Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемическая болезнь левого желудочка
10 ответовЗдравствуйте, помогите нам пожалуйста. Моей бабушке 82 года . Неделю назад , появилась очень сильная слабость , практически не может стоять на ногах. Кашель начался месяц назад , думали что это простуда , кашель продолжается и посей день. Вызвали скорую , думали её заберут...
Здравствуйте! Очень жаль , что не можете прикрепить саму ЭКГ ! Но по описанию состояния, вероятнее всего имеет место сердечная недостаточность, возможно застойные явления в лёгких ! Вы сейчас самое главное , сами успокойтесь. Вы можете вызвать на дом терапевта , он вам вызовет медсестру на дом и она возьмет кровь на дому! Так как бабушка маломобильна ей не откажут . Если конечно , есть возможность , чтобы не ждать : в идеале сдать общий анализ крови , биох крови( алат, асат, глюкозу , холестерин, лпнп, триглицериды, общий белок , мочевину креатинин). Обязательно ЭКГ , узи сердца . И сдать специальный анализ натрий про BNP- он помогает определить есть ли сердечная недостаточность и выраженность ее. Чтобы скорректировать терапию скажите , что сейчас она принимает? Какое давление и, пульс? Нет ли отеков на ногах ?
Подагра или болезнь Бехтерева?
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мужчина, 44 года. Хр.заболевания: язва 12-перст.кишки, поверхностный атрофический гастрит. В декабре 2024 года появились тугоподвижность и онемение пальцев обеих рук (симметрично), средних, затем большого и указательного правой руки, и...
Добрый день. 1. Опишите есть ли именно боль в суставах кистей и в каких именно? Можете сделать фото и указать стрелками где есть боль, если есть. 2. Онемение ограничивалось кистями или было выше на предплечьях тоже? 3. По утрам скованности в кистях изначально не было? Отёка? 4. Боли в спине, ягодицах, паху не отмечал вообще за посланий год? 5. Кроме кистей, были ли у него высыпания, температура, язвочки во рту, сухость во рту, глазах и другие какие-либо жалобы? 6. Прикрепите результаты МРТ, рентгена и анализов, выписку ревматолога с полным диагнозом. 7. Он получал ингибиторы ФНОа (этанерцепт) на который часто развиваются инфекционные заболевания, в данном случае грибковая инфекция (кандидоз). Чем лечили кандидоз и в какой дозе, сколько дней. 8. Мочевая кислота без приступов подагры (острого отёка, покраснения, резкой боли в 1-2 суставах) до 600 - 660 лечения не требует, только модификация обращается жизни и исключения других причин её повышения.
Болезнь Стилла, 26 лет
7 ответовЗдравствуйте. Пишу практически в отчаянии. Мне 26 лет. Полтора года назад главный ревматолог города поставила диагноз болезнь Стилла взрослых. Была длительная лихорадка, температура за 40, ломота в суставах, повышенные лейкоциты, сыпь, увеличенная селезёнка, СРБ под 300 и...
Здравствуйте. Всё правильно. Стилл у вас, уже конечно трансформировался в серонегативный ревматоидный артрит. А может и позитивный, а про свежий РФ и аццп вы не пишете ничего. При не эффективности то ли непереносимости метотрексата надо принимать лефлюнамид, можно его комбинировпть с сульфасалазин ом и плаквен лом. Вам подбирают лечение, в ревматологии это не всегда быстро получается. В конце концов биологические препараты есть, если весь базис по каким то причинам не подходит. Не надо отчаяния, впереди много вариантов, надо терпение. И доверие докторам...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Паркинсона и дисфагия
8 ответовЗдравствуйте! Болеет мама, ей 76 лет, болезнь Паркинсона 10 лет .Полтора года лежачая из-за перелома шейки бедра. Неоперирован из-за того, что началась деменция, когда она попала в больницу с переломом. Сейчас может подняться с постели с помощью, встать на ходунки, но не...
Здравствуйте,вы начали принимать,то что выписал психиатр?
Здравствуйте! Примерно 1.2 или 2 года назад у меня был половой акт без защиты и я думаю что подцепил какую-то болезнь какие анализы надо сдать?
Здравствуйте! Сдайте мазок Андрофлор или ПЦР на все ИППП. Кровь на ВИЧ, сифилис методом ИФА, кровь на гепаты В и С. У вас есть какие то жалобы?
