Что вас беспокоит?
Спазм мышц шеи у малыша
Здравствуйте! Родились на 35 неделе, 6 дней. Сейчас фактически 4 месяца, физиологически 3. На очных приемах не могу добиться ответа. Не называют диагнозов. Просто потому, что у моего малыша постоянно разный тонус в мышцах. Сейчас особенно волнуют мышцы шеи и рук. В отличие от стандартных случаев пюкривошени, когда голова постоянно наклоняется и поворачивается в одну определенную сторону, в нашем случае эти стороны чередуются. Сначала ребенка зажмет направо. Голова повернута тогда вправо, кривошея внешне соответственная. Через несколько дней правую сторону отпускает, но зажимает левую. И снова кривошея, но теперь левосторонняя. То есть у ребенка постоянно меняется привычное положение головы . при том наблюдается ограничение движения в шее, малыш сопротивляется, когда пытаюсь рукой развернуть. Голову повернуть может, но тут же мышца одергивает и возвращает положение. Кроме того, в зависимости от стороны зажима в положении на животе ребенок заваливается то на правый бок, то на левый. Очень переживаю, боюсь страшных диагнозов. Постоянно меняется тонус. Недавно начали массаж. Ребенок стал увереннее держать голову, даже несколько раз сам перевернулся со спины на живот. Но падает на разные руки в зависимости от тонуса и дстонии. И эти стороны меняются. Что за странный тип Дистонии? Не могу уговорить мужа пойти с ребенком к генетику. Есть ли шанс, что это лечится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
То, что вы описываете часто встречается у недоношенных детей.
Это происходит из-за незрелости нервной системы, импульсы из головного мозга направляются к мышцам неравномерно. Это касается не только мышц шеи, но и в целом всего тонуса.
В таких ситуациях, когда больше беспокоит неравномерный тонус в шее, обычно рекомендуется проведение УЗИ мягких тканей шейной зоны.
Для профилактики кривошеи и закрепления головы в одном положении рекомендуется менять стороны при ношении ребенка на руках и при кормлении.
Обычно эта проблема решается проведением массажа и лечебной гимнастики.
Карина Константиновна, спасибо за ответ! Сейчас еще у малыша температура 37,3. И шея зажата... И насморк...мы дважды пневмонию перенесли. Вот толкьо что померили
Явления ОРВИ не влияют на описанный вами мышечный тонус.
На фоне течения ОРВИ проведение гимнастики и массажа не рекомендуется. Эти методы лечения нужно начать после выздоровления по ОРВИ.
Сейчас, в первую очередь, необходимы мероприятия по лечению и устранению простудных явлений.
Но, если ребенок будет очень сильно капризный, мышечный спазм в шее очень выражен, допустим прием детского нурофена в дозе согласно инструкции.
Принятый ответ
Здравствуйте, помню ваш предыдущий вопрос, понимаю ваши переживания, не получилось зафиксировать на видео. В норме так может проявляться доброкачественный пароксизмальный тортиколлис младенчества, но без очного осмотра очень сложно что то утверждать. Полностью соглашусь с вами, можно проконсультироваться с генетиком.
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ! По симптомам действительно похоже. Плюс у нас есть рвоты фонтаном, а как раз описывают, что торксикодиз нередко сопряжен с синдромом на букву С, который напрямую связан с ГЭРБ. Семейный анамнез действительно отягощен по мигреням - у меня мигрени и у мамы моей. Вот только смущает, что у нас между приступами по сути нет ремиссии. То есть между зажимом на левую и на правую сторону может пройти максимум 2-3 дня. Потом приступ повторяется на другую сторону. А также вчера нащупали уплотнение мышцы на шее. Возможно, малыш не отдыхает нормально. Не можем уложить спать днем. + остановились прибавки в весе.
Касаемо прибавок веса это очень важно в этом возрасте, важен очный осмотр для исключения того что ребёнка что то беспокоит, нужно найти причину. Касаемо уплотнения на мышце тоже важен очный осмотр, по необходимости проводят узи .
Юлия Юрьевна, сегодня такого уплотнения нет, но врач диагностировал ОРВИ. Вес действительно стоит на местечпосле ОРВИ пойдем к педиатру. Подскажите, повторно, знаете ли Вы хороших неврологов в Москве и ближнем Подмосковье?
