Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О приеме витамина Д
5 ответовВозможна ли передозировка витамином Д при приеме Аквадетрима по 14 капель в день в течение 2 месяцев для лечения остеопороза женщине 72 лет для корректировки дефицита витамина Д ( витамин д по крови - 12, кальций в норме)? Спасибо!
Здравствуйте. Это нормальная лечебная дозировка вит Д. Передозировки не будет.
Можно ли закончить прием Пролиа?
8 ответовЗдравствуйте. Т.К. принимаю блокаторы эстрогенов(анастразол) по поводу онкологии молочной железы с 2022 года, з года колю Пролиа в качестве профилактики остеопороза Ежегодно делаю денситометрию. Позвоночник - норм, в головке бедра- небольшая остеопения. Можно ли перестать...
Здравствуйте. По окончании препарата пролиа рекомендуют прокапать бифосфонат - золедроновую кислоту для того, чтобы исключить быструю потерю костной массы. Через 6 месяцев после последней инъекции пролиа доктор назначит либо в таблетках, либо капельно внутривенно препарат, закрепляющий эффект. Если сохраняется остеопения, рекомендуют продолжить прием витамина Д и препарата кальция.
Хромает левая нога.
2 ответаЗдравствуйте. Месяц назад начала болеть вся левая нога, боль ушла осталась хромота. МРТ Тазобедренного сустава показало: МР картина транзиторного остеопороза с линий "скрытого" перелома головки левой бедренной кости( дифференцировать с асептическим некрозом 1 стадии)....
Здравствуйте. Какое-то неубедительное МРТ. Для дифференциальной диагностики стресс-перелома (скрытый) и асептического некроза придётся дополнительно сделать КТ. КТ более специфично для костной ткани и толщина срезов 0,5-1 мм против 3 мм у МРТ. Асептический некроз и стресс перелом лечатся по разному и имеют разный прогноз. Поэтому уточнение диагноза очень желательно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Оптимально перейти на костыли. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы. Коррекция рекомендаций после КТ. П.С. Не затягивайте. При продолжении нагрузки стресс-перелом может перейти в полный перелом, в асептический некроз эффективно лечится только в первой стадии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре будет год как нет менструациии, в 22 году сдавала анализы ставили мало фолликулов пременопаузу- гормоны нестали назначать так как миомы и кисты в груди фиброзные...пила травы и то невсегда... Боюсь остеопороза что можно пить?
Здравствуйте. Менопауза - это последние месячные в жизни женщины, от которых прошел один год и более, соответственно в настоящий момент пока официально менопауза еще не наступила, но если до ноября месячных не будет (что скорее всего) - тогда уже точно говорим о менопаузе. Высокий уровень ФСГ, низкий эстрадиол и Амг соответствуют перименопаузальному периоду, то есть подтверждают угасание репродуктивной функции (работы яичников). С целью профилактики заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы и остеопороза, а также с целью лечения климактерического синдрома (если он наблюдается) рекомендуется менопаузальная гормональная терапия (МГТ), цель которой - восполнить дефицит эстрогенов, ведь именно его снижение и ассоциировано с повышением рисков заболеваний и развитием климакса. Форма и режим дозирования МГТ определяется индивидуально в конкретном случае, после ряда обследований и сбора анамнестических данных, необходимых для исключения противопоказаний к МГТ и определения наиболее оптимального её варианта. Наиболее безопасной формой МГТ является трансдермальная (когда эстроген наносится на кожу, прогестерон же приниматься перорально), её обычно выбирают при выявлении каких-либо рисков в ходе анамнеза. С учетом ожирения и ГБ - целесообразен именно такой (трансдермальный) путь введения МГТ. Дополнительно с целью профилактики остеопороза может быть рекомендован прием витамина Д на постоянной основе в профилактических дозировках, а также препараты кальция (например Кальцемин Адванс), плюс снижение массы тела. Результат денситометрии в норме в настоящий момент, но чем дольше организм находится в состоянии эстроген-дефицита (речь про года), тем выше становится риск остеопении и остеопороза в дальнейшем, соответственно.
Жизнь после ампутации матки
11 ответовМне 48 лет, 6 месяцев назад удалили матку , .хотелось бы предотвратить осложнения которые могут быть. Нужно ли сейчас уже начинать пить кальций для профилактики остеопороза и какой лучше,в каких дозах.илжет быть надо ещё подключить другие препараты.
