Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторая неудачная беременность подряд
17 ответовДобрый день! 1ая беременность наступила в апреле 2023 года (возраст 29 лет). По итогу 1 скрининга высокий риск синдрома Дауна, что подтвердилось инвазивной процедурой. На 15-16 неделе беременность прервали. Была ваккуум - аспирация. После неё был сдан кариотип мой и мужа, у...
Хромосомную аномалию могло много чего повлиять на этапе формирования эмбриона, главное что вы проверялись у генетика и у вас всё в норме. При следующей беременности 1 скрининг нужно будет проходить в медико генетическом центре. Что касается синехии они могут способствовать как не наступлению беременности так и выкидышу, поэтому нужно пройти гистероскопию и урать данную патологию
Нужен ли приём кардиомагнила
11 ответовВрач назначила приём кардиамагнила 150 мг., без пояснений для чего((( На приёма не придала этому значения. Прочитав возможные побочные очень засомневалась в необходимости приёма, вроде бы он не назначается для профилактики, а только по показаниям?. У меня беременность 2ая, 21...
Здравствуйте. У вас совершенно нет показаний для приема Кардиомагнила: описанные результаты лабораторного обследования в пределах нормы; риск преэклампсии у вас более 1:100 он отсутствует. Поэтому спокойно вынашивайте беременность и не нет необходимости в приеме данного препарата.
Плохой скрининг
2 ответаЗдравствуйте,у меня плохой скрининг первый. Возраст 38 лет. Врач генетик говорит сделать сначало нипт,так как безопаснее. Однако у меня была двойня, один плод замер на 3-4 неделях. Говорила это генетику но он пропустил мимо ушей. Сейчас по узи его уже не видно. Читала что...
здравствуйте, НИПТ обычно применяют при пограничных рисках или когда риск находится в серой зоне. При высоких рисках более информативно проведение инвазивной диагностики. Так как НИПТ информативен на 95-98 процентов и полностью не может исключить риск хромосомной патологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок обжег сильно ручку
3 ответаЗдравствуйте Ребенок 1.4года обжег руку об мангал. Резко подошел и хлопнул по нему ладошками, одна рука чуть чуть пострадала, а на второй ужасные волдыри. Он около часа кричит и не успокаивался. Они с папой на даче за 100км от города. После Одена папа сразу понес его...
Самое правильное это отвезти ребегка в стационар, где есть детская хирургия, можно поехать самим или вызвать скорую, там врач проведён хирургическую обработку, удалит отслоенный эпидермис, и наложит повязки, ожог кисти у маленького ребёнка это всегда серьёзно, нужно грамотно провести обработку и в дальнейшем делать перевязки с сеточками бранолинд и мазью левомеколь.
Добрый день! Я сейчас нахожусь заграницей и у меня нет возможности обратится ко врачу. У меня такая ситуация: Уже месяца 2 у меня болел при сгибе безымянный палец левой руки, 2ая фаланга с конца (боли были не сильные, только при сильном сгибе, жить не мешал) Сейчас, в...
В описании жалоб везде чуть-чуть, а в итоге вы это называете резким ухудшениеми. Резкое ухудшение, это когда вы без обезболивающих не можете нормально пользоваться суставами. пока можете, можно ждать осмотр очного доктора.
Плоскостопие 2-3 степени
3 ответаДд! Ребёнку 10 лет. Ранее было выявлено плоскостопие, в дошкольном возрасте носили орто стельки, потом перестали. В том году сломал лев. ногу в лодыжке, быстро восстановился. Футболист, с весны стал активнее играть, и начались боли в стопах, особенно в левой. По рентгену лев....
Здравствуйте. Плоскостопие вылечить после 10-ти нет нельзя, но его проявления можно компенсировать стельками и физиотерапией. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ходить в кроссовках для ходьбы (так и называются - загуглите). В кроссовки изготовить индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. 2. Бег, прыжки и другие нагрузки на стопы противопоказаны. Из видов спорта идеально плавание, можно велосипед. 3. ЛФК постоянно https://vk.com/video-179468738_456240940 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. Фонофорез с гидрокортизоном 4 раза в год по 10 процедур.. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Наблюдение ортопеда раз в год или чаще. spina bifida - не заращение дужек позвонка. На рентгене описано скупо. Имеет значение ширина костного дефекта. 1-3 мм клинического значения не имеет. От 5 мм в щель может попадать дуральный мешок, что вызывает симптомы. Пусть уточнят размеры дефекта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего отца диагностирован рак предстательной железы IV стадии II клинической группы. Назначено лечение (1 раз в 28 дней) золендроновой кислотой (капельницы) и гормонами (бусерелин). На сегодняшний день усилились боли в спине, крестце, правой руке и правой ноге (делаем...
