Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, возраст 67 лет. 3 недели назад был госпитализирован с уровнем сахара в крови 24 и сильными болями в тазобедренном суставе. Через 10 дней был выписан с диагнозом сахарный диабет 2 типа, коксартроз 2 стадии на больном суставе, также поставлен диагноз ХБП с3б (выписной...
Безопасен только парацетамол. Остальные так или иначе вредят почкам. Препараты выбора при ХБП на долгий курс - коксибы, они начинают действовать медленнее и их тоже надо корректировать по СКФ, у них свои побочные эффекты тоже есть.
Другой вариант при ХБП - кетопрофен или опиоидные анальгетики. В любом случае нужно лечить не саму боль, а причину, и знать при этом функцию почек.
Возможно, также присоединилась нейропатия, ее ставит невролог и назначает совсем другие препараты.
Здравствуйте, меня уже МЕСЯЦ беспокоят непроходящие (я только не чувствую эту непонятную боль во сне, как только просыпаюсь сразу начинает тянуть) тянущие, неприятные, ноющие боли в правой части от пупка-если, чуть уйти в право от пупка и нажать в этой зоне сконцентрирована...
Здравствуйте, Галина!
Скажите пожалуйста какой сейчас стул? Есть ли связь боли с дефекацией? Связь болей со стрессом?
По поводу рака - не переживайте. Первое - в молодом возрасте это редкость, пик заболеваемости колоректальным раком после 60 лет. Второе - если нет семейного анамнеза онкологии, тоже маловероятно. Не увидела в анализах кал на скрытую кровь - если он отрицательный, то не нужно переживать за онкологию вообще.
Боли как правило связаны с функциональным вздутием, когда газ скапливается в печеночном изгибе кишки и провоцирует боль. По обследованиям также описывают скопления газа.
- необходимо добавить в рацион клетчатку - Псиллиум 10-15 г утром запивая 2 стаканами воды
- Мебеверин 1 таб 3 р/д до еды - спазмолитик с прокинетическим действием, поможет с моторикой
- обязательно физическая активность - она стимулирует правильную координацию кишечника, адекватный пассаж содержимого
- соблюдение диеты Low-fodmap, список продуктов можно найти в интернете
- с учетом повышенного тревожного фона могут быть рекомендованы препараты из группы нейромодуляторов при неэффективности 1 линии терапии (которую написала выше), но пока что попробуйте оценить динамику на фоне вышеперечисленного
Здравствуйте.
Проходила месяц в гипсе с переломом со смещением, ожидая операцию.
7 июля сделали операцию.
Диагноз при поступлении: неправильно консолидирующийся перелом ладьевидный кости левой стопы. Наложили гипс. Написано, что вопрос о снятии принимается через 2 месяца...
Здравствуйте !Имеем дело с переломом ладьевидной кости ,состояние после остеосинтеза винтами.
Изучил ваши вопросы.
1. Можно ли сделать рентген спустя 7 недель после операции (а не 9, как написал хирург) и может ли травматолог на основании рентгена дать рекомендации о снятии или продолжении хотьбы в гипсе?
Или же все- таки это может решить только хирург?
-после таких операций рекомендуется иммобилизация и ограничение осевых нагрузок до 2 месяцев ,7 недель недостаточно .
Желательно наблюдаться у оперирующего хирурга
2. Есть ли вероятность после такой операции снять гипс спустя 7 недель, или все-таки должно пройти строго 2 месяца?
-лучше подождать 2 месяца.
При таких переломах рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 2 мес; либо в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 2 мес (без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
20 мая 2024 была получена травма – перелом надколенника со смещением по причине падения с электросамоката.
28 мая 2024 г. у меня была операция остеосинтез по веберу. После операции с третьей недели я начала реабилитацию. Она шла очень болезненно и проблемно,...
после стихания воспалительных явлений - примерно через 2-3 месяца рекомендуют выполнение МРТ таза с контрастом и контроль ПСА
С большой долей вероятности выявленный рак является клинически не значимым и не требует лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
18.09 упала, вывернула ногу. 19.09 обратилась в травмпункт, мне сделали рентген, на основании которого поставили диагноз — растяжение связок. Лечение — мазь венолайф и кетонал. Мне нужен был больничный лист, в травматологии его не дали, сказали ехать в...
