Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Оперативное лечение в таком случае не противопоказано.
Рекомендуется посетить эндокринолога перед оперативным лечением и получить его заключение с описанием получаемой терапии. Принимаемые препараты необходимо взять с собой на время госпитализации.
Всем здравствуйте, подскажите пожалуйста
Отцу 50 лет, начали болеть почки, сделали КТ с контрастом, сказали опухоль левой почки
Заключение прикреплю, прочтите пожалуйста и скажите что нам делать, еще пол года назад был ишемический инсульт, после инсульта еще месяца 3-4...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Ситуация непростая по двум аспектам:
1 - по онкологическому - имеются признаки опухоли почки - но НЕ классической опухоли почки, а опухоли ЛОХАНКИ почки - то есть речь с огромной долей о лохачноном уротелиальном раке почки
Это высокоагрессивная опухоль
Гораздо агрессивнее классического рака почки
Более того - описаны признаки метастатического поражения лимфоузлов, в том числе тазовых - это уже 4 стадия болезни
Из дообследований обязательно выполняют КТ легких!
2 - по сопутствующей патологии
Но несмотря на сопутствующую патологию - почку удаляют в любом случае
Она медленно но верно погибает - так как становится нефункционирующей из-за нарастающего блока
Причем почку удаляют с мочеточником
Лимфоузлы не удаляют - так как процесс уже на 4 стадии
Но на этом лечение не заканчивается - а только начинатеся
Так как процесс распространенный - после операции (которая носит сугубо паллиативный, а не изливающий характер) - назначают от 4 до 6 курсов химиотерапии (Гемцитабин+ЦИсплатин/Карбоплатин) с дальнейшей поддержкой Авелумабом
Прогноз очень серьезный
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне 88 лет (Гипертоник, аритмия парасигмальная синусовый, хсс, хпн, скф26, сахар 5) . Как и чем лечить боли справа в паху и бедре? Можно ли сделать операцию в моем положении? Какой прогноз? Пожалуйста помогите. Рентген протокол:...
Здравствуйте Раиса !
Судя по данным имеем дело с коксартрозом 3 степени .Конечно это показание к эндопротезированию.
Но есть нюансы.По СКФ у вас 4 степень ХПП .
А ХПП 2-3 степени это уже абсолютное противопоказание к плановому эндопротезированию тазобедренного сустава.
В такой ситуации проведение операции связано с высоким риском прогрессирования ХБП до терминальной.
В таких случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Применение данных препаратов конечно нужно согласовывать с нефрологом
При невозможности применения НПВС ,используют пластыри с местным анестетиком
Всего самого наилучшего!
Результат рентгена придаточныхпазух носа:пневматизация верхне-челюстных,лобных и основной пазух не нарушена, и не снижена.
Искривлена носовая перегородка,а нос закладывает при принятии горизонтального положения! На приёме, отправили на операцию по исправлению...
Здравствуйте. Операция показана в зависимости от степени искривления и Вашего самочувствия. Здесь важно,болеете ли часто гайморита и, пользуетесь ли сосудосуживающими длительно
Здравствуйте. У меня панические атаки,тревога, депрессия. Невролог назначила паксил. Мне посоветовали мазать кремом прогестерон нов. У меня стоит Мирена уже 8 месяцев. Хроническая венозная недостаточность. Сделали операцию мини флебоктамия и эвлк 3 месяца назад. Пролапс...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении 1,5мес чувствую напряжение в икроножных мышцах, боль в затылке, головокружение, отдает в плечо. Испытываю большой дискомфорт в области головы и нервное расстройство, раздражительность. Выявлены - остеохондроз, дорзальные экструзии, протрузии,...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время.
Только боль не всегда является показанием к операции,т к может не уйти до конца + никто не даст гарантии, что грыжа не образуется вновь.
Тревога и раздражительность- это только психогенные симптомы, чаще всего в рамках тревожного расстройства или депрессии, которые могут хронизировать любую боль в теле.
При длительном болевом синдроме препаратами выбора являются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), которые доказанно эффективны как при лечении хронической боли в спине, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, невропатии тройничного нерва и др.
+ рекомендуется регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога или пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Если все методы не эффективны, то тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Добрый день. У мужа в армии была травма колена по отрыву мениска и операция. Не правильно срослось. На днях сделали Мрт и получили заключение. Будет ли являтся данное заболевание освобождением от мобилизации по состоянию здоровья.
Здравствуйте, случай мужа регулирует - Статья расписания болезней № 65.
Статья не рассматривает повреждение менисков вообще, а лишь их последствия в виде артроза, нестабильности коленного сустава или его контрактуры.
По МРТ описан артроз 2й ст, но при этом важно чтобы была описана ширина суставной щели.
По клинической ситуации и медицинским показаниям разрыв мениска 3б ст, показание к плановой артроскопической операции.
Если сделают операцию отсрочка 60 сут. (это что касаемо временной отсрочки).
Если в целом рассматривать категории годности, то на данный момент недостаточно клинических и инструментальных данных обследований чтобы это в полной мере оценить.
Нужны:
- Четкое описание рентген снимка по артрозу в функциональных пробах с описанием ширины сустаной щели и степени артроза (описание остеофитов если есть)
- Клинический осмотр ортопедом с оценкой признаков нестабильности сустава (если есть) с описание степени нестабильности.
- Описание углов (амплитуды) движений в суставе.
Здравствуйте! Был импрессионо компрессионный перелом пятки в феврале 2024г. Сделали операцию, сказали , что успешно. В июле 2025 выкрутили винты и сказали оформляйте инвалидность .Сейчас при ходьбе отек. Стала выяснять причину. Врачи ужаснулись и сказали, что перелом...
Ну как вариант,это обратиться в специализированный центр хирургии стопы ,например сюда https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy?ysclid=mhtg0nqf1u122376283
Возможно вам смогут выполнить там реконструктивную операцию,для избежания артродезирования в будущем
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу получить расшифровку анализа и понять правильно ли проходит лечение.
DNA Neisseria gonorrhoeae
1.27*10^4
ГЭ/мл.
Неделю пью цефиксим экспресс 400мг