Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночной кашель до рвоты
24 ответаЗдравствуйте, с 6.11.2023 у ребёнка сопли, заложен нос, но не течёт,потом начался кашель, как-будто из глубины, с отхаркивающим как-будто чем - то. Врач послушала - лёгкие чистые, горло слегка красное. Назначила ингавирин 10мл 2р/д 2 дня, потом по 10 мл 1 раз в день. Ребёнку...
Оставьте промывание, и присоедините аскарил.
Длительный кашель у ребенка
5 ответовРебёнку 9 лет. В течении почти 3х месяцев ребенка беспокоит кашель. Месяц назад были на приёме у педиатора, она послушала, со своей стороны ничего не нашла. Сдали мазки из зева на коклюш, паракоклюш, пневмококк, микоплазму - все отрицательно. Сдали анализ крови, были повышены...
Здравствуйте По общему анализу крови актуальному от 23.03- Лейкоциты в норме. Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500). Гемоглобин в норме. Анемии нет. Повышен гематокрит. Что указывает на недостаточное потребление жидкости в течение дня или если ребенок не попил воды перед сдачей ОАК Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет. В данном возрасте должно быть наоборот Данные изменения обычно указывают на перенесенное вирусное заболевание Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Норма до 0,8. Данных за аллергопатологию нет Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы. В целом по ОАК выраженных отклонений нет. Если исключена атипичная инфекция, то в таких случаях рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для исключения увеличенных аденоидов. Их увеличение может вызывать периодический кашель. Так же, как возможную причину кашля, стоит исключать гельминтоз. Для этого сдается анализ кала Методом Парасеп. 3х кратно. С интервалом в 2-3 дня.
Непрекращающийся кашель вторую неделю
17 ответовДобрый день! Помогите , пожалуйста, разобраться с лечением ребёнка. Девочка 2г.8м. Вторую неделю болеет, температуры уже нет (была первые три дня до 38.4), нос заложен, сопли желто-зеленые (аспиратором вытаскиваю), громкий мокрый кашель в любое время суток через каждые 5-7...
Здравствуйте. Обильное тёплое питьё, бронхипрет растительный препарат - Детям от 1 года до 2 лет — 2,2 мл 3 раза в день; от 2 лет до 6 лет — 3,2 мл 3 раза в день; от 6 лет до 12 лет — 4,3 мл 3 раза в день; от 12 лет и взрослым — 5,4 мл 3 раза в день курс 14 дней.. Неразведенный препарат Бронхипрет® сироп рекомендуется запить водой. Витамин Д3 водорастворимый по 1000МЕ - 1 в день утром. Ан крови повторить в динамике, Рентген лёгких для исключения пневмонии. По ан. крови воспалительный процесс. Очный осмотр педиатра и решение вопроса о назначении антибиотика. Результат: антитела b.pertussis 1:40 титр, антитела b.parapetrussis 1:80 титр повторить в динамике и при нарастание титра можно говорить о коклюше. Берегите себя. уважением, Крылов Сергей Васильевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель у ребенка
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 2 года. начался сухой кашель приступообразный 4 января. Кроме кашля больше нет ничего, нос чистый, температуры нет и не было. Обращались в больницу, сначала поставили диагноз фарингит. Назначали лечение, которое совершенно не помогло, плюс осип голос....
Здравствуйте! По описанию может быть остаточный кашель, который может длится более 2 мес у ребенка, если не других симптомов, таких как, ночной кашель, приступообразный, лающий, кашель с отделением мокроты, выраженной потливости, нарушения аппетита, одышки, хрипов, гипертермии. В данной ситуации нужно смотреть в динамике общий анализ крови и в динамике очные осмотры, чтобы ребенка посмотрели послушали. У детей часто развиваются бронхиты в связи с анатомическими особенностями - тонкой стенкой бронхов. Не исключаю аллергию, поэтому, рекомендую выполнить фадиатоп детский - анализ из вены - скрининг на аллергию. Что может быть ещё? Повышенная чувствительность к сухому воздуху и других аэроагентам, в этом случае можно поделать ингаляции с физ раствором для увлажнения слизистой. Из инфекций атипичную картину часто коклюш, хламидия пневмония, клебсиелла пневмония, хламидофила - можно взять мазки на бакплсев или ПЦР на микрофлору с глотки/миндалин. Рефлюкс эзофагит провоцирует кашель и астму. Укрепить здоровье помогут ежедневный постоянный прием Вит Д - Аквадетрим по 3 кап ежедневно, исключение железодефицита и по результатам вашего анализа я бы ещё порекомендовала анализ крови на Вит В12, фолиевая кислота.
Сильный кашель у ребёнка
18 ответовЗдравствуйте, сын 8 лет, затяжной кашель уже пошел 3 месяц, кровь спокойная,припрослушивании легкие чистые, яйца гельминтов, паразитов отриц, коклюш мазок в ноябре отриц, самочувствие бодрее хорошее, решили возможно аденоиды, тк кашель был перед сном,иногда ночью,утром и в...
Спасибо! Выздоравливайте!