Здравствуйте, по распечатке снимка определяется - краевой, апикальный (верхушечный), авульсивный (отрывной) перелом наружной лодыжки.
Страшного ничего нет, отломок небольшой и вне суставных поверхностей.
По вопросам:
1. Что будет, если не иммобилизировать голеностоп?
- чревато лигаментитами (воспалением связок), артритами и синовитами (скопление жидкости в суставе), как следствие стойкий болевой синдром.
Есть ли какие-то варианты помимо гипса и ортеза вкупе с костылями?
- Вариант есть, это режим полного покоя. Можно сустав не иммобилизировать, но нагрузку на сустав исключить, суставом не двигать, не наступать. Но это сложно выполнить, поэтому, оптимальный вариант, это жесткий ортез сроком на 4 нед.
2. Как можно повлиять на врача, который изначально поставил мне неверный диагноз, то есть крайне халатно отнесся к своим должностным обязанностям.
- поговорите с самим врачом. Я более чем уверен, у врача небыло никакого злого умысла.
21 мая поднялась температура до 38°с сухой кашель, слабость ,сильно болело горло появился гной на гландах,списала все на гнойною ангину принимала антибиотик азитромицин 500мг 3 дня ,температура поднялась на 3 день приёма антибиотика до 38 ,обратилась в поликлинику 24.05...
Здравствуйте, Алина!
Тот факт, что была положительная динамика по рентгену (рассасывание инфильтрации) говорит об эффективности лечения.
Антибактериальная терапия получена в полном объеме (оба антибиотика широкого спектра действия, то есть действуют на все микробные агенты, которые обычно вызывают пневмонию)
Сохранение кашля после пневмонии при положительной динамике по рентгену можно объяснить постинфекционным кашлем. Кашель после перенесенного воспалительного процесса может сохраняться до 4-8 недель (и это не будет считаться патологией), однако в подобных случаях характерно постепенное снижение выраженности кашля и уменьшение его интенсивности. Для облегчения состояния обычно рекомендуют частое теплое питье, поддержание влажности воздуха на уровне 40-60%, рассасывание леденцов для смягчения горла. Эти действия помогают слизистым быть увлажненными, что снижает выраженность кашля
Для лучшего восстановление легочный ткани обычно рекомендуется дыхательная гимнастика до 1 месяца, прием профилактической дозы витамина Д (2000МЕ/сут), питание с достаточным количеством белков, а также, по возможности, прогулки на свежем воздухе
Также важно понимать, что лучшей профилактикой повторных пневмоний является вакцинация от пневмококка (проводится в период хорошего самочувствия после выздоровления)
Добрый день. Завершила последнее дневное кормление, когда малышу было 1,6 лет спустя два месяца решила завершить ночные кормления(их было 3-4 за ночь) сегодня 10й день как закончила, просто перестала кормить резко и всё. Первые два дня болела грудь и сильно нагрубание, я...
Юлия, здравствуйте!
Да, такая ситуация вполне возможна.
Вариантом полного прекращения лактации является достинекс по схеме или начало приема КОК, при отсутствии медицинских противопоказаний.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня такая, ситуация. Кормлю грудью уже 8 месяцев. Вчера весь день был дискомфорт в правой молочной железе, а к вечеру появилось уплотнение. Пытались сцеживать, но молоко то шло, то преаращалось. Ночью поднялась температура до 39, знобило. Выпила парацетамол,...
Здравствуйте.
У Вас лактостаз.
1) нурофен по 400 мг 3 раза в сутки (каждые 8 часов ) с целью обезболивания,противовоспалительного действия
2) но-шпа по 1 таб 3 раза в сутки (спазмолитик ,для лучшего оттока молока )
3) тёплый душ перед кормлением ,именно тепло на грудь
4) после -массаж от переферии к соску (можно вибромассаж -электрощеткой или электробритвой,депилятором ,прям минут 5) в зоне уплотнения
5) прикладываем ребёночка и при сосании груди давим на место уплотнения
6) прикладываем холод ,можно холодный капустный лист
Все повторяем 3-4-5 раз в день
Через 3 дня должно наступить облегчение
Покраснение должно уйти ,затем уплотнение
Если через 3 дня суммарно облегчение не наступает ,то необходимо на узи к гинекологу или маммологу ,чтобы не пропустить мастит или абсцесс молочной железы.
Будьте здоровы??