Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Протрузия L3-L4 диска.
Протрузия L5-S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на...
Здравствуйте! Да , можно , лечение всегда начинаем консервативное.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Показания к оперативному лечению -
Нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи
Слабость в ноге ( парез стопы )
Болевой синдром более 3х мес не поддающийся медикаментозному лечению
Сделал 3 МРТ, картина, в целом, ясна, но хотелось бы более подробно понять.
1. Поясница:
Дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела (остеохондроз, спондилоартроз)
Экструзия диска L4-L5
Протрузия диска L5-S1
2. Шея:
МР-картина дистрофических изменений шейного...
Вам необходимо вести дневник головной боли в приложении Мигребот, чтобы понять какой вид головной боли у вас, по описанию похоже на головную боль напряжения, которую нужно от дифференцировать с мигренозной.
Я бы рассмотрела приём Амитриптилина, он уменьшает хронический болеаой синдром, будет полезно как для поясницы, так и для головы.
Амитриптилин 1/2 т на ночь 5 дней, затем 1 т на ночь длительно, 6 месяцев.
Здравствуйте. Болит уже год поясница. Сделала МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Протрузия L5-S1 диска. Спондилоартроз на уровне L3-S1 сегментов. В позвоночном канале на уровне L4-L5 сегмента...
Здравствуйте Галина!
По вашему описанию результатов МРТ имеются изменения, которые приводят к боли. Лечение обычно начинают консервативно, с приема нпвс и миорелаксантов, так же применяют блокаду со стероидами. Если на фоне пройденного лечения нет эффекта, то необходима консультация вертебролога, для дальнейшего лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
С конца декабря очень сильно болит поясница.
Не могу ни сидеть нормально, ничего. Спать больно, вставать тяжело.
При кашле и тд боль усиливается.
Сделала МРТ, заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника....
Добрый день. Свекровь 61 год, прошла обследование МРТ и рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение - Левосторонний сколиоз, Ретролистез L3, L5 позвонков. МР признаки деформирующего спондилеза, остеохондроза поясничного отдела позвоночника с протузией...
Добрый день. Сильные боли в области поясницы, усиливаются когда поднимаешься из положения лежа, при положении сидя немного спадают. Согласно заключению МРТ установлен остеохандроз 1 стадии, протрузия диска 11-12, спондилоартроз и спондилез. Врач сказал, что нужно принимать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна консультация. Моей маме 68 лет, ее беспокоят боли в поясничном отделе позоночника. Боль отдает в ноги и в стопы. Появилось небольшое онемение в пальцах ног. При прохождении мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: множественнные...
Здравствуйте! Посмотрела снимки.
На урвоне Th11-Th12 имеется приличная грыжа диска с компрессией спинного мозга, что может вызывать описанные Вами симптомы. Но данный уровень полностью не вошел в зону обследования на МРТ, только частично, т.к. проводили обследование поясничного отдела, а это уже грудной отдел. Я бы рекомендовала проведение МРТ грудного отдела позвоночника с последующей консультацией нейрохирурга.
Также на поясничном уровне имеются выраженные дегенеративные изменения. Симптомы Вашей мамы требуют дифференцировки, от какого уровня они возникают, поэтому нужно провести очную оценку неврологического статуса и тогда определятся с дальнейшей тактикой, требуется ли оперативное лечение и на каком увроне.
2.5 года беспокоят головные боли, примерно раз в месяц болит голова по 3 дня, боль проходит сама, начинает тянуть от шеи и потом как правило локализуется слева (затылок, висок), никакие обезболивающие не помогают, боль ноющая противная, но не сильная, раздражают любые звуки,...
Здравствуйте! Сделал сегодня МРТ поясницы и тазобедренного сустава, поскольку уже несколько месяцев беспокоит боль в правой ноге.
Помогите пожалуйста расшифровать результаты, и скажите, насколько все серьезно?
Тазобедренные суставы: признаки начальных...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ходила 6го числа на МРТ пояснично-крестцового отдела. В заключении написали остеохондроз, спондилез и спондилоартроз. Выявили лишний позвонок l6, в межпозвоночном диске l5-l6 медианная грыжа. Так же выявлены мелкие грыжи Шмолля, на уровне вышеупомянутых...
отек костного мозга может быть вызван обострившимся остеохондрозом, спондилез и спондилоартроз, это все может привести к отёку., что в свою очередь усиливает болевой синдром
А лечение:о/ х должно быть комплексным , как медикаментозным, так и не медикаментозным.
Р-р вольтарен 3,0 в/м 5-10 дней.
Р-р анальгин 50%-2,0 в/м 5-10 дней.
Р-р мидокалм 1,0 в/м 5-10 дней.
р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней
р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней.
р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день
Свечи кетанов на ночь
Для защиты желудка капсулы омез 0,2 вечером.
Наружно мази.
Массаж, ЛФК.
Компрессы с р-ром димексида + р-р новокаина на 30 мин.
Хорошо паравертебральные блокады с р-ром дипроспана и р-ром лидокаина 2-3 процедуры с интервалом 5-7 дней.
Необходимо ношение полужёсткого корсета, приобретают в ортопедических салонах по размеру.
Хорошо ИРТ,грязелечение, гирудотерапия , озонотерапия
или таблетировано: таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней.
таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней.
таб. нейромультивит -3 раза.
твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес.