Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены лимфоузлы
13 ответовЗдравствуйте, сейчас сыну 16 лет, в 5 лет перенесли очень тяжело мононуклеоз. И вот после него начался ужас. Всегда увеличены лимфоузлы подчелюстные. В носу обнаружили полипы. В 2022 году удалили миндалины, были по функции-Мёртвые и гнойные. И начался ужас. Часто фарингит. И...
Здравствуйте Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров! Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10-15 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 15 мм! И это самое главное! Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом. Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей! С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление Для шейных и подмышечных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции. В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
Здравствуйте, травма была 18.02 ходила в отрезе. Прикрепляю заключение кт от 14.03. Сегодня 21.03 была у травматолога она сказала можно постепенно ходить но с костылями и отрезом ещё неделю, потом вторую неделю с отрезом но без костылей. Мне немного страшно, правда уже можно...
Здравствуйте! Судя по данным МСКТ, перелом срастается хорошо, и при правильной реабилитации вы сможете постепенно вернуться к нормальной активности. Полное восстановление функции колена может занять 3–6 месяцев. Начинайте ходить с костылями и ортезом, как рекомендовал врач. Сначала переносите на ногу лишь часть веса тела (например, 20–30%), постепенно увеличивая нагрузку в течение недели. Прислушивайтесь к ощущениям: легкий дискомфорт допустим, но резкая боль или чувство нестабильности — сигнал остановиться и проконсультироваться с врачом. Через неделю, если нет ухудшений, переходите на ходьбу с ортезом без костылей, но избегайте длительного стояния или ходьбы. Если есть возможность, через 2–3 недели после начала нагрузки сделайте контрольный рентген или МСКТ, чтобы убедиться, что консолидация прогрессирует
АИТ? Требуется ли дообследование?
5 ответовДобрый день. По узи щитовидной железы:щитовидная железа имеет обычное расположение. Дифференцировка контуров паренхимы на фоне окружающих тканей затруднена, контуры неровные, нечеткие. Размеры: правая доля 34_* 14_ * 65_* мм, левая доля 19_* 13_* 63_* мм, перешеек 6_* мм. V =...
Здравствуйте! Повышение АТ-ТПО может говорить о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому в подобной ситуации рекомендуют ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас имеет место быть здоровое носительство антител АТ-ТПО, так как гормоны щитовидной железы в норме. Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены, только разные цифры , их количество не играет роли, главное помнить сам факт , что они повышены Чаще всего повышение АТ-ТПО является наследственным, возможно, у кого-то из родственников есть аутоиммунный тиреоидит, либо носительство антител. Рекомендуют держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы. Витамин д3 в норме, в подобной ситуации рекомендуют прием профилактической дозировки -2000 ме на постоянной основе . По узи объём щитовидной железы немного выше нормы, Тирадс 2 говорит о том, что все изменения доброкачественного характера , в подобной ситуации рекомендуют Узи-контроль раз в год, а также для профилактики йододефицита использовать йодированную соль при приготовлении пищи и больше морепродуктов в рационе .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Во время бега (9 мая) заболело бедро, поставили диагноз разрыв мышц левого бедра, 28 мая сделала мрт. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костнотравматических изменений не определяется. Кортикальный слой визуализируемых...
Здравствуйте! Учитывая жаобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с частичным повреждением квадратной мышцы бедра,прямой мышцы бедра и образованием гематомы. Причина: физические перегрузки В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -Гепариновая мазь местно 2-3 раза в день -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Если возникнет отрицательная динамика : усиление боли,повышение температуры тела увеличение отека и гиперемии . Это может потребовать назначения антибактериальной терапии пункции и вскрытия гематомы. Всего наилучшего!
Возможность увеличить рост
2 ответаДобрый день! Сыну 16 лет 5 мес. За последние два года вырос не более чем на 2 см. Сейчас рост 169,5 вес 58 кг. Вид исследования: Прочие органы костно-суставной системы Метод исследования: Цифровая рентгенография Проекции съемки: Прямая Протокол исследования: На...
Здравствуйте, на данный момент возможности увеличить рост нет. Так как по описанию снимка, зоны роста почти закрыты, есть шанс вырасти на пару см , но не больше. Плюс за последний год прибавка в росте маленькая, что говорит о закрытии зон роста. Вит д низкий, принимать по 5000 ме ( 10 кап) в течение 2х мес , затем контроль вит д.
Дыхательные артефакты. В брюшной полости и полости малого таза небольшой выпот. На уровне эпигастрия определяется узел , размерами 16х11 мм (серия 6, срез 144). Параортально на уровне инфраренального отдела определяется узел накопления неправильной формы, размерами 21х14 мм....
