и неуверенность пациента в терапии, подобранный антидепрессант стараются оставить, лишь корректируя дозировку. Большинство побочных эффектов антидепрессантов временные - прекращаются сами по себе через какое-то время. Вполне вероятно, что также произойдет и с изжогой.
Рабепразол можно принимать без коррекции рациона в течение 1 года. Далее возможно включение в рацион дополнительной порции молочного продукта для достаточного поступления кальция, магний и витамина В12. 1 порция это - 200мл молока/кефира/йогурта или 120-150грамм творога или 35-40 грамм сыра. Каждые полгода приема ИПП возможен контроль показателей общего анализа крови, магния и витамина В12 в крови.
В подобных ситуациях возникающих побочных эффектов предпочтительнее оставить работающий антидепрессант и назначение терапии по возникшим побочным эффектам. Для отмены Рабепразола нужно в начале перейти с 20мг на дозировку 10мг в течение месяца, и только потом отменить.
Контроль ФГДС предпочтителен на фоне длительного приема ИПП - в течение 4-6 месяцев приема.
Добрый день. Периодически после приема пищи возникает тяжесть в области желудка и изжога. Узи прошли заключение написали стеатоз печени 1 степени и липоматоз поджелудочной железы. По эндоскопическому обследованию поставили диагноз гастрит обострение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите правильную схему лечения по результатам ФГДС. Постоянно болит слева от пупка, изжога часто, тошнота, запоры, сонливость, усталость. По узи загиб желчного, панкреатит, по анализам холестерин, билирубин немного выше нормы. Если хеликобак. подтвердиться...
Здравствуйте, сегодня со мной случилась странная ситуация. Началась изжога, реско стало трудно дышать , думала задохнусь , перекрыло горло, чувство не хватки воздуха. Потом по тихонько отпустило , что со мной произошло? К врачу записалась только через 3! Недели, к у меня...
Здравствуйте, Светлана
Такой симптом может проявляться при спазме кардии ( конкретно сфинктер между желудком и пищеводом)
Спазм кардии мог возникнуть при патологическом рефлюксе (изжоге)
Конечно дополнительно рекомендуется рутинно выполнить ЭКГ.
С причиной изжоги тоже конечно нужно разбираться, изжога может быть проявлением ГЭРБ, гиперсенситивного пищевода, может носить функциональный характер.
Для диагностики в первую очередь выполняется ФГДС.
До визита к врачу и доп диагностики можно начать принимать Гевискон по 1 мерной ложке сразу после еды и на ночь, соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Если подобное явление повторяется
рекомендуется выпить стакан прохладной воды, рассасывать любую мятную таблетку
Добрый день. Подскажите пожалуйста
в конце 2022 года появилась сильная и практически постоянная изжога. Обратился к врачу, сделал ФГДС сдал анализы крови на анализы. кровь в норме. ФГДС показала эрозию пищевода около сфинктера и небольшую эрозию желудка. Назначили таблетки...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста, результаты эгдс.
На хеликобактер тестировались?
Гастрин в сыворотке крови не сдавали? (для исключения синдрома Золллингера Эллисона.это состояние, когда кислотность повышается из-за новых кислотопродуцирющих клеток в организме)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16 недель беременности. Беременность 3я. Первые 2 закончились родами. Сейчас высокие риски по скринингу преэкламсии.
Есть риски тромбообразования. Колю фраксипарин 0.3
Тромбоасс принимаю 150. До этого был кардиомагнил. На кардиомагнили реакция ЖКТ была в течении недели (боли...
Здравствуйте, с целью защиты желудка можно принимать омепразол или антациды эпизодически ( Фосфалюгель , Маалокс, например).
Дайте больше информации по поводу гепаринопрофилактики. В связи с чем получаете? Какие тромбофилии установлены? Если можно, приложите заключение гинеколога/гематолога.
Имеются ли сейчас отеки, повышение давления, белок в моче?
Беспокоит уже на протяжении нескольких лет изжога и боли в желудке.
Как только перестаю пить Нексиум или омез все начинается снова.
Фгдс делала в марте месяце там было все хорошо,но фгдс было сделано после лечения,до этого были эрозии и кислотность повышена.
Вот думаю стоит...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с протоколом
По поводу изжоги, если она стойкая, в таких случаях к нексиуму и Алмагелю я своим пациентам добавляю Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг. По 1 таблетке Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней.
Для того, чтобы нормализовать моторику ЖКТ и уменьшить рефлюкс.
А также в таких случаях критически важно соблюдать правила:
1. Не принимать пищу за 2 часа до сна. Не лежать, не наклоняться в течение 1.5 часов после еды. Не носить тугой пояс.
2. Отказ от курения и алкоголя. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков и другой пищи, вызывающей изжогу. Дробное питание 4-6 раз в день небольшими порциями.
3. Спать с высокой подушкой или приподнятым изголовьем кровати.
Хеликобактер был у вас?
По поводу печени, такие изменения характерны для жирового гепатоза. Действительно сегодня это заболевание считается чуть ли не опаснее вирусного гепатита, так как постепенно ухудшается функция печени.
В таких случаях оптимально вместе с грамотным эндокринологом-диетологом построить рацион для похудения. И в таких случаях добавляется препарат аГПП1 (эндокринолог) для похудения и уменьшения жировой инфильтрации печени.
Иногда назначается Урсосан+аГПП1
В таких случаях необходимо наблюдение и комплексная терапия у грамотных гастроэнтеролога и эндокринолога-диетолога
Какой у вас рост и вес?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте. Мне 53. Из хронических заболеваний-правосторонний пиелонефрит и ж/д анемия. Почки не беспокоят абсолютно. Раз в год пропиваю Сорбифер, чтобы поднять гемоглобин. Последний раз принимала его в августе прошлого года.
С октября месяца иногда по утрам чувствую...
Здравствуйте! По гастропанели можно заподозрить косвенные признаки атрофического воспаления слизистой желудка, а также хеликобактерное поражение слизистой, однако анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет). Незадолго до сдачи крови принимали какие-то лекарства?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 22 октября у меня наблюдаются стойкие симптомы: изжога, тошнота и постоянное ощущение кома в горле. Эти проявления начались после двухдневного путешествия, по возвращении из которого я вечером съел картофельное пюре, маринованную капусту и, как мне показалось, недостаточно...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов