Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Системная склеродермия?
21 ответЗдравствуйте. 3 года назад мне поставили диагноз очаговая склеродермия. Очагов более 30. Находятся на животе, бедрах, груди, спине и руках. Появились во время беременности. В последнее время появились проблемы с пищеварением (изжога, постоянная отрыжка после приема пищи,...
На сегодня у Вас нет системной склеродермии. Факт. И никто Вам ее сейчас не установит., включая ревматологов. См. Диагностические критерии Американской ревматологической ассоциации (1980) на третьей стр ссылки. Но это не значит, что ее не будет, например, через год, поскольку есть антитела и есть начальные признаки болезни Рейно (самой б.ни Рейно сейчас нет). Вопрос нужно ставить по другому: какое лечение сейчас следует пройти, чтобы СС не развилась?! Боюсь, что не каждый ревматолог ответит на этот вопрос. Рекомендую не тратить деньги в интернете, а ехать в Киев именно сюда http://rheumatology.org.ua/help/immunobiology/?view=129 Добиваться там приема у профессора или хотя бы канд наук. Если нужно дообследовать - там дообследуют. Не делайте себе нервы и ехайте скорее! ))
Болею пневмонией
20 ответовПочувствовала себя плохо 24 июня, думала простуда, в пятницу 27 вызвала врача, в тот же день сделали ренген. Левостороняя очаговая пневмония. Врач назначила антибиотик 2 раза в день по таблетке аугментин. Принимала 6 дней, температура 39-40. Сбивала ибуклином и парацетамолом....
Здравствуйте. Нет, в тубдиспансер направляют только для исключения туберкулеза.
Здравствуйте, у ребенка была манту 15 мм. Отправили на рентген в туберкулезный центр. Результат рентгена: «Справа в проекции 3 ребра очаговая тень 6 мм, на боковой проекции отчетливо не проявляется. Корни легких и тень средостения не расширены и не смещены. Справа утолщены...
Здравствуйте, скорей всего выше тоже ваш вопрос? Тактика фтизиатра при выявлении очаговой тени в легких: 1. Провести Диаскинтест 2.Исследовать мокроту на палочку Коха - микроскопия, ПЦР, бактек, посев. 3.10-14 дней лечения антибиотиком 4. Повторный снимок после лечения, лучше КТ. 5. Представление документов наВК, где фтизиатры, рентгенолог будут оценивать все в комплексе. Диагноз ТБ врач один не ставит. Не переживайте. Если хотите, можно дополнительно малышу сдать кровь - на один из двух способов обследования на ТБ. В настоящее время существует несколько дополнительных теста, основанных на определении интерферона, продуцируемого Тлимфоцитами. Это QuantiFERON, использует твердофазный иммуносорбентный анализ для измерения антиген-специфичной продукции ИФН-γ циркулирующими Т-клетками в цельной крови (под влиянием антигенов ESAT-6, CFP-10 и TB7.7). И тест T-SPOT.TB, определяет количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ Этот тест - только дополнение к обследованию на ТБ. Кроме того используют его тогда, когда Диаскинтест может дать отрицательную реакцию, а подозрение на ТБ есть, или вероятность его высока.Например, как дополнительный диагностический метод при обследовании пациентов с подозрением на ТБ при аутоиммунных заболеваниях или иммуносупрессивной терапии, при иммунодефицитах и пр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритематозный бульбит.
9 ответовПосле приема антибиотиков метронидозол и юнидокс салютаб (10 дней) + одновременно пила линекс) стал беспокоить желудок. Тошнота, чувство переполненности или наоборот голода, периодическая боль в левом боку, иногда в правом, отрыжка воздухом, после отрыжки становится легче....
Здравствуйте! Эритематозная гастропатия и бульбит - это признаки небольшого покраснения на слизистой органов, так видит доктор эндоскопист. Не всегда означает воспаление. В подобных ситуациях боль может Быть вызвана функциональной дисперсией или хеликобактер пилори. Обычно рекомендуют сдать дыхательный тест или кал с последующим лечением. Для снятия тяжести и нарушения работы верхних отделов Жкт в подобных ситуациях рекомендуют; Ганатон курсом на 4 недели, ферменты во время приема пищи, антациды натощак. Препараты стоит обсудить очно с доктором.
