Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в бедре и плече
8 ответовЗдравствуйте. У меня два месяца назад очень сильно свело ноги, я не могла на них даже встать. Судороги прошли, но после этого постоянно болят ноги начиная с бедра и по всей длине, особенно правая. Недели три назад стали ещё неметь палец и ступня правой ноги. Также появились...
Попробуйте без блокад - это Ваш выбор. Мы даем рекомендации в соответствие с Протоколами лечения, а выбирать Вам. Ударно-волновая терапия тогда обязательно.
Здравствуйте, довольно продолжительное время беспокоят ноющие боли в правом подреберье, появилась изжога, мучают запоры, вздутие, делала только УЗИ, хронический холецистит, липоматоз поджелудочной железы, могу приложить фото УЗИ, что делать, была у своего врача терапевта,...
Здравствуйте . По узи утолщение стенок желчного пузыря , загиб желчного пузыря . Изменения в поджелудочной железе связаны с метаболическим синдромом. Так как есть изменения по узи , нужно сопоставлять с анализами крови и смотреть как выполняют свою функцию органы . Если отмечаете изжогу, то как правило , это происходит на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод , поэтому нужно оценить состояние слизистой в верхних отделах жкт . Вздутие живота может быть функционального характера на фоне запоров , так же на фоне сибр ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ). Учитывая ваши жалобы , вам необходимо дообследование : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин, глюкоза Фгдс Копрограмма Фекальный кальпротектин Кал на гельминты методом парасеп Дыхательный водородные тест на сибр На данный момент рекомендую следующие препараты: Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день 10 дней. Для нормолизации стула фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , при не эффективности добавить еще 1 пор и так можно до 5 пор в день . В рацион добавить свеклу , чернослив , сливы , тыква , клетчатку . Так же важно следить за питьевым режимом .
Беспокоят ноющие боли в правом боку, растройство стула, не снижается вес. Сделала УЗИ брюшной полости - гепатомегалия за счёт левой доли ( печень) Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Подскажите, пожалуйста, что это значит? Нужны ли дополнительные...
Здравствуйте. Диффузные изменения поджелудочной железы это вариант нормы, они возникают у каждого из нас с возрастом и не являются патологией. Печень может быть увеличена на фоне отложения жировых клеток, нарушения метаболизма. С учетом Вашего УЗИ и Ваших симптомов рекомендую выполнить следующее дообследование: 1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза). 2. Кал на кальпротектин. 3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 5. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. По лечению сейчас: 1. Тримедат или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. 2. Средиземноморская диета. 3. Высокая физическая активность. 4. Снижение массы тела + обязательно консультация эндокринолога и сдача крови на ТТГ, Т3, Т4. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать. Если нарушение стула у Вас проявляется в виде расстройства - дополнительно к лечению Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. Если запоры - Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день на 1 месяц + вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пожалуйста помогите, ребёнка мучают сильные боли в животике, вздутие, срыгивания, стул зеленого цвета иногда со слизью. По анализу кала на посев гемолит. кишечная палочка, протеи, золот. стафилококк.
С патогенной флора ничего специально не делаем. Как выше уже писала,что сегодня она есть,завтра нет. У детей все меняется ежедневно. Мы можем поддержать нормальную микрофлору пробиотиком ( био гая,либо линекс). При выраженных вздутиях препараты симетикона. Массаж животика по часовой стрелке с проминанием на 1-1,5 см. Тёплая пеленка Основное жтотподобратт смесь,что далеко не сразу, к сожалению, удаётся сделать. Наблюдайте за адаптацией к этой смеси,должно стать лучше, если совсем нет,тогда гидролизат.
Боли в животе и желудке
9 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. На прошлой неделе задавала вопрос по поводу болей в правом и левом подреберье, за грудиной, в области желудка. Немного напомню: желчный удален в марте прошлого года. Ничего не беспокоило, просто обнаружили. Анализы всегда хорошие. Биохимия и...