В Москве есть хорошая клиника доказательной медицины докма, да и в целом можно обратится в любую клинику доказательной медицины.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию нельзя исключить проявления доброкачественного пароксизмального тортиколлиса младенчества – это повторные приступы кривошеи, которые возникают у детей раннего возраста, продолжаются от нескольких часов до нескольких недель. Нередко являются эквивалентами мигрени у младенцев.
Ирина Анатольевна, спасибо за ответ! По симптомам действительно похоже. Плюс у нас есть рвоты фонтаном, а как раз описывают, что торксикодиз нередко сопряжен с синдромом на букву С, который напрямую связан с ГЭРБ. Семейный анамнез действительно отягощен по мигреням - у меня мигрени и у мамы моей. Вот только смущает, что у нас между приступами по сути нет ремиссии. То есть между зажимом на левую и на правую сторону может пройти максимум 2-3 дня. Потом приступ повторяется на другую сторону. А также вчера нащупали уплотнение мышцы на шее. Возможно, малыш не отдыхает нормально. Не можем уложить спать днем. + остановились прибавки в весе.
В подобных ситуациях, рекомендуется рассмотреть вопрос о назначении циннаризина. Это сосудистый препарат,который назначается у малышей, в том числе, и при мигренях.
Ирина Анатольевна, спасибо большое! Могли бы вы подсказать кого-нибудь из хороших, грамотных детских неврологов в Москве? Каждый день фонтаном рвет малыша, постоянно меняется тонус в шее и верхних конечностях. Ходим по разным специалистам , не можем найти того, кто нам хоть что-то скажет. При этом муж не хочет идти к генетику. Считает, что дело не в этом. Не хочется потерять ребенка. Не смотря на происходящее, он стойко все преодолевает и развивается по мере возможностей
Ирина Анатольевна, подскажите, пожалуйста, записались мы еще к остеопату. Раньше просто эта врач работала неврологом в моем родном городе и были отзывы хорошие. Сама наблюдалась у неё а теперь вот остеопатом только работает в Москве
Не волнуйтесь-все будет хорошо с малышом. Насчет детских неврологов в Москве не смогу подсказать.
Ирина Анатольевна, спасибо большое за поддержку! Надеюсь, что все хорошо будет у малыша. Сегодня вот шею почти отпустило, но вернулись трудности с удержаниим готовы - разводит руки в стороны. Еще наблюдаю, что малыш ало спит, а во время сна часто начинает резко плакать. Возможно, связано с напряжением, такак ребёнок чувствует , что я сильно переживаю
Разведение рук в сторону, как правило, свидетельствует о проблемах на уровне шейного отдела позвоночника. Возможно, есть зажимы.
Ирина Анатольевна, собираемся сделать узи ШОП и посетить остеопата. Не противопоказан при возможном доброкачественном параксизмальном тортиколлисе и ежедневных рвот фонтаном? Очень надеемся на помощь остеопата. Бобат -терапия нам пюне противопоказана? И грудничкковое плавание ? Правда, у малыша вопрос по слуху, на КСВП отправляют. Но он слышит, что-то точно слышит
Принятый ответ
доброе утро, по описанию есть вероятность, что это доброкачественный тортиколиз, это достаточное редкое состояние, которое проходит самостяотельно с взрослением ребенка,требует лишь динамического наблюдение невролога, также есть смысл один раз проконсультирвоаться у ортопеда. Скажите в такие эпизоды ребенок себя ведет тревожно, плаксиво или спокойно?
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ! Ребенок может вести себя по-разному. Очень беспокоится, когда шею пытаюсь перевернуть. Иногда начинает плакать и выгибаться, напрягаться при кормлении, иногда плачет, когда кладу его. Но у нас проблема - ежедневные фонтанные рвоты и постоянная смена тонуса туда-сюда
можете прикрепить ваши узи в динамике? Как ребенок в весве прибывает?
Шукуфа Рамиз кызы,узи , может, получится чуть позже прикрепить. В весе до 4 месяцев прибавлял хорошо, теперьприбавки вообще остановились по сути. Родились 2550, в 4 месяца 7 кг. И так две недели стоит
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 202321 ответ
- 30 Июня 202325 ответов
- 21 Мая 202529 ответов
- 6 Августа 202513 ответов