Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена метотрексата
16 ответовЗдравствуйте. Были назначены уколы метотрексата, так как артрит и псориаз.Колю их с ноября месяца. Но в апреле предстоит операция по замене тазобедренного сустава. Продскажите за сколько дней нужно отменять метотрексат перед операцией? И через сколько можно возобновить?
Значит вам он дан не только по сыпи, раз был суставной синдром. Тогда не прекращать, а можно снизить дозу до 10 мг в неделю.
Добрый вечер , Екатерина! Диагноз СЗСТ( болезнь Шарпа), полиартрит,полимиалгия, синдром Рейно ll си, антитела к 2- спиральной ДНК,+ АНА, криоглобулинемия и ещё ряд разных диагнозов, установлен с 2009 г.Изначально на медроле в разных дозах, лет 10 подключили метотрексат в дозе...
Здравствуйте, если на фоне метотрексата активности нет, не стоит менять ее, если же активность есть, рассматривать другой препарат из базисной терапии
Вопросы: -Нужно ли начинать лечение только что поставленного диагноза МЕТОТРЕКСАТом? -Есть ли альтернативные способы лечения (менее тяжелым препаратом), исходя из заключений и проведенной диагностики? Жалобы: - Боль во всех суставах, скованность в суставах и во всем теле; -...
Добрый день. 1. Вам установлен диагноз псориатического артрита. Доктор вам назначил правильный препарат - метотрексат, который является лечащим из базисных препаратов , которые уменьшают проявления и развитие прогрессии как проблем с суставами, так и кожного процесса. Дощу можно титровать от маленькой 7.5 мн в неделю, увеличивая ее каждые 2 недели до 15 мг. Под контролем анализов крови обязательно. Смотрите как переносите. Если есть тошнота, то лучше переходить на инъекционные формы. 2. По поводу снижения чувствительности в конечностях, выполняется энмг и осмотр невролога, уточняется обьем терапии. Это может быть в рамках нашего диагноза или отдельным процессом. 3. Собственно невролог решает вопрос с головокружением. Если есть сосудистые проблемы, гипертония, то это все корректируется. На эти проблемы метотрексат не влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена методжета аравой
5 ответовДиагноз РА и Анкл спондилит. Принимаю далибру, методжект 10мг АЛТ 58 (до 35) и и АСТ 52 повышенные постоянно. Остальные показатели в норме. Ремиссия. Доктор переводит на араву 20 ( принимала раньше), чтобы улучшились показатели. Что мне делать, посоветуйте, пожалуйста.
Здравствуйте. Как давно у Вас повышение АСТ и АЛТ? Какую дозу фолиевой кислоты принимаете? Метотрексат в таблетках или в уколах? Какой производитель? Какие еще лекарства принимаете? АСТ и АЛТ максимально до каких чисел повышались?
Расшифровка снимка
7 ответовПросьба, расшифровать снимок и прокомментировать назначенное лечение после падения и травмы. Женщина 83 года. В анамнезе полиартрит. Принимает метотрексат 15мг и Аэртал. После ушиба прописали иммобилизацию правого плеча в фиксирующие протезе по типу Дезо до 8 недель. Ибупрофен.
Есть ли другие,, неоперационные методы, например мануальная терапия, которая могла бы применяться в данном случае? Нет таких методов. Или операция, или ортез Дезо (можно гипс, но необходимости нет). Консервативно не вправляется такой перелом. Кроверазжижающие (ксалерто) в нашем случае это обязательно? Почему? Именно Ксарелто не обязательно. Можно Продакса, например. При переломах существенно повышается свёртываемость крови и резко возрастает риск тромботических осложнений. Поэтому в пожилом возрасте такие препараты входят в Протокол лечения. Назначаются очно лечащим врачом. Она больше года принимает тромбоасс 100мг. Лучше замениь? Лечащий врач примет решение очно. Возможно, стоит перед назначением сдать анализ крови на свёртываемость.
Арава не помогает
11 ответовМне 28 лет,после родов заболела ревматоидным артритом.уже 2 года безрезультатно лечусь.был и метипред,и метотрексат,последний перестала принимать недавно,из за плохой переносимости.сейчас 5 недель пью араву и сульфасализин.не помогает,становится только хуже,срб растёт..что...
Добрый вечер! Пять недель - недостаточный срок для действия базисной терапии. Накопительный эффект начинается от трёх месяцев. Какие у вас дозы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах кистей и стоп
6 ответовПо утрам стартовая боль в кистях и стопах минут 15-30, АЦЦП - 278, Мочевая кислота 399, СРБ - 3,7; РФ - 112,6; СОЭ 8. Боль в суставах кистей и стоп симметричная, после физической нагрузки уменьшается. Суставы не изменены, двигательная функция сохранена. Поставлен ревматоидный...
Ольга,здравствуйте! Симметричные боли в суставах кистей и стоп,при высоких показателях РФ и АССР действительно могут говорить о верном диагнозе. АССР -высокоспецифичный маркер этого заболевания. Рентгенография не покажет изменений на ранних стадиях,они там могут возникнуть значительно позже. На ранних стадиях подтвердить наличие признаков артрита помогает узи или МРТ. Если есть сомнения и в целом,для постановки диагноза наиболее точно назначают эти методы диагностики. Лечение РА действительно с помощью базисных препаратов. И «золотой» стандарт и первая линия -метотрексат,все верно. Альтернатива ему -другие базисные,например,лефлуномид,сульфасалазин ( но он гораздо слабей). Без базисной терапии заболевание будет нещадно прогрессировать и может наступить потеря трудоспособности и инвалидищация. Поэтому лечиться необходимо.
Температура держится 2 день
1 ответДобрый день. Подскажите пожалуйста ребенку 3,5г. С воскресения темпер-ра 37,5-38,3.иногда жалуется на горло. Иногда болит голова. Педиатр прописала ацикловир и иммудон, нурофен свыше 38, бисептол 2 р в день по чайной ложке. помогите пожалуйста
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови и мочи
Что это? сыпь?
14 ответовпоявилась сыпь на шее. Мазала мазью белодерм, сначала уменьшилась, потом стала больше, потом почти прошла, а теперь заново появилась, только уже к ключице ближе, хотя была ра шее. что это такое и чем пользоваться? никак не беспокоит.
Здравствуйте С одной стороны?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус лосиного клеща
2 ответаРебенка (6 лет), укусил лосиный клещ, он его сам снял и раздавил. На месте маленький, красный прыщик. Неделю у него темп-ра 37,5, болит горло, чихает. Может ли это быть от укуса? Начиталась про боррилиоз. Как проверить?
Здравствуйте. Данные насекомые безопасны в плане передачи инфекции, в том числе клещевого боррелиоза. Наличие чихания и больного горла признак ОРВИ. Обильное питье, отдых, частые полоскания рекомендованы в данном случае.