Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль внизу живота, вздутие, запор
14 ответовС детства запоры (стул примерно раз в неделю), в последние года 4 добавилось частое сильное вздутие с распирающей болью, дополнительно (реже) бывает жжение или скручивающая боль внизу живота, бывает отрыжка, тошнота, редко и при большом количестве жидкости - рвота. Запор...
Здравствуйте, Елена по описанию больше складывается впечатление о функциональном нарушении - СРК, ухудшение перед месячными связано с тем, что меняется гормональный фон, концентрация гормонов в крови, некоторые гормоны, в частности прогестерон влияют на моторику кишечника. Когда чувствительность кишечника повышена, то появляется реакция на обычные процессы в организме. как например гормональные изменения во время цикла. По поводу теста на СИБР - это единственный метод диагностики СИБР, но не самый точный к сожалению, могут быть погрешности даже при качественной подготовки, несмотря на то, что в заключении указан отрицательный результат, по цифрам скорее всего СИБР все-таки есть, он в целом и так частый спутник СРК и функциональных нарушений Если резюмировать, то можно провести терапию СИБР учитываю симптом по схеме: Рифаксимин 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды 14 дней + тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды 6 недель + соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца повторно + симптоматически Диспевикт для регуляции моторики верхних отделов ЖКТ по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели Если симптомы сохраняются длительно или выраженно снижают качество жизни, дополнительно могут применяться препараты, влияющие на регуляцию взаимодействия между ЖКТ и нервной системой. В ряде случаев это могут быть препараты из группы антидепрессантов в низких дозах, которые используются не для лечения депрессии, а для снижения повышенной чувствительности кишечника и нормализации его работы.
Рентген стопы - разные интерпретации
13 ответовЗдравствуйте! Неделю назад оступился о бордюр и резко ударился частью стопы с высоты, мог ходить без особой боли, но сразу обратился в травмпункт. Там сделали рентген, диагностировали "Закрытый перелом основания 2-3 плюсневой кости справа б/см. Повреждение связок правой...
Здравствуйте! Файлы для просмотра не доступны. Принципиальных отличий лечения поставленных диагнозов нет, гипс для ограничения подвижности. Щадящий режим активности. Тромбоасс, чтобы профилактировать организацию тромбов при снижении активности ноги.
Стоит ли побирать очки
5 ответовЗдравствуйте! Ребёнку прописали очки, прошу дать ответ стоит ли бить тревогу. Видит хорошо,на глазки не жалуется. Головные боли после уроков и перегрузки, КТ головного мозга в норме, подозрение на мигрень. Осмотр детского офтальмолога Жалобы не...
Здравствуйте!Сколько лет ребенку?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в спине, ногах
7 ответовВ сентябре 2024 года первоначальные жалобы били связаны с болью в левой ноге, онемении задней части бедра, жгучей болью. В марте 2025 года , после рецидива грыжи, боль появилась в большем объеме, проблемы с передвижением на большие расстояния, с поднятие по лестнице, боль...
У вас вероятно постоперационное состояние с прогрессирующей компрессией корешков, наличием тазовых расстройств (симптомы соответствуют частичному синдрому конского хвоста), признаками нейропатического болевого синдрома требующее рассмотрения вопроса о повторной операции. В подобной ситуации обычно рекомендуют следующие исследования: МРТ с контрастом L/S отдел — чтобы оценить рубцовую ткань КТ поясничного отдела — оценка костных структур ЭМГ / стимуляционная электронейромиография — степень поражения корешков, вовлечение спинного мозга в патологический процесс, оценку вероятного вовлечения сакральных компонентов в патологический процесс Оценка тазовых функций (уролог) Ислючение неврологических заболеваний, таких как болезнь мотонейрона (невролог) Тестирование для оценки вероятности нейропатического компонента боли для решения вопроса о возможности дополнительного лечения нейропатического синдрома Очная консультация нейрохирурга (Федеральные центры Нейрохирургии)
Высокое давление/низкое давление
11 ответовДобрый день. Моему отцу (65 лет), в анамнезе 2 инфаркта миокарда, сердечная недостаточность, аневризма сердца. Вчера вечером его в одну секунду стало трясти как от очень высокой температуры, губы синие, мы с мамой очень испугались, так как сердце слабое и дали ибупрофен,...