3 недели назад заболел ребёнок 17 лет. 3-4 дня болело горло, поднималась температура не больше 38. Горло болеть перестало, появился кашель сильный иногда до рвоты. Через 2 недели от начала заболевания, появились спазмы, дышать не мог. До появления спазмов пил АЦЦ, Флуикорт,...
Здравствуйте! 1. Панцеф не пейте. Он мало эффективен в отношении бактерии, которая вызывает коклюш. Другие антибиотики пить уже поздно, т.к. сейчас бактерии уже нет, а есть только ее токсин. Именно он и вызывает эти приступы кашля, которые могут сохраняться иногда до нескольких месяцев. 2. Из лечения сейчас, только симптоматическое. В основном беспокоит кашель, как я понимаю. Можно с педиатром обсудить вопрос назначения Синекода. 3. Пожилым, которые контактировали с внуком можно сдать ПЦР мазка из зева на коклюш 4. Если коклюш уже лабораторно подтвежден, то иммуноглобулины сдавать не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония или коклюш?
7 ответовЗдравствуйте, в октябре переболела в лёгкой форме ко видом, был небольшой кашель. За неделю всё прошло. Кашель потом вернулся, не сильный, редкий, сухой. В понедельник муж заболел не знаю чем, сегодня ему уже гораздо лучше. Во вторник свалилась я с высокой температурой до...
Ацц не надо. Атровент можно.
Ребенок 8 лет. 1 неделя: безобидное ОРВИ без температуры. Насморк, незначительные покашливания. Состояние нормальное. К концу недели все прошло. И ребенок выглядел здоровым. 2 неделя: начался сухой непродуктивный очень частый кашель практически целый день. Но отличительно то,...
Здравствуйте! В общем анализе крови явных признаков бактериальной инфекции не выявлено. Повышены в % нейтрофилы, но гораздо важнее, что в абсолютных значениях они в пределах нормы. СРБ - маркер воспаления, повышение его считается не высоким, он может реагировать подъемом как на вирусную инфекцию, как и на бактериальную. В данной ситуации в первую очередь рекомендуют исключить атипичные бактерии (микоплазму и хламидию пневмонии), т.к. клиническая картина очень похожа на них, нежели на коклюш. Для исключения данных инфекций сдают мазок из зева на хламидию и микоплазму пневмонии, и также же мазок на коклюш+IgM к данным возбудителям и смотрят общий анализ крови в динамике. И кстати для данных возбудителей кровь зачастую не показывает явных признаков бактериальной инфекции. Ориентироваться в дальнейшем на общее состояние ребенка и результаты анализов. А если в случае что подтвердится, то используют антибиотики из группы макролидов (сумамед). Лечение данных бактерий идентичное.
Добрый день. Ребёнок перегорела ОРВИ, выписали. Через 3 дня вернулся кашель, сухой. Который был в основном когда ложился спать. Сходили к одному лору, ничего нет горло нос все ок, аллергическое. Но эриус нам не помогает (ещё и монтелукаст пьём второй месяц дезринит...
Здравствуйте, Анна! Вам нужно точно найти толкового ЛОР врача: это могут быть и аденоиды и нужно сдать мазок из зева и носа на посев с определением чувствительности к антибиотикам, потому что может быть хроническая инфекция. По анализу крови есть гипохромная анемия, нужно сдать кровь на железо, ожсс, ферритин, трансферрин. Если железо маленькое, так и будет малыш цеплять инфекции. Есть эозинофилия, но непонятна с чем она может быть связана: это может быть и паразиты, и аллергия и просто выздоровление или даже от лекарств. Сдайте кровь на респираторную аллергопанель, чтобы точно исключить аллергии. Сейчас я бы посоветовала Вам: Реглисам детский по 1 пакетику 3 раза в сутки 10 дней. Ингаляции через небулайзер: Пульмикорт 250 мкг 2 мл + физ раствор 2 мл, затем Ингасалин 3% по 2,5 мл утром и вечером ( за 3 часа до сна). 2 недели. Ингасалин это гиалуроновая кислота, поможет вывести токсины, мокроту, если есть. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель при коклюше. Механика.
4 ответаУважаемые врачи, подскажите мне про механику кашля при коклюше. У ребенка 8 лет коклюш, от самых первых признаков болезни прошёл ровно месяц. Кашель приступами уже больше 2 недель. Да, приступов стало меньше 2-3 за сутки сильных, остальное просто кашель, но те что есть -меня...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать, что развитие спазматического кашля при коклюше связано с воздействием коклюшного токсина на нервные окончания дыхательных путей, из-за чего они приобретают чрезмерную возбудимость и на любой, даже минимальный, стимул включается кашлевой рефлекс. Следом формируется очаг патологического возбуждения в нейронах кашлевого центра в головном мозге, что приводит к постоянной циркуляции возбуждающих импульсов и распространению их на соседние зоны мозга, из-за чего и возникают остановки дыхания, отрыжка, рвота на фоне приступа кашля. К сожалению, какие-либо противокашлевые препараты при коклюше малоэффективны. Иногда бывает эффективен кодеин, но это рецептурный препарат и не самый безопасный (из группы морфина). Помочь при приступе могут прохладный и влажный воздух, а также отвлекающие манипуляции.