Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, прошу вас проконсультировать по снимку и заключению. Ребёнку 8 месяцев поставили дисплазию и носить шину Виленского. Относили 1,5 месяца сделали повторно. Скажите нам ее дальше носить или как?
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.
То есть, ацетабулярные углы в норме.
ШДУ норма в 8 мес примерно 150°, а в 1 год - 148°
Поэтому справа определяется Coxa Valga. Это не страшно и не критично.
Обычно все нормализуется примерно до 12 лет.
Ядро окостенения слева вполне нормальных размеров и никакого недоразвития нет.
В целом, суставы вполне здоровы, дисплазии нет.
Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте, малышке 6 месяцев, в 3 месяца поставили диагноз Дисплазия ТБС, носили перинку Фрейка, и второй месяц носим стремена Павлика, делали Электрофорез, массажу она никак не поддается после 3 месяцев. Стремена сказали носить до 7 месяцев, но я сейчас планирую снова...
Ну, хотелось бы описание рентгенолога, конечно.
Ортопед пишет "положительная динамика", но углы не указывает.
В любом случае, раз положительная - значит есть улучшение.
Что делать?
УЗИ 4.5 месяца
Справа 1А тип по Графу, зрелый слева II В тип по Графу.
Описание
Правый Вертлужная впадина сформирована Костный край угловой Лимбус не изменен Углы Альфа =640 Бета= 44 0 Ядро окостенения 3,7 мм головка бедренной кости центрирована...
Здравствуйте.
По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма.
По УЗИ сустав 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
После такого УЗИ в 4,5 мес уже назначают рентгенографию. УЗИ не достаточно.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем мизерное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Скорее всего, потребуется ношение отводящей шины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дочери 3.5 месяца рентген тазобедренных суставов в пямой проэкции дочери. Ядра окостенения не сформированны, ацетабулярный угол справа 39, слева 35. Ортопеды ставят диагноз врожденный двусторонний вывих, носим шину фейка, назначен массаж, электрофорез и парафин....
суставы диспластичные. стремена Павлика постоянно или шина Тюбингера/Кошля. контроль через 45-60 дней. можно и на УЗИ, если есть нормальный узист(умеет делать УЗИ по Графу без отсебятины) и доктор, который умеет использовать результаты УЗИ. еще раз повторю: НЕ надо тратить время на физио/парафины/массажи. Лечит само время. Ускорить не получится. Вынимать ребенка из ортеза для этой всех фигни - нарушение принципов лечения. Массажистов не подпускать категорически на пушечный выстрел до самого выздоровления.
По УЗИ в 1.5 месяца у дочки крыши в/впадин утолщены больше слева, уз признаки дтбс слева. На приеме у ортопеда разведение бедер 65-70 градусов, ограничено, несколько больше слева. Бедренные, ягодичные складки симметричные. Диагноз дтбс направление на рентген. Рентген в 3.5...
Норма углов в 1 мес 25 +\- 5 градусов.
У ребенка имеется дисплазия ТБС, слева хуже.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика (можно перинку Фрейка, но я предпочитаю Павлика). Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная. Отнеситесь ответственно
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте! В 1 месяц делали узи суставов, фото прилагаю. Педиатр сказала, что нужна гимнастика и электрофорез, контроль узи в 3 месяца, а вообще лучше рентген. А сегодня сходили к ортопеду и он сказал, что нужно непрерывное ношение шины Фрейка. Он считает, что степень...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. У вас признаки незрелости тазобедренных суставов. До 3 мес я рокомендую не жёсткую фиксацию (широкое пеленание-прокладка на памперс между ножками несколько пелёнок сложенных стопкой). Проводить регулярно гимнастику на разведения в тазобедренных суставах, массаж, Вит Д по 1000ЕД 1 р в день. И сделать контроль УЗИ тбс в 3 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травматолог ставит русвиск в тазобедренный сустав 2 укола без ориентации с помощью УЗ. Маме 82 года. Я искренне надеюсь, что он все верно делает, но доля сомнения присутствует, тк особого улучшения не вижу. Обязателен на контроль УЗ?
Здравствуйте.
Нет, УЗИ контроль не обязательно.
Из опытных ортопедов никто УЗИ контролем не пользуется, если речь идёт о штатной процедуре и стандартном доступе в сустав.
Если есть какие-то технические сложности или особенности у пациента, то применяют УЗИ контроль.
Здравствуйте. По МРТ выявили минимальный синовит тазобедренных суставов. Жалобы только на боли в правом. В том числе в покое. Сидеть тоже больно. К врачам близко попасть не могу. Нужно ли поспешить с приемом? Насколько есть опасность затягивания ситуации. Самомтоятельно...
Добрый день. Боли в т/б сустак при артрозе 2 ст и минимальном чиновник брли в покое и сидя не дают. Прикрепите МРТ сустава.
Боли какой именно локализации?куда-то отдают? Боли в положении сидя и леж? Есть при нагрузке? Есть ночные боли? Отдают эти боли в пах? Есть боли в нижней части спины?
Опишите подробно боль.
Тазобедренный сустав, то левый, то правый, начинает ныть раз-два в году. Прекращалось через 2-3 приема найза, или после грязей в санатории.
Пару недель назад пришлось поработать на корточках, опускаясь-вставая, после чего левый ТЗС обострился и не отпускает. Днем я его...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! прикреплю фото узи, посмотрите пожалуйста насколько серьёзные проблемы с дисплазией у ребенка
Нужны ли массажи и подушка фрейда?
Посещаем остеопата , она сказала, подождать
Возраст 3 месяца
Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
При выявлении похожих изменений на УЗИ рекомендуют уточнить диагноз на рентгенограмме.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
Ребёнок должен наблюдаться у ортопеда. Ортопед несёт ответственность за результат лечения.
Рекомендую обратиться к ортопеду очно. Остеопат не противопоказан, но он никакой ответственности за результат не несёт.
Сейчас Вы все риски взяли на себя.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте может быть назначена не только перинка..
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ уже не подходит.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.