Добрый день!Лечить хеликобактор обязательно,т.к. он у Вас расселился на весь желудок-это уже плохо само по себе. Если ранее не лечили хеликобактор,то схема терапии такова 1. амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды через 20 мин-14 дн+ 2. вильпрофен 1000 мг 2 раза в день через 40 мин после еды -14 дн+ 3. нексиум 40 мг 2 раза в день до еды за 30 мин-2 нед+ 4.де-нол 240 мг 2 раза в день за 1 час до еды-14 дн+ энтерол 2 кап 2 раза в день 2 ед
Боль в левом боку
10 ответовДобрый день! 2 дня назад ночью заболел очень сильно левый бок, боль колющая резкая, реагирует на изменения положения тела, когда хожу болит меньше, на спине лежать ещё больнее, когда делаю выдох сильный то боль тоже есть, болит ниже пупка, но не совсем внизу живота, боль...
Спасибо за уточнение! Тоже уточнила по поводу этого чуть выше. В подобных случаях важно выявить присутствует ли связь возникновения болей со стрессом и полезным может быть ведение пищевого дневника. Отмечаются продукты, после которых на постоянной основе меняется стул или возникают боли сильнее, чем обычно. Если такая связь будет выявлена, то дальнейшее обследование обычно рекомендуют проводить у гастроэнтеролога. Лечение чаще проводится в рамках синдрома раздраженного кишечника, если есть связь со стрессом - добавляются антидепрессанты. Параллельно может быть исключена патология позвоночника - МРТ и посещение невролога с результатами обследования и по факту проведенного лечения, особенно если оно осталось не эффективным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левом подреберье
31 ответЗдравствуйте 🌷 Подскажите пожалуйста, такой вопрос в субботу были на дне рождении, выпивала алкоголь, ела не много,вчера и сегодня тяжесть в левом подреберье, вчера тошнота была,стул нормальный. Температура 37,но всегда такая,сегодня была на узи,врач сказала все хорошо, сдала...
Здравствуйте. По обследованиям нет данных за воспаление поджелудочной. Есть по узи жировые отложения в поджелудочной. Ваш вес и рост? По клинике вероятно функциональное нарушение работы кишечника или синдром избыточного бактериального роста, которые часто развивается на фоне удаленного желчного. Есть ли вздутие? Для диагностики проблем с кишечником рекомендуют сдать Кал на скр кровь методом иха Фекальный кальпротектин Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Для купирования жалоб рекомендуют спазмолитик, например, Дюспаталин 200 мг 2 рд
Боли в правом подреберье
7 ответовЗдравствуйте. По времени с год примерно возникает периодически боль в правом подреберье, а последние 3 недели усилиласъ и стала отдавать в спину. В состоянии покоя( лёжа, сидя)боли нет. Болит когда начинаешь вставать. До рецидива ел много солёного сала. Мне почти 64 г. До...
Здравствуйте! Боли в правом подреберье с иррадиацией в спину -признак дискинезии желчного пузыря с холециститом. Прикрепляйте протокол УЗИ и результаты анализов, посмотрим, чем вам помочь
Сильные головные боли
15 ответовГоловные боли начались в 2004, ставили внутречерепное давление. Прописывали до 18 лет, мельгаму каждые пол года. Но это мало как помогало. Сейчас уже 31 год, а боли стали только сильнее. Головная боль начинается в 90% случаев после 10 часов, ощущаю заранее, начинает слабеть...
Здравствуйте! По описанию критериев головной боли нельзя исключить мигрень. Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек). Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(Топирамат) Бета-блокаторы(Метопролол, пропранолол) Моноклональные антитела(Аджови/Иринэкс) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Гепанты(Кьюлипта/Нуртек) При мигрени более 15 дней в месяц наиболее эффективны 3 последних метода профилактики. Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете. Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность. Углубленно лечением мигрени и других видов головных болей занимаются врачи-цефалгологи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в шейном отделе
11 ответовДобрый день. Дедушке 71 год. Сильные прорезывающие боли в районе шейного отдела, головы и затылка. Давление скачет от 153/103/68 до 172/109/65. Недавно была аллергическая реакция, выпил водку и запил мед, началось удушье, после появились на руках пятна. Кололи ксефокам, 5...
По вашему описанию нельзя исключить невралгию затылочного нерва, диагностика при данном заболевании обычно не требуется, достаточно очного осмотра врача-невролога. Простореливающая боль это нейропатическая боль и лечится она габапентином по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Если препарат будет малоэффективен тогда уже назначается блокада затылочного нерва.