Здравствуйте. С результатом КТ обследования ознакомился. По описанию признаки вероятнее всего онкологии в печени. Рекомендую в ближайшее время обратиться в Онкодиспансер по месту жительства или любой другой крупный Онкоцентр. Требуется решение вопроса о проведении биопсии образования. Если образование подтвердится, то требуется проводить дообследование. Оценить состояние отдаленных органов КТ органов грудной клетки, МРТ органов малого таза с контрастом, ФГДС. Далее как будет готовы все результаты обследования и результат биопсии можно будет сказать речь о какой стадии заболевания идет. Состоится Онкологический консилиум на котором определиться тактика дальнейшего лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоз нижних конечностей?
8 ответовДобрый день! Летом 2025 начался какой-то дискомфорт на задней поверхности левой стороны ноги и увидела, что там Вена как будто выпуклая Пошла к флебологу, он сказал, что ничего страшного, это больше косметический дефект и можно убрать, если захочется вроде как уколом . Но...
Марина, добрый день. Судя по предоставленным фото у Вас есть ретикулярный варикоз. Он относится к эстетическим проблемам. Медицинских показаний к оперативному лечению в этом случае нет. Данные ретикулярные вены в варикозные вены не трансформируются. КОК отменять в этом случае тоже не стоит.
Боль в коленном суставе
3 ответаЗдравствуйте. Постоянная боль в коленном суставе, тяжело подниматься, спускаться, по лестницам, по ровной поверхности двигаюсь медленно, прихрамывая. постоянно ношу Ортез. В 16 лет была травма разрыв мениска. Прошу прокомментировать результаты МРТ, какое лечение может быть...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТданное заключение можно разделить на 3 ключевые проблемы1)Полное отсутствие хряща (Outerbridge 4- означает самую тяжелую степень повреждения хряща в этих зонах больше нет, обнажена голая кость. У вас таких зон 2.Пателлофэеморальное сочленение (зона между коленной чашечкой и бедренной костью)Именно из за этого невыносимо тяжело подниматься и спускаться по лестнице.Внутренний мыщелок бедренной кости (опорная часть сустава)Это причина хромоты и боли при обычной ходьбе по ровному полу.2)Врожденное нарушение анатомии (причина износа)Дисплазия блока, боротзда на бедренной кости, в которой должна лежать коленная чашечка, слишком плоская иимеет костный выступ. Чашечке не за что цепляться3)Латерализация бугристости место крепления связки надколенника кголени сильно смещено наружу. Из за этого сухожилие работает как тетива лука, постоянно стягивая коленную чашечку вовнешнюю сторону (латеральная трансляция)Хрящ просто сотрется от такого неправильного трения.В таких случаях рекомендуется-Хирургическое лечение (основной и самый эффективный путь)Учитывая выраженный болевой синдром, хромоту и 4ю стадию показана консульбтация оперирующего ортопеда для подбора типа операции. До визита к врачу- Продолжайте носить ортез (желательно с жесткими боковыми шарнирами) приходьбе, но обязательно снимайте в покое. Присильной хромоте используйте трость в противположной руке.2)НПВП (целекоксиб, эторикоксиб) строго по назначению врача и под прикрытием желудка (омепразол) для снятия воспаления костной ткани.На прием к врачу обязательно возьмите с собой диск с самой записью МРТ (само заключение дляхирурга вторично, ему важно увидеть геометрилю сустава своими глазами) Всего самого наилучшего !
Беспокоит колено
5 ответовПереодически стреляет в коленках особенно, когда спускаюсь вниз. Сделала МРТ. Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10: код МКБ -м23 Исследование: первичное Краткий анамнез: данные не представлены Вид рентгенологического исследования: магнитно-резонансное...
Здравствуйте. Насколько все плохо? Прямо скажем, всё не очень хорошо. Повреждений много, каждое из них может давать симптомы. Но боль при ходьбе по ступенькам более характерна для повреждения менисков и ПКС. Хорошая новость - артроз только 1 степени и о замене сустава речь пока даже в перспективе не идёт. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 - Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. При частых рецидивах боли рассматривают артроскопию. Надеюсь, что до этого не дойдёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имплантация при наличии гранулем
8 ответовДобрый день. Ситуация следующая: Зуб 1,7 в настоящий момент нужно оперативно удалить так как верх отломился и остался в десне гнилой корень. Хочу поставить имплант на его место как это сделать рационально? Имееться зубы рядом зуб 1,8 ретинированый. Зуб 1,6 переличили 6...
Здравствуйте,Александр) 1.8 в любом случае под удаление, так как ему не хватает места в челюсти, функции никакой не выполняет, если начнет еще прорезываться, то будет упираться в щеку. По поводу 1,6 зуба, можно попробовать перелечить. Па пломбировать каналы, все промыть и заложить кальций. Далее уже отслеживать динамику по рентгену. Положительной считается динамика, если очаг инфекции уменьшается. Далее уже пломбируется постоянным материалом и закрывается коронкой. Но Лечение периодонтита длительное и без гарантии. Если не готовы , тогда удаление с имплантацией)