Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на КТ утолщение стенок бронхов. Не могу вздохнуть полной грудью, слабость жуткая, в горле ком. Курю 3-4 сигареты в день, также есть ГЭРБ ( отрыжка воздухом натощак, дпже если сутки не есть). Как снять спазм бронхов ( сaльбутамол не помогает)?
Здравствуйте, Анна. Обычно в таких случаях рекомендуют курс ингаляций через небулайзер с Беродуалом, Пульмикортом, натрием хлоридом 0,9% 2 раза в день до 7-10 дней, а также дозированные ингаляторы, например Фостер 100\6 мкг по 2 вдоха 2 раза в день или по требованию при кашле, одышке, затруднении дыхания.
Глотнула горячего чая
13 ответовЗдравствуйте! У меня в кружке был чай чуть горячее теплого примерно половина , я к нему добавила кипятка и с дура ума глотнула . Сейчас дискомфорт в желудке,будто ноет , иногда колит , отрыжка . Скажите может быть ожог ? У меня есть ГЭРБ и изжога .
Здравствуйте Настоящий термический ожог пищевода обычно бывает, если выпивают очень горячую жидкость (почти кипяток), возникает резкая сильная боль сразу, трудно глотать боль усиливается при каждом глотке иногда появляется слюнотечение, выраженное жжение за грудиной По описанию можно предположить раздражение слизистой + спровоцированный рефлюкс, а не ожог. В таком случае рекомендуеися : Пить только тёплую (не горячую) воду маленькими глотками; ничего острого, кислого, горячего 1–2 дня; мягкая еда: каши, супы, йогурт, банан Если принимаете ипп, (омепразол, пантопразол и т.п.) — продолжать по схеме. дополнительно может рекомендоваться в таких случаях антацид (например Гевискона) — он быстро снимает раздражение.
Ком в горле, отрыжка воздухом
9 ответовЗдравствуйте, в течении 2 недель беспокоит ощущения кома в горле и отрыжка после еды. Было сделано ФГДС, результат приложу. Также была сделана эндоскопия ЛОР органов, но там без патологий.
Здравсвуйте, по данным гастроскопии есть воспаление в желудке , а так же есть недостаточность клапана между желудком и пищеводом ,что может приводить к забросу кислоты из желудка в пищевод и тем самым вызывать чувство кома,а так же недостаточность клапан может приводить к формированию отрыжки. Скажите пожалуйста проверялись ли вы когда то на хеликобактер ? Начали ли прием каких то препаратов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и антидепрессанты
10 ответовВ мае 24 года делала фгдс, где в заключении сказали: недостаточность кардии, рефлюкс эзофагит 1-й степени. Хронический поверхностный гастродуоденит. Я очень удивилась, потому что желудок меня никогда не беспокоил, даже во время беременностей никогда не было не изжоги, ни...
Здравствуйте. В период адаптации к антидепрессанту часто возникает обострение тревоги и усиление неприятных телесных ощущений. Для облегчение данного периода используется временная седативная терапия препаратами бензодиазепинового ряда (например, феназепам или алпразолам) - она значительно снижает выраженность симптомов. При тревожном расстройстве препаратами выбора являтся антидепрессанты из группы СИОЗС (например, сертралин или эсциталопрам), благодаря их оптимальному профилю переносимости и доказанной эффективности в лечении подобных состояний. Повторное проведение ФГДС в подобных клинических ситуациях обычно не рекомендуется. Следует обсудить с лечащим врачом вопрос коррекции медикаментозной терапии (назначение терапии прикрытия для минимизации побочных эффектов и/или смену антидепрессанта).
Гэрб, ком в горле, в груди, жжение
8 ответовЗдравствуйте, недели 3 назад начался кашель ночью, и хрип при вдохе/выдохе, обычное явление для курильщика, курю давно более 15 лет, обычно просто откашляешься, и все норм, но тут не помогло. Начала делать ингаляции, все равно было ощущение тяжести в грудине, и как будто...