Здравствуйте! Да, после удаления матки стоит обратить внимание на профилактику остеопороза. В данном случае необходим профилактический прием кальция и витамина Д Рекомендуемая доза кальция 1000 мг в день. Лучшие формы кальция для усвоения - кальций цитрат и карбонат. Так же принимать витамин Д Но сначала сдать анализ для определения дозировки, норма витамин Д от 30 Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно. Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно Раз в год сдавать кальций, витамин Д, ПТГ и фосфор Необходимо раз в год проводить денситометрию - так как удаление матки - увеличивает риски остеопороза, соответственно расчет дозировок и необходимых препаратов назначается по исследованиям Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Результаты полного обследования
7 ответовПрикладываю результаты полного обследования, после плохой спермограммы. Результаты ТРУЗИ, спермограммы, анализы на гормоны, так же делали УЗИ мошонки, результаты хорошие , без отклонений от нормы. Спермограммы трижды пытались пересдать и выполнить MAR-тест, но из-за малого...
Днеь добрый. 1. Прикрепите заключение УЗИ мошонки с доплером (исключающее варикоцеле) 2. Секрет простаты сдавали? Судя по ТРУЗИ и повышенной вязкости - двигаться действительно стоит и в эту сторону. 3. По гормонам тоже есть к чему придраться - нужно дополнительно проверить на пролактин общий и макропролактин, а следующим этапом - МРТ гипофиза с контрастом. Даже при нормальных Т., ЛГ, ФСГ и эстрадиоле гиперпролактинемия, тем более если она длительная, может ухудшать как подвижность сперматозоидов (астенозооспермия есть), так и влиять на созревание и форму (тератозооспермия тоже есть). Да, не основной фактор, но в совокупности с другими.... как итог - выраженное снижение фертильности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты HBA-теста
10 ответовДобрый день! Планируем беременность, не удается зачатие в течение 4х месяцев, мне 40 лет, муж сдал спермограмму, и по назначению врача HBA-тест. Результаты HBA-теста 32%, морфологически нормальные сперматозоиды 5%. Подскажите, возможно ли естественное зачатие и как можно...
Пожалуйста ⚕️
Результаты Фгдс мужа
9 ответовРанее мужу ставили пищевод баррета? Очень тяжело проходит процедуру, повышен рвотный рефлекс значительно, его все время рвёт при процедуре. Результаты прошлого Фгдс и сегодняшнего прикладываю. Очень опасаюсь рака или предраковых состояний. Тревожит обнаружение грыжи и...
Здравствуйте! В предоставленном протоколе эзофагогастродуоденоскопии за 2026 год данных, указывающих на рак или предраковые состояния (дисплазию), не содержится. описание слизистой дистального отдела пищевода как розовато- желтой с гиперемией в малой зоне и отсутствие упоминания биопсии или новообразований не подтверждают наличие злокачественного процесса. Диагноз пищевод Барретта в текущем заключении не выставлен, несмотря на наличие зубчатой линии на 1 см выше кардии , что может расцениваться как короткий сегмент или вариант нормы на фоне аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 1 степени и недостаточности кардии, которые являются функциональными нарушениями и объясняют рефлюкс. Тяжелое прохождение процедуры с выраженным рвотным рефлексом обусловлено как анатомическими особенностями (грыжа , повышенная чувствительность ), так и недостаточностью аппликационной анестезии лидокаином, что требует рассмотрения вопроса о внутривенной седации при последующих исследованиях. В подобных ситуациях рекомендуют консультацию гастроэнтеролога , контрольная ЭГДС через 1 месяц и, вероятно, назначение терапии ингибиторами протонной помпы и прокинетиками для устранения рефлюкса и воспаления.
Результаты анализа крови
22 ответаДоброе утро. В связи с общим плохим самочувствием, слабостью, нервозностью, отсутствием аппетита, отсутствием месячных. Стала сдавать ОАК, кровь на гармоны, мочу. Результаты анализов крови напугали. Повышенный С реактивный белок СОЭ, нейтрофилы и понижение моноцитов и...
Здравствуйте. Со всеми Вашими обследованиями внимательно ознакомился. Никаких тревожных изменений, которые могли бы указывать на онкологический процесс у Вас нет. Есть небольшое повышение нейтрофилов, с-реактивного белка, указывающих на вероятную перенесенную инфекцию. Но в целом все в порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать результаты анализов
10 ответовЗдравствуйте, меня зовут Владимир, мне 59 лет, у меня часто бывает повышенное давление, сдал анализы в январе и сказали пить омегу месяц через месяц, но сейчас снова сдал анализы, а результаты лучше не стали. Прикладываю результаты от 5.01.2021 и от 23.05.2021
Здравствуйте Владимир, делали ли вы уздг маг? Витамин д снижен, вам нужно принимать его по 3 тыс ед в сутки