Здравствуйте , мне 54 года , сдала анализы ОАК , нужна расшифровка , беспокоит слабость переодически , язвенная болезнь желудка с 2007 года, записалась на фгдс
Здравствуйте. Я врач-терапевт Дарья Владимировна. По результатам анализов видно наличии железодефицитной анемии . Скажите, какие препараты ранее принимали при жда ? С каким эффектом ? Какое питание у вас, есть ли ограничения? Были ли обширные операции, травмы, донорство, носовые, маточные, анальные кровотечения беспокоят ли ? Требуется назначение препарата железа , уточняю насколько моментов предварительно. Эгдс как давно делали последний раз ? Колоноскопию? По гинекологии какие патологии есть/ были ранее?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Нашей дочери ,37 лет ! В прошлом году она стала мамочкой ,к сожалению одиночкой ! ПОСЛЕ ТРЕХ МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ РОДОВ, НАШЕЙ ДОЧЕРИ ПРИШЛОСЬ ОБРАТИТЬСЯ К ЭНДОКРИНОЛОГУ ,КОТОРЫЙ ПОСТАВИЛ ДИАГНОЗ " БАЗЕДОВА БОЛЕЗНЬ ! Вот УЖЕ ГОД ,НАША ДОЧЬ ПРИНИМАЕТ ПРЕПАРАТ...
Проблемы со щитовидной железой как правило стартуют со стресса, поэтому если удастся справиться с обидой,гневом и пр.(-) эмоциями то можно будет избежать операции.Но работа с психикой не менее серьезная чем с телом.
Добрый вечер, собаке той-пудель 10,3 лет В 7 мес поставлена болезнь Пертеса по лапы, в 10 мес прооперирована нога ( резекция и сухожилием сформирован ссстав- еремин делал). Все годы не знали пробоем, прыгали и бегали… вчера прыгнул , заорал, на пр ногу не наступает. Пока...
Здравствуйте, Если есть нестабильность коленной чашечки, не всегда требуется операция. Существует 4 вида вывиха. 1. коленная чашечка может вывихнуться и сразу же встать на место самопроизвольно при движении собаки. Обычно, питомец это не замечает. Терапия не требуется. 2. коленная чашечка может вывихнуться, встать на место при разгибании коленного сустава, но для питомца это ощутимо и уже появляется беспокойство и периодическим отсутствием опоры на эту конечность. Ограничить подвижность и есть отечность, сильное беспокойство, короткий курс НПВС (онсиор, петкам), ограничить активность до спокойной ходьбы. 3. Коленная чашечка при вывихе вправляется с трудом, имеет неправильное положение, сильное беспокойство, практический не наступает питомец на конечность. Оперативное вмешательство. 4. Нет опоры, вправить коленную чашечку не удаётся. Оперативное вмешательство. Если есть опора, питомец ходит, в качестве поддерживающей терапии для снятия воспаления и болезненности использовать НПВС по массе тела 1 раз в день после еды 7 дней. И всегда контролировать активность, не давать прыгать с высоты, резкий бег, меньше ходить по скользкой поверхности. Спокойный размеренный шаг, иногда легкий бег. Больше ничего. Хондопротекторы не эффективны. По крайней мере нет официально доказательной базы, что на фоне приёма добавок будет улучшение
Здравствуйте, помогите разобраться! Ребёнку четыре года, неделю жаловался на ногу, после этого не мог ходить, три дня покоя. Боль распространяется от стопы, Коленка внутри обратной стороны, и теперь ушла в бедро. Изначально боль была в коленке. Обратились к специалистам,...
Здравствуйте. Вальгусная деформация шейки - это отдельная тема. Она причиной боли не является. Пока исключены только травматические повреждения костей. Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита, миозита, тендинита.... Ортопед должен прощупать оконечность, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы. В плане обследования рекомендую УЗИ ТБС и коленного сустава. Если будет нужно - ортопед назначит. Если больше данных за артрит, назначают анализы. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день. - При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10 Пока диагноза нет. Нужно продолжать обследование. Коррекция рекомендаций после УЗИ и анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
19 ответовМальчик 3 года, летом был эпизод неясной хромоты на правую ногу. Узи всех суставов этой ноги - все чисто, подумали на травму, прошло само через 3-4 дня. Спустя неделю упал с 2 метров на детской площадке всем телом, жалоб не было кроме шишки на голове - рентген головы - все...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах есть признаки начальной стадии болезни Пертеса. В таких случаях для уточнения диагноза рекомендуют : -выполнить МРТ тазобедренного сустава. -максимально разгрузить сустав ---препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) -коррекция назначений после дообследования. Всего самого наилучшего!