Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, была у гастроэнтеролога, поставила диагноз хронический гастрит, ДГР, выписала ребамипид, уросан, врач злая, на вопросы нехотя отвечала
Скажите, таблетки выписаны на месяц, а что после месяца делать? Что теперь вообще делать? С этим диагнозом
Здравствуйте! Рекомендую придерживатььмя диеты №1 по певзнеру, питание 4-5 раз в день , Омез ДСр по 1 табл утром натощак 1 месяц. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней. Выполнить УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей.
Прошу помочь разобраться мне с заключениями врачей и благодаря этому найти верное лечение. Прошла две недели назад гастроскопию, на которой брали биопсию. По заключению биопсии у меня очаговый умеренно выраженный хронический неактивный очагово атрофический антральный гастрит...
Екатерина, здравствуйте.
По ЭГДС воспаление слизистой оболочки пищевода, воспаление слизистой желудка с эрозией, забросы желчи в желудок.
По гистологии - в желудке атрофия слизистой, метаплазия в пищеводе.
Хеликобактер не обнаружен.
Основные рекомендации:
Первое и самое основное это дообследование на хеликобактер пилори. Во время проведения ЭГДС исследование может давать ложные результаты. Основная причина возникновения эрозий и атрофии - бактерия хеликобактер пилори.
Нужно выполнить обязательно - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики.
Если хеликобактер пилори будет отрицательным - сдать кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла для исключения аутоиммунной патологии.
Предварительно по лечению:
1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг утром натощак 2 недели. Без ИПП не обойтись, так как есть метаплазия в пищеводе.
2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, далее Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
5. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Учитывая наличие атрофии и метаплазии - контроль ЭГДС 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.
Добрый день!
Мне 40 лет.
Сделал недавно ФГДС+колоноскопию (так как был повышен кальпротектин). Брали биопсию из желудка и кишечника. Результаты по ним в приложении.
По колоноскопии все ок.
По желудку ставят хронический атрофический аутоимунный гастрит. OLGA тело 2,...
гемоглобин в норме?
на счет в 12
рекомендуют пересдать через 3 месяца.
и да на данный момент остается исследование на
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все началось в 2019 году в сентябре, мне было тогда 19 лет, начало тошнить, я даже пару раз вырвал, после поехал в больницу и поставили диагноз «гастрит», с этого времени я то болею, то все проходит, В 21 году в сентябре я сдал биопсию, мне сказали, что у меня атрофия ворсин...
Здравствуйте Игорь, ознакомилась с ситуацией и обследованиями.
Лечение назначено адекватное, курс лечения может продолжиться до 2 месяцев, поэтому на10 день приёма препаратов симптоматика может сохраняется
Дискомфорт во рту и на губах так же может возникктт на фоне приема препаратов
Рекомендую контроль оак, БХ анализа крови развёрнутого через 14 дней
С уважением доктор Жангирова М, к
У меня постоянный метеоризм и урчание в животе. Мне 28 лет. Началось 4 года назад. Делала ФГС рефлюкс-гастрит гастродуоденит. Лечила ферментами омезом альфа нормиксом дюспаталином не помогает.Какими вылечить гомеопатическими лекарствами и где купить лекарства гомеопатические?...
Добрый день. По результатам ФГДС поставлен диагноз острый гастрит, хеликобактер +. Нужно ли лечение антибиотиками или достаточно будет омепразола и диеты? Нужен ли прием Де-нола. Тошноты, рвоты и боли в желудке нет. Есть тяжесть после еды и запах изо рта. Урчание в животе,...
Здравствуйте, да нужно лечение. Если нет аллергии амоксициллин 1000 мг, метронидазол 500 мг и так 2 раза в день. 7-10 дней. Нольпаза 20 мг утром и вечером 14 дней, потом по 20 мг утром ещё 14 дней . Если будет болеть добавьте Альмагель или гефал . Контроль фгдс и хеликобактера через 1-2 месяца. Диету соблюдать , кушать дробно и часто , исключить острое, перченное, копчения, алкоголь. Будьте здоровы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По результатам фгдс мне поставили диагноз: хронический слабо выраженный гастрит желудка вне стадии обострения антрального отдела, угла и тела желудка с очаговой атрофией. OLGA степень 2,стадия 2, OLGIM 0. Обсеменение Helicopter Pylori: не обнаружено....
Здравствуйте да конечно жить счастливо и долго можно,просто периодически надо наблюдаться 1 раз в 2-3 года.
Что касается причинв то может быть аутоимунный гастрит надо сдать антитела к фактору касла ,париетальным клеткам и В 12.
Я не вижу в назначение ИПП ( омепразол и аналоги вам их не назначали)?
Добрый день, в детстве была язва 12пк, решил сделать плановое ФГДС и обнаружили эрозивный бульбит, поверхностный гастрит, тест на HP(+++). Фото исследования прилагаю. Какое лечение пройти и какие лекарства принимать? Спасибо.
Добрый день!
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, -14 дней
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи -14 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день
Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Дмитрий
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4620012
Не оплачен
Платный вопрос публикуется мгновенно. И сервис гарантирует ответы врачей в течение 1 часа
Оплатить вопрос
Редактировать вопрос
Удалить вопрос
Доступен только врачам
Получать оповещения о новых...
Здравствуйте!
Утренняя боль натощак - классический признак гиперацидного состояния и/или эрозивно-язвенного процесса. Если в слизистой имеется "ранка", то влияние соляной кислоты провоцирует боль. Отсюда и голодные боли.Пропуск перекуса или физическая нагрузка (поклейка обоев - это повышение внутрибрюшного давления и механическое воздействие) провоцируют заброс кислоты на незащищенные участки.
Вы начали принимать рабепразол (Нольпазу) 21.09. Сегодня 28.10- вы принимаете полноценную многокомпонентную схему всего 2 д. Препараты в ребамипида и препаратов висмута (Де-Нол) требуют времени для накопления эффекта. Ребамипид стимулирует синтез простагландинов и слизи, восстанавливая защитный барьер, но этот процесс занимает от 2 до 4 нед. Полный курс заживления эрозий или выраженного воспаления обычно составляет 4-8 нед.
Если говорить подробнее, то схема лечения будет выглядеть так:
Нольпаза 40 мг утром натощак за 40 мин ( ее особенность - принимать суточную дозировку 1р в день)
Де нол по 2т 2р в день ( утро, вечер) за 30 мин до еды
Итомед - прокинетик, который стимулирует моторику желудка и может поддерживать боль, поэтому по моему мнению в такой ситуации его стоит исключить
Необутин 200 мг 3р в день за 20 мин до еды
Ребагит 100 мг 3р в день за 30 мин до еды. Для бОльшего эффекта- его рекомендуется перенести на 2й этап лечения ( после окончания де - нола )
Контроль эрадикационной терапии через 4 нед после окончания лечения - дыхательный 13с-уреазный тест или кал на антиген хеликобактер ИФА метод
При такой клинической картине стоит запланировать ФГДС для оценки состояния слизистой желудка
Будьте здоровы!
Готова ответить на Ваши вопросы)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,после еды тошнота,тяжесть,отрыжка, ком в горле, по узи хронич.холец,пакреатит, пролеч,легче стало, появ.боли в желудке, после фгс поверх гастрит и хеликб,лечич хелинорм и нормикс, на диете 5,боюсь есть, сейчас цистит курс антибиотики и соли в моче теперь назнач...