Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Радикальная нефрэктомия и чистый срез
13 ответовЗдравствуйте, мне скоро удалят почку. Прочитала , что у многих в гистологии после такой операции написано про 'чистые края резекции, то есть, когда удалили все опухолевые клетки. Но в случае удаления почки, когда опухоль вся внутри, они же по идее и так должны быть чистыми,...
Здравствуйте Это так называемый принцип абластики- предотвращение рецидива После операции весь удаленный материал отправляется на гистологическое исследование и гистологи изучают в том числе края срезов на предмет наличия в них атипичных клеток. И после этого исследования об этом пишут в протоколе исследования, что атипичные клетки в хирургическом срезе не обнаружены В случае опухоли почки последняя удаляется единым блоком с окружающей клетчаткой, лимфоузлами и питающими сосудами
Добрый день! Нахожусь в замешательстве и переживаниях. У кота 02.06 была повторная операция. 18.05 была первичная по удалению кавернозной гемангиомы на переносице. Сильно кровило. 02.06 пришли снимать швы, размочил корочку, стал её снимать и сверху с сосуда полилась кровь....
Здравствуйте! Судя по фото, шов наложен рассаживающимся шовным материалом. Такие нити полностью рассаживаются только через несколько месяцев. Признаков воспаления не наблюдается. Поскольку коагулограмма у кота в норме, причина кровотечения скорее всего механическая. Переносица у кошек зона обильного кровоснабжения. Кавернозная гемангиома доброкачественная опухоль, но она сильно переплетена кровеносными сосудами. В данной ситуации я бы также предложила подождала хотя бы до 22 июня, спешить сейчас не стоит. Нужно подождать, когда сформируется максимально плотный, зрелый рубец. Не переживайте, если нити долго будут находиться в тканях, они не вызовут бурной реакции, так как гипоаллергенны. Единственное нельзя допускать расчёсывания. Постепенно корочка начнёт усыхать самостоятельно, и тогда снять швы будет проще. Сейчас это неоправданный риск, если опять произойдёт механическое повреждение, придётся накладывать швы в третий раз.
Спазмы в горле, перезодящие в грудь
56 ответовЗдравствуйте, муж перенес инфаркт миокарда с подъёмом ST и установили 2 стента в коронарных артериях которые были щабиты на 75% и ещё 2 сосуда остались забиты на 50 % которые конечно стентировать не стали по протоколу, всё это было в январе этого года. Всё было хорошо,...
Здравствуйте. Учитывая анамнез ИБС. И симптомы болевого при выходе на холод и ходьбу, это признаки стенокардии. Рекомендации сделать стресс эхо. Какие препараты принимаете на постоянной основе? Вообще это показание для госпитализации с подозрением на прогрессирующую стенокардию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый скрининг
45 ответовДобрый день. Получила результаты первого скрининга:Свободная бета-субъединица XГЧ 32.1 МЕ/л Эквивалентно 0.724 МоМ PAPP-A 1.67 МЕ/л Эквивалентно 0.471 МоМ PlGF 47.7 pg/ml Эквивалентно 1.27 МоМ Маточные артерии PI: 1.3 Эквивалентно 0.793 МоМ Среднее...
Здравствуйте, данные результаты расчетов биохимического скрининга низкие, то есть нет повышенных рисков хромосомных аномалий плода и возникновения осложнений беременности, каких-либо дополнительных обследований в таких случаях обычно не рекомендуем.
Отслоение сетчатки срочность операции
14 ответовДобрый день! С декабря 2024 года происходит кровотечение в левом глазу. 1 апреля произошел сильный разрыв сосуда, была госпитализирована в больницу, выписали 10 апреля с улучшениями. Но глаз абсолютно ничего не видал. 17 апреля 2025 обратилась в приметное отделение Боткинской...
Здравствуйте. Ознакомилась с документами. Вам рекомендуют в плановом порядке оперативное лечение, поэтому экстренного ничего на данный момент нет. Отслоение сетчатки не лечится, необходимо хирургического вмешательство. Риск есть, потери зрения полностью, т.к. фоторецепторы погибают . Если операцию сделают через месяц после отслоения, шансы на хорошее восстановление зрения значительно снижаются. Оптимально– провести операцию в течение 1-2 недель. Позвоните в Боткинскую больницу и попробуйте объяснить ситуацию. Если переживаете и перенести дату поближе не удалось, то можно обратиться в платную клинику(если есть возможность) – иногда операцию можно сделать быстрее за свой счёт, а потом компенсировать часть расходов через страховую. Ограничьте сейчас любую физическую активность(не наклоняться, не поднимать тяжести, спать с приподнятым изголовьем) – это может замедлить прогрессирование отслоения.