Здравствуйте. Я онкоуролог, работаю с раком простаты ежедневно. Готов Вас проконсультировать. У Вашего отца - метастатический гормоночувствительный рак простаты. Основа его лечения - гормонотерапия агонистам (что и было сделано - Бусерелин) или антагонистами ГТРГ. НО! к гормональным уколам должен быть добавлен плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид А вот Золедроновая кислота как и другие любые остеомодифицирующие агенты НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ при гормоночувствительном раке простаты!!! При костных болях рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром С тромбоцитами и СОЭ ничего делать не нужно. По поводу гемоглобина - нужна терапия препаратами железа - например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день длительно
2 мес назад прошла УЗИ по поводу увеличения подключичных лимфоузлов,выявили онкологию, кт определило диссеминированное поражение обоих легких,максимальный размер 0,7см, контраст не копят, сказал онколог что метастазы, сделать ничего нельзя и надо завершить дела, в диспансере...
Здравствуйте. Судя по представленным вами данным диагностирован распространённый рак грудной железы. Следует понимать, что в современной онкологической практике термина "сделать ничего нельзя" не существует уже более 50 лет. Назначенная вам терапия соответствует золотому стандарту лечения при вашей стадии болезни и даёт вам реальные шансы на годы счастливой жизни. По данным самых современных исследований MONALEESA средняя выживаемость более чем половины пациенток в похожих с вами ситуациях составляет более 5 лет. Метастазы только в лёгких, маленькие по размеру, хорошая чувствительность к гормональной терапии говорит о том, что вы будете жить и "завершать дела" пока ещё слишком рано, надо их продолжать и строить новые планы!!!
Здравствуйте! Хочу уточнить правильность лечения мужа. Ранее на этом сайте я уже задавала вопрос по поводу постоянного роста ПСА после радикальной простатэктомии, и мне ответил уважаемый онколог, что при достижении 0,2 ПСА (биохимический рецидив) нужно делать спасительную...
Здравствуйте Я практикующий врач- онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Вы очень хорошо владеете ситуацией и рассуждаете в правильном ключе Случился биохимический рецидив – цифра ПСА достигла 0.2 К этому исходно предрасполагал высокий Глисон В разные этапы развития медицины онкоурологи избирали разную тактику ведения таких рецидивов Много лет назад их просто наблюдали до достижения гораздо более высоких цифр маркера и лечили только при появлении какого-либо опухолевого субстрата Лет пять – 10 назад избирали тактику подобно избранной в текущей ситуации – назначали гормонотерапию, часто в интермиттирующем режиме – то есть с перерывами Но сейчас – в последние годы – тактика стала гораздо более агрессивной и ранней И при достижении цифры 0.2 назначают сальважную лучевую терапию на ложе Есть золотое терапевтическая окно, когда такая лучевая терапия будет эффективна и будет работать – это уровень ПСА не превышающий 0.5 В назначении гормонотерапии нет ничего критичного, но это не полноценное лечение и никаким образом лучевую терапию не заменяет ПЭТ на таких низких цифрах ничего и не покажет - это совершенно логично Сейчас подход таков – назначают лучевую терапию без гормонотерапии и по её завершении мониториют уровень PSA если он не снижается или даже продолжает расти – тогда подключают к гормонотерапию, но сразу её, как правило, не назначают По поводу эффектов вспышки – это понятие актуально только для рака простаты с метастазами При не метастатическом процессе эффекта вспышки не существует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня сейчас 32н1день беременности. Анализ в Словакии показывает, что у меня недостаточно антител, и кровь может быть с отриц.резусом. Но все 36 лет у меня была 2 положит. и есть анализ из гематеста за 2018г. Здесь мне предлагают ввести антитела, чтобы не было...
Не может быть антител у резус положительных людей. Смотрите - есть люди с отрицательным резусом - ну нет резус фактора в крови вообще И есть люди с положительным резусом. Как могут быть антитела к своему собственному резусу? Вот если резуса нет в крови - и он контактирует с резус положительной кровью - антитела образуются, так как он в крови появляется впервые. А вот если уже кровь положительная - никаких антител возникнуть не может Поэтому колоть иммуноглобулин не нужно вообще. Если у ребенка резус положительный - и в Вашу кровь попадет положительный резус - это не будет иметь никакого значения - потому что у Вас уже есть в крови этот резус. Слабый вариант, сильный вариант - никакого значения не имеет тоже - потому что у Вас в любом случае резус есть! Все - в крови есть резус, он никуда не денется - еще если малыша резус подойдет - антитела уже не выработаются - потому что уже есть в крови резус. Никакого конфликта ну никак не может возникнуть. Резус либо есть - это резус +, либо нет. Даже если его немного - он все равно там есть. И антител уже быть не может. Поэтому смысла во всем этом не было никакого - не нужен Вам иммуноглобулин