Результат Гистологии
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста прохожу этап ЭКО.В июле этого года была пункция фолликулов получили 4 эмбриона: 4аа,3аа,4ав, 4ав их заморозили.В августе была гистероскопия врач на гистероскопии не увидела признаков хр.эндометрита и гиперплазии.Вчера пришли результаты игх...
Повторная гистероскопия сразу после уже выполненной процедуры обычно не является первым шагом: при гиперплазии эндометрия без атипии основным методом лечения считается прогестагенная терапия с последующим контрольным исследованием эндометрия. Срок около 6 месяцев не выглядит необоснованным, поскольку именно такая минимальная продолжительность лечения обычно требуется для получения гистологической регрессии, а перенос эмбриона желательно проводить после подтверждения исчезновения гиперплазии. Повторная гистероскопия имеет больший смысл, если в заключении предполагается гиперплазия внутри полипа или другого локального образования: тогда очаг удаляют полностью и отдельно оценивают окружающий эндометрий. Если при августовской гистероскопии полипа или другого очага не было видно, одна только формулировка «очаговая железистая гиперплазия» не означает, что существует образование, которое обязательно можно найти и удалить хирургически. При таком расхождении между нормальной картиной при гистероскопии и гистологией до повторной операции целесообразен пересмотр стекол и блоков специалистом по гинекологической патологии, поскольку именно гистология определяет дальнейшую тактику. CD138 2-4 клетки в поле зрения может соответствовать хроническому эндометриту, однако единого общепринятого порога количества CD138-положительных клеток для его подтверждения до сих пор нет, поэтому такое заключение следует оценивать с учетом морфологии и методики лаборатории. Антибактериальная терапия при подтвержденном хроническом эндометрите в репродуктивной практике применяется. . В аналогичных ситуациях при подтверждении ХЭ чаще применяют Доксициклин 100 мг 2 раза/сутки перорально 14 дней + Метронидазол 500 мг 2 раза/сутки перорально 14 дней или Альтернатива: Амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг 2 раза/сутки 14 дней. Поскольку четыре эмбриона уже получены и заморожены, несколько месяцев лечения эндометрия не ухудшают их возрастные характеристики
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Гинекология: Доброкачественные и внутриэпителиальные поражения шейки матки (биопсия/конус) Маркировка и описание: 1 Фрагменты шейки матки, покрытые: многослойным плоским неороговевающим эпителием, цилиндрическим эпителием Многослойный плоский...
Дисплазия медикаментозно не лечится. Только хирургически. Но вам уже это не нужно, вы пролечились.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как убрать боль при ходьбе
5 ответовМужчина, 49 лет. В январе 2026 г. появилась боль в правой ноге при ходьбе (до этого момента никогда не болела), прихрамывания, тяжело переступить порог, подняться по лестнице. Внешне таз и ТБС не изменены, при пальпации болезненность слабая по задней поверхности ТБС. Движения...
Здравствуйте!По данным МРТ асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. - Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол) --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -обращение в федеральное медицинское учреждение Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii В крайних случаях проводят эндопротезирование Всего наилучшего!
Добрый день! Недавно в первый раз прошла маммографию (40 лет), в ходе которой выявили очаговые образования в МЖ: слева очаговая тень (предположительно интрамаммарный л/у), 4 мм, BI-RADS 2; справа образование 14*10 мм, BI-RADS 3. Тип МЖ - А, кальцинатов нет, подмышечные л/у...
На 2-5. Накануне физический и половой покой, сдача не ранее, чем через 3 часа после пробуждения
01.11.25 сделана плановая гистероскопия, результат очаговая железистая гиперплазия эндометрия без атипии. 28.11.25 начались кровянистые выделения , не остановились , по узи эндометрий был 11 мм. Отправлена на выскабливание , 15.12.25 диагностическое выскабливание результат -...
Здравствуйте. Возможно придётся опять делать операцию, но сейчас рекомендовано пройти УЗИ малого таза для оценки эндометрия для определения дальнейшей тактики, если по гистологии подтверждена гиперплазия, то назначается гормональное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология удаленной меланомы
5 ответов7.02.2025 удалили новообразование на спине. Сегодня получила гистологию: в коде поверхностно распространяющаяся пигментная меланома с фазой вертикального роста эпителиоидноклеточного строения с инвазией в ретикулярной слое дермы. Изъявления, ангиолимфоскулярной пеиневральной...
Это тактика ведения всех пациентов Это стандарт обследования