Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак пищевода, гастростома
15 ответовДобрый день! Мужчина, 61 год, диагноз рак средней трети пищевода с образованием свищевого хода. В операции было отказано, проводилось бужирование, стоят 2 стента. Из лечение прошел 3 курса химиотерапии(паклитаксел+карбоплатин). Боль купирует трамадолом. Вчера было контрольное...
Здравствуйте По данным КТ выявлены признаки прогрессирования заболевания в виде увеличения размеров лимфоузлов средостения и вероятным появлением очагов в печени Однако пока их сложно от лечить от абсцесса печени - который вполне возможен на фоне длительно текущего септического состояния - пневмонии Наложение гастростомы - полностью рациональное решение - позволит полостью "отключить" пищевод и разомкнуть порочный круг Образование в печени с жидкостным компонентом требует обязательного дообследования - в виде биопсии под УЗ-контролем Пока не совсем понятно - это метастаз или гнойный очаг И по поводу прогрессирования - оно несомненно есть и это требует смены линии лекарственного лечения Гистологически - плоскоклеточный рак пищевода или аденокарцинома?
Рак или простатит
15 ответовЗдравствуйте.Скажите сделал сегодня УЗИ, видно пятно, что это рак это или простатит? Последний месяц может больше был замечен снижение струи мочи процентов на 30. Здал кровь на тестостерон результат низкий 12 с чем-то. Ну последний месяц плохо высыпаюсь из-за работы, может...
На мой взгляд да, нужно
Рак щитовидной железы ?
17 ответовЗдравствуйте, сегодня ходила на узи щитовидной железы. Узел правой доли щитовидной железы (ti-rads 4) В средней/3 правой доли по передней поверхности определяется гипоэхогенное узловое образование 10×6.5 мм с ровными, частично нечеткими контурами, с кальцинатами в структуре,...
Здравствуйте Узелок по размерам небольшой. Риск злокачественности при Тирадс 4 средний. Он составляет 6-17%. Такие узелки по современным стандартам пунктируют при размере от 15 мм и более. Пока же достаточно за ним понаблюдать Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если показатель будет в норме, то агрессивный вид рака будет исключен Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Почему решили сделать узи? Вас что-то беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясните заключение : Рак???
6 ответовЗдравствуйте🙌 Папе сделали мрт (фото прилаг) Очень просим прояснить заключение🙏 Это 100 процентов рак или искаженное мрт за счет простатина ,или это кисты? Поясните,очень просим. Мрт сделали вчера.Врач,кот направлял в отпуск ушёл. Скажите ,к какому врачу лучше...
“Темные пятна» на схеме простаты - это как раз те подозрительные участки в обеих долях, на основании которых врач лучевой диагност написал PI-RADS4. То есть необходима биопсия из этих подозрительных участков Как онкоуролог могу сказать - что ответ вы получите только после биопсии Других способов и вариантов нет Повторюсь, что совершенно не факт, что это опухоль
Мелкоклеточный рак лёгкого
10 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. Вчера самостоятельно сдал кровь на онкомаркёры по поводу подозрения на рак лёгкого. По результатам - повышение нейроспецефической энолазы до 21 ( при норме до 17). Раково - эмбриональный антиген и cifra 21 - 1 в норме. Насколько значимо...
Здравствуйте NSE - совершенно не значимый показатель, который никогда не используется для первичной диагностики опухолей. Может быть нормальным при мелкоклеточном раке лёгкого и может быть повышен в отсутствии патологии. Диагностической ценностью не обладает
Мелкоклеточный рак лёгкого
14 ответовЗдравствуйте Подскажите что делать у мужа мелкоклеточный рак лёгкого. Метазтазы в печени, ставят механическая желтуха, рекомендовали установка дренажа для оттока жёлчи, в этой операции нам отказали т.к плохие анализы, слабость. Капали ремаксол 10капельниц, сейчас капаем...
Можно сразу через короткий интервал времени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение рака м/ж 3 ст
7 ответовХотела получить консультацию по поводу лечения и возможности операции у онколога - маммолога. Выставлен диагноз C50.8 рак правой м/ж отечно-инфильтративная форма T4N3aV0 111c st инвазийная карцинома Pg0 Her2/neu3+ki67 >50% k.люменальный B her2 положительный, невозможность...
неоадьювантная - это терапия, которая идет до операции. т.е. это она
У папы рак 4 стадии метастазы печени сейчас он пожелтел. Пьет таблетки капецитабин и ставят укол трамадол аппетита нет
Здравствуйте. Необходимо обратиться в дежурный хирургический стационар. До осмотра врача и получения анализов Капецитабин необходимо приостановить. В стационаре вам должны сделать КТ брюшной полости для решения вопроса о дренировании желчевыводящих путей. У участкового терапевт нужно подобрать другое обезболивающее, т.к. трамадол может ухудшать аппетит и вызывать тошноту.
Рак или это доброкачественный узел
13 ответовПровела обследование, хирург сказал что это рак. Подскажите, это действительно так? Теракса 4 Цитограмма подозрительна на наличие папиллярной карциномы
Добрый вечер. По данным узи выявили подозрительный узел, из которого сделали биопсию, где заключение бетесда 5. В таких случаях риск злокачественности 50-75%. То есть есть признаки Атипичных клеток, но на 100 процентов верифицировать диагноз сложно. Есть несколько вариантов развития события : 1. Сделать повторную ТАБ под контролем узи. 2. Сделать молекулярно-генетическое исследование, но оно достаточно дорогостоящее. 3. Провести консультацию у онколога-хирурга, для решения объема оперативного лечения , с последующей заместительной терапией. Но в любом случае, операция необходима, вопрос в удалении половины щитовидной железы, либо тотальная тиреоидэктомия. Поэтому поход к онкологу обязателен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папиллярный рак щитовидной железы.
5 ответовЗдравствуйте! По биопсии выявлен рак щитовидной железы. Выявила я его случайно, просто пошла проверить щитовидную железу. Злокачественный узел выявлен в левой части. Эндокринолог и онколог сказали, что удаление будет части щитовидной железы. Но сегодня на консультации...
Здравствуйте! В аналогичных случаях может быть рассмотрена гемитиреоидэктомия с превентивным удалением паратрахеальной клетчатки с правой стороны. Критериями выбора объёма хирургического вмешательства являются: размер опухоли (он у вас менее 1 см), отсутствие признаков прорастания в капсулу щитовидной железы, а также неизмененные лимфатические узлы, отсутствие отягощённого семейного анамнеза относительно рака щитовидной железы, а также облучения головы и шеи в анамнезе. Однако (дополнительная информация), если после гистологического патоморфологического исследования будут обнаружены признаки высокого риска рецидива может быть рекомендована тотальная тиреоидэктомия, а также проведение РЙТ (радиойодтерапии);