Добрый день. Появились обильные желтые выделения, норма ли это? Не подтекание вод? Сегодня уже их нет, но бывает все равно как будто немного воды в выделениях. На скрининге неделю назад ИАЖ был 7,17 см. Норма ли это или не очень? Данные скрининга ниже: срок беременности...
Добрый день! Во время беременности выделения могут менять свой характер а именно цвет- особенно при контакте с воздухом, а также могут становиться более водянистыми или же наоборот густыми. Если нет зуда, жжения во влагалище, неприятного запаха, то терапия как правило не показана. Но, чтобы исключить бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища- активация вашей микрофлоры), рекомендуют сдать анализ Фемолор 16. Он показывает состав и соотношение микрофлоры. Либо же можно самостоятельно выполнить кольпотест- это специальные полоски, одну полоску женщина помещает глубоко во влагалище, полоска пропитывается выделениями. И по цветовой шкале проводят оценку pH влагалища. Если цвет характерен для щелочной среды, значит действительно имеет место быть бактериальный вагиноз. И в подобных случаях назначают терапию в виде свечей вагинальных Макмиррор комплекс на 8 дней. Но если выделения все же не постоянны, то стоит пока просто понаблюдать. На отхождение слизистой пробки они не похожи. Что касаемо количества околоплодных вод, то ИАЖ в норме считается от 5 до 25 см. По описанию УЗИ -норма (7,17).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный гемофстальм
1 ответДобрый день ,у меня после длительного перелета произошел частичный гемофстальм с разрывом сетчатки.Мне провели лазерную коагуляцию и назначили в дальнейшем какие-то рассасывающие уколы в глаз,но вот прошла уже неделя после ЛК,и у меня периодически подкравливает сосуд ,который...
Здравствуйте, советую сдать анализ крови : коагулограмму, Д-димер, фибриноген и по смотреть клинический анализ крови
Утолщение плаценты
7 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Наталья, 30 лет. 28 недель беременности, вторая по счету. Первая беременность была в 2017 году, закончилась ЕР, ребенок здоровый, родился в 38,5 недель. Сейчас по анализам у меня лейкоцитоз ставят, анемию легкой степени, вчера поехала платно сделать...
Здравствуйте! Если сама плацента «маленькая в ширину» (небольшая площадь прикрепления), она вынуждена расти «в толщину», чтобы обеспечить ребенка всем необходимым. Расширение межворсинчатых пространств (МВП) часто бывает случайной находкой. Само по себе оно не опасно, если нет нарушений кровотока. Ваш затяжной кашель с зеленой мокротой и перенесенный грипп могли вызвать временную реакцию плаценты. Она сработала как фильтр, защитив ребенка, и немного «отекла» в процессе этой работы. Не волнуйтесь ! Ваш малыш развивается по сроку и даже немного опережает его. Это значит, что, несмотря на внешний вид, плацента полностью справляется со своей функцией. Рекомендую сделать КТГ и допплер через 2 Нед. Лечите анемию!
Почему не показана операция
19 ответовЗдравствуйте. У меня на обоих ногах передние большеберцовые артерии полностью закупорены. Слева кровоток компенсирован за счет коллатеральных сосудов. Справа не скомпенсирован коллатеральными сосудами, поэтому часто ощущаю онемение ноги в районе указательного пальца ноги....
Лучше позвоните. Так мы с Вами быстрее решим все вопросы. Хорошего вечера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава, киста Бейкера
15 ответовЗдравствуйте доктор! У меня два года назад появился ревматоидный артрит. Лечился и лечусь. Но вот весной 2023 г. начало пухнуть левое колено. Я (и врач-ревматолог тоже) решил, что это проявления артрита. Через 4 месяца я инициативно сделал УЗИ колена. Обнаружилась киста...
Здравствуйте. Армавискон ничего не решит. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. В Вашем случае я бы резекцию мениска дополнил хондропластикой в связи с разрушением суставного хряща. Это уже операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Для Питера - это институт Вредена. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.