Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Уже месяц беспокоит спина, проставила Ларигаму и Элокс, немного стало легче, но все равно болит, сделала МРТ : Подробное описание результатов проведенного исследования: На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной...
Здравствуйте! Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4.местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Если на фоне лечения, боли будут сохраняться, то начните прием Габапентин (Тебантин) по схеме: 300 мг на ночь -3 дня, 300 мг утром и 300 мг на ночь-3 дня, 300 мг х 3 р в день - 1 мес с постепенной отменой препарата по 1 т с интервалом 3 дня. В случае неэффективности консервативного лечения, необходима консультация нейрохирурга с целью определения дальнейшей тактики лечения. Выздоравливайте!
Боль в шее и затылке
8 ответовДобрый день! Боли между лопаток ( как что то острое колит), переходящие в затылочную область. Сопровождается мурашками и ноет. Когда встаю в голове все плывет. Иногда ощущение вакуума когда встаю, потом проходит. Давление повышается иногда до 140. Дезориентированность...
Необходимо исключать в этом случае лор патологию
Боль в спине, отдает в ноги сильная покалывающее боль в правой ноге, боль отдает в пах, долго сидеть не могу, при ходьбе боль усиливается, при физической нагрузке или Беге боль становится ещё сильнее. Боль в правой ноге сильная покалывающая боль, ходить невозможно , спать на...
Здравствуйте! По МРТ грыжа довольно большая. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия: нпвс и миорелаксанты. Если боль более 3 месяцев, добавляют габапентин (препарат применяется нейропатической боли). Если лечение не помогает, консультация нейрохирурга по месту жительства. Отсрочка от армии может быть дана, если требуется стационарное или оперативное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа на L5/S1 что делать
3 ответаЗдравствуйте не давно делал МРТ и дали заключение от которого стал переживать . Обращался к неврологу с проблемой тянущая боль в районе колена левой ноги . Вид исследования: МРТ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА Физиологический поясничный лордоз сглажен . Боковых...
Михаил, здравствуйте. На представленных заключениях отмечается грыжа между пятым поясничным и первым крестовым позвонком размером 6 мм левосторонним компонентом. Сужение позвоночного канала. В таких случаях необходимо планово показаться нейрохирургу. В таких случаях обычно рекомендовано: -найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней; +парацетамол 500 мг в течение 5 дней; это параллельно с найзом; -калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель; Витамины группы на 3 недели; Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины; Массаж; В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день; При необходимости также рекомендуют дексаметазон в дозе 4 мг внутримышечно пять дней .
Боль в пояснице
1 ответПри длительной ходьбе (более 1 часа) сильно болит поясница, также боль возникает после работы в наклон (при разгибании тупая ноющая боль). Сделала МРТ: описание:Поясничный лордоз выпрямлен, деформирован мелкими краевыми костными остеофитами с пологой девиацией...
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Боли в спине
2 ответаДобрый день. Беспокоят боли в спине и онемение конечностей. Сделал МРТ, посмотрите пожалуйста описания.На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением: физиологический поясничный лордоз сохранен. Высота и форма тел позвонков не изменены....
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи с секвестром(такие грыжи очень непредсказуемы),требуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг по 1 ампуле,1 раз в день-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейромидин по 15 мг в/м 1 раз в день-10 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить. При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине, на уровне почек
7 ответовНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Вертикальная ось поясничного отдела позвоночника не смещена в положении лежа. Соотношение задних отделов тел позвонков не нарушено. Тела позвонков...
Здравствуйте. Боли в спине связаны с физической нагрузкой/ сменой положения тела/ поднятием тяжести? По результатам МРТ : В таком случае рекомендуется: Для снятия спазма с мышц Мидокалм150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней. Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней
Головокружение
12 ответовДобрый день! В сентябре 2023 года был перенесён вестибулярный нейронит, если верить врачу, который поставил этот диагноз.Лечился в/в дексаметазоном начиная с дозировки 20 и по убывающей. В дальнейшем постоянным спутником стало головокружение (несистемное), иногда снижался...
Прогноз благоприятный при адекватной терапии , лечение минимум 6 мес Эффект от антидепрессанта оцениваем спустя 4 недели приема после выхода на рабочую дозировку
паралич ног недержание мочи кала проблемы с дыханием Возраст/пол : 46/муж МРТ шейного отдела позвоночника Уровень исследования: С1-Th2 Контраст: не введен На полученных МР изображениях в сагиттальной проекции шейный лордоз сохранен. Высота и интенсивность сигнала от...
Здравствуйте, по описанию и клинике - стоит вопрос об операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
10 ответовДобрый день. Мужчина 56 лет Жжение в икрах и стопах постоянное. Бывало онемение части стопы, покалывание в пятках. Сделал МРТ. Результат ниже. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, а также с применением методики подавления сигнала от жировой ткани, полученных в...
Здравствуйте! описана грыжа, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль рекомендуется консультация нейрохирурга в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.