Хорошо. Пока наблюдаейте, обязательно контроль за АД.
Добрый день. Год назад начала принимать системные ретиноиды (Акнекутан). Спустя месяц применения заметила следы крови алой на бумаге после дефекации. И вот уже как получается 11 месяцев это продолжается: практически всегда кровь после акта дефекации. С детства бывают запоры,...
Здравствуйте! В подобной ситуации рекомендовано: 1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса) 2. Избегать длительного туалета 3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка) 4. Ограничение физических нагрузок. 5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней 6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней 7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день 8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии) Если процесс длительный, можно думать о хронизации процесса Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония и сахарный диабет 76 лет
5 ответовДоброго дня, уважаемые доктора! Моей маме 76 лет, за последние 2 года проходила обследования в поликлинике, где поставили следующие диагнозы: Основной диагноз I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной...
Добрый вечер, Скорее всего увеличение мочеиспускания происходит при повышенном сахаре в крови, поэтому принимать метформин все требуется и наблюдение показателей крови раз в 3 месяца( гликированный гемоглобин),ежедневное измерение глюкометром. Прием данного препарата при такой симптоматике не противопоказан. К тому же при не достижении целевого уровня глюкозы ( ниже 7 ммоль/л) давление стабилизировать будет сложнее и может добавится проблема с почечными заболеваниями. При не достижении целевых значений, рекомендуется очный осмотр эндокринологом для корректировки терапии ( проводиться индивидуально). 2) от повышенного давления в качестве терапии, врачи на очном приеме, рекомендуют: -ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав. -регулярная физическая активность(бассейн, йога) -вести дневник давления, измеряя его утром и вечером -при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг или каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии. Продолжить прием базисной терапии назначенный на приеме: -амлодипин 5 мг вечером , -лозартан 50 мг 1 т утром, -индапамид 2.5 мг 1 т утром Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений. После начала приема новой базисной терапии, рекомендуется обязательно вести дневник ад. Если давление не стабилизируется в течении 3 недель, то можно повысить дозировку лазортана до 100 мг. Крепкого здоровья🫶🏻💐
Подозрение на сотрясение мозга
24 ответаЗдравствуйте! Ребенок 2.5 года вчера упал и ударился головой (в магазине был скользкий пол, а дочь побежала, подскользнулась и упала), сам момент удара не видела, так как в тот момент отвернулась в сторону прилавка, но полагаю, что упала не сразу на голову, а сначала на...
Здравствуйте, Альбина! Если состояние ребенка вызывает опасения, то лучше дополнительно проконсультироваться с неврологом, пусть смотрит ребенка и оценит неврологический статус. Также , если есть такая возможность, можно выполнить эхо-энцефалограмму(позволяет такжк исключить внутричерепные гематомы и кровоизлияния) Будьте здоровы!
Болит рука
3 ответаХочу рассказать о своей проблеме, год назад заболела правая рука, скажу сразу, ни чего мне не помогло, ни уколы ни капельницы ни блокады ни таблетки. Массаж тоже не помог, физио тоже нет.От плеча до локтя и иногда до кисти, блуждающая боль, нет конкретного места. Боли адские!...
Добрый день☀ Вы проходили ЭНМГ верхних конечностей? Возможно что за счёт шейного остеохондроза сдавливает нервные окончания. Понимаю, что многое лечение проходили, но всё же обострение сейчас надо снимать. Рекомендую курс лечения ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Магнелис Б 6 по 1 т 2 раза в день-10 дней, Мидокалм лонг по 1 т 1 раз в день 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- натощак- 10 дней. По возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на плечевые суставы и ШВЗ, электрофорез с новокаином на руку. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Сдать всё анализы крови ( общий, биохимию : мочевая кислота, С реактивный белок, ревматоидный фактор), рентген плечевых суставов. Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С ноября 2025 года тянущая боль в шее, ограничение при повороте, онемение левой руки в горизонтальном положении, но при этом не теряет чувствительность и силы, покалывания по телу (рука, промежность, живот, нос) На мрт протрузии и грыжа, на кт протрузии....
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста МРТ шейного отдела позв, по КТ не видно спинномозговые корешки и спинной мозг. Уточните пожалуйста делали ли ранее МРТ головного мозга ( там всё хорошо в краноовертебральном переходе? мозжечок не опускается ниже большого затылочного отверстия?)