Здравствуйте! Описанные симптомы (кашель, хрипы, ком и жжение по ходу пищевода, горечь во рту, усиление симптомов натощак и при курении, улучшение после отрыжки) с высокой вероятностью обусловлены не легочной патологией, а ларингофарингеальным рефлюксом -забросом желудочного содержимого в глотку и гортань, что типично для ГЭРБ и объясняет ночной кашель и осиплость. Флуимуцил разжижил мокроту, но не устранил причину раздражения слизистой кислотой, поэтому после его отмены сохранилось жжение. Омепразол начинает действовать не сразу -устойчивый эффект наступает на 3–5 день, а полное заживление слизистой требует 4–8 недель, так что отсутствие улучшения на 2-й день закономерно. Провоцирующие факторы: курение (снижает тонус нижнего пищеводного сфинктера), кофе, дефицит калорий (голодный желудок), а также возможное влияние амитриптилина (может замедлять моторику) и флебодии (не влияет на кислотность). Для облегчения состояния рекомендуют отказаться от курения минимум за 2 часа до сна, не есть за 3–4 часа до горизонтального положения, спать с приподнятым головным концом кровати, принимают омепразол строго за 30минут до завтрака ежедневно в одно и то же время, а при сохранении симптомов через 2 недели - рекомендуютобратиться к гастроэнтерологу для коррекции дозы или добавления прокинетика (например, домперидона) на фоне имеющихся СРК и холецистита.
Здравствуйте. Рост 177см, вес 46,5кг. 2 месяца безуспешно лечу ГЭРБ, сильнейшие проявления: изжога, даже во время разговора; сильно давит на грудь, пищевод, в спине, в эпигастрии; отдышка, забросы еды к горлу, отрыжка, сплю сидя, рефлюкс от малейшего движения, даже от...
Здравствуйте, Степан. Описанные жалобы с выраженной изжогой, жжением, ощущением давления в грудной клетке и постоянными забросами пищи на фоне терапии сильными дозами ингибиторов протонной помпы и защитных средств чаще всего указывают на тяжёлое течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с недостаточностью кардии и стойким воспалением пищевода. В подобных случаях при отсутствии эффекта от стандартного лечения обычно рассматривают возможность хирургической коррекции антирефлюксного барьера, например лапароскопическую фундопликацию или современные эндоскопические методы. Пока такие решения обсуждаются, поддержка питания имеет ключевое значение: чаще всего используют высокобелковые питательные смеси небольшими порциями (Нутридринк, Фрезубин), чтобы избежать дальнейшей потери веса и истощения. Из лекарственных средств для временного облегчения состояния обычно применяются декслансопразол 60 мг один раз в сутки, альгинаты (Гевискон по 10 мл после еды и на ночь), а также альфазокс в саше для защиты слизистой курсами по 2–4 недели. Наиболее вероятно именно хирургический подход сможет стабилизировать состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб, изжога
21 ответЗдравствуйте. Расскажу подробнее о своей проблеме. В марте 2025 года были первые симптомы гэрб : систематическая изжога после приема пищи. Сделала фгдс были обнаружены эрози и недостаточность кардии (в марте). В июле после лечения сделала вновь фгдс, показало, что эрозии...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) В среднем лечение длится 4 недели, при необходимости может быть продлено до 8 недель. ФГДС рекомендуют выполнить в случае неэффективности лечения.
Мучаюсь ГЭРБ
7 ответовЗдравствуйте! Последние несколько месяцев начал мучить кашель с утра до ночи, ком в горле, першение. По назначениям Лора пролечил горло, но это не помогло. Решил зайти со стороны гастроэнтеролога, сделал фгдс. Результаты не страшные, но выявили эрозии и гэрб. Назначили...
Здравствуйте!с приведите подробное заключение ФГДС! Исследование на хеликобактер проводилось?
ГЭрб . Лечение
5 ответовЗдравствуйте. Месяц назад началось обострение гэрб. Ком в горле сильный . В течение месяца ком то проходил то снова обострялся. Толком есть из за него не могу . Фгдс показал эзофагит . Рентген с контрастом все хорошо. Лор посмотрел сказал фарингит , назначил просто стрепсилс....
Здравствуйте. По ФГДС есть признаки воспаления в пищеводе. содержимое желудка может попадать в пищевод и вызывать описанные вами жалобы. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализовать массу тела и отказаться от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак через 30минут после еды 3р\д - 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже год почти каждый день в течение всего дня присутствуют отрыжка и метеоризм. Они появляются с самого утра, после пробуждения до приема пищи. Затем в течение всего дня не зависимо от приемов пищи в больших количествах. Отрыжка может быть 20 раз в день,...
Мария, здравствуйте! Не могли бы вы описать результаты колоноскопии и ЭГДС. Какие лекарственные препараты принимаете на данный момент? Есть проблемы со стулом ? Пропейте пепсан Р, по 2 саше или 2 капс через час после еды 1 мес