Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилой человек перелом
8 ответовМама упала сегодня, сказали операция не целесообразна из-за остеопороза. Хотелось бы что-то еще сделать кроме косынки(
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Понимаю ваше беспокойство за маму. Ситуация серьезная. При переломе со смещением фрагменты кости находятся в неправильном положении. Без восстановления этого положения сращение может не произойти. Функция руки будет серьезно нарушена, вероятны постоянные боли. Решение об операции принимают учитывая общее состояние и плотность костной ткани. Однако существуют современные методы фиксации, разработанные специально для низкой плотности костей. Это различные пластины и блокируемые конструкции. Косыночная повязка это пассивная тактика, которая часто не решает проблему смещения. Необходимо активное действие - репозиция, то есть сопоставление отломков. Ее можно выполнить закрытым способом, без разрезов, под анестезией. После репозиции требуется надежная фиксация, например, специальной отводящей шиной или ортезом. Это лучше косынки, так как правильно удерживает ругу и снижает риск несращения. Необходимо настаивать на консультации врача травматолога в стационаре, где есть возможность провести репозицию и подобрать адекватный метод фиксации. Можно обратиться в другую клинику для получения второго мнения. Важно объяснить, что цель вернуть функцию руки и минимизировать болевой синдром. Без вмешательства это маловероятно.
Микроаневризма
4 ответаМама периодически жалуется на головную боль, повышение АД, сделали МРТ и сдали анализы. Прошу посмотреть и дать рекомендации.
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики аневризм сосудов головного мозга является КТ-ангиография. МР-ангиография является ориентировочным методом диагностики, поэтому по КТ-ангиографии аневризма может не подтвердиться. С результатами КТ-ангиографии требуется обратиться к нейрохирургу на очный приём. Для таких аневризм можно выбрать тактику наблюдения, либо эндоваскулярного закрытия (закрытие просвета аневризмы стентом, который устанавливается маленьким катетором через прокол крупной артерии на руке или ноге), открытые операции (трепанация) в таких случаях не проводятся. Если Вашу мама беспокоят скачки АД, необходим строгий контроль АД и коррекция терапии с грамотным кардиологом. Значит, что принимаемая терапия не справляется и требует усиления.
Выпил 2 таблетки бисопролола
5 ответовЗдравствуйте, мама случайно дала 2 таблетки бисопролола вместо фурагина, что делать? Моё рабочее давление 90/60 100/60
Здравствуйте. Если не прошло более 2 часов, то можно принять активированный уголь или полисорб, чтобы уменьшить всасывание препарата. Две таблетки могут понизить давление, в таком случае для повышения можно использовать крепкий чай, солёные продукты или принять при отсутствии аллергии цитрамон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечная метаплазия
15 ответовМама сделала Фгдс. Атрофическая гастропатия тип Ор по Кимура-Такемото, с очагом кишечной метаплазии. Насколько опасно данное состояние?
Здравствуйте! Такие процессы как атрофия и метаплазия являются вариантом структурной трансформации, перестройки клеточного эпителия. Но это вовсе не рак и даже не предраковый процесс. Чаще всего атрофия и метаплазия, являются исходом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Так же очень важным моментом, является тот факт,что атрофия и метаплазия это исключительно гистологический диагноз, то есть по результатам ФГДС эти изменения можно лишь заподозрить, но не подтвердить! В таких случаях рекомендуют запланировать ФГДС контроль, через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Важно и оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Если атрофия или метаплазия подтверждаются гистологически, то эти состояния требуют только динамического наблюдения, дабы считаются не обратимыми и какой то спецефической терапии данных состояний не существует. В таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год, так же по протоколу ОЛГА и контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Будьте здоровы!
Здравствуйте, сибирская квартирная кошечка 5,5 лет. Без особых хронических заболеваний. 6 мая ставили вакцину (мультифел, вакцина двухэтапная, сделали первый этап - вирусы, через 10 дней должно было быть бешенство), к вечеру того же дня плохое самочувствие, вялость, отказ...
Здравствуйте На российскую вакцину мультифел/мультикан зачастую есть подобные реакции. Потому в некоторых случаях при первичной вакцинации врач просит 10 мин после манипуляций находиться возле кабинета что бы вовремя отметить алергическую реакцию и оказать первую помощь Сейчас если нет рвоты, диареи температура в данный момент в норме можете подождать до след вакцинации и обязательно о данных симптомах сказать на очном приеме врачу При апатичном состоянии и отказе от еды, кормить небольшими порциями в течении дня, еду немного подогревать можно применять лакомства
Что делать
6 ответовЗдравствуйте! 15 августа моя мама упала в огороде зацепившись за шланг. На левом колене образовалась гематома. Рентген показал трещину в колене. Положили в травмотологию. Наложили гипс. Дважды провели пункцию, удалили кровь,сгустки крови. 21го августа при перевязке врач...
Соболезную вашей утрате... Очень похоже на тромбоэмболию. В любом случае,если будет вскрытие - оно покажет причину этого несчастного случая. Не вините себя, в домашних условиях, вы бы ничем не смогли бы помочь ( Примите мои соболезнования (
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детское развитие, 2.4
8 ответовДочери 2 года и 4 месяца. Картавит, буквы Р в обиходе нет. В и л путает. Слов немного. На вопросы отвечает односложно и однозначно: да или нет, другое 1 слово. Максимум произношение: 3 простых слова (Где мой чай? Там мой мама. Неее, мама). Мама, дида ап ап(мама, иди сюда,...
Здравствуйте! По описанию данных за задержку речевого развития у ребенка нет. Речь до 3 лет находится в стадии активного развития. Самое главное это понимание речи ; наличие активного словарного запаса , пусть и не предложениями на данный момент. Горшок в норме ребенок должен освоить до 3-3.5 лет; к 3 годам ребенок может полностью контролировать функции тазовых органов . Дети в норме могут не произносить некоторые звуки до 5 лет. Старайтесь развивать мелкую моторику, ограничьте мультфильмы если даете . Можно посещать центры раннего развития
Глубокий пролежень помогите лечением
15 ответовМаме 75 лет, 30 лет назад у мамы на крестце была лучевая терапия(доброкач.опухоль), на крестце была многие годы корка. В октябре мама сломала шейку бедра, пока лежала в больнице появился на крестце глубокий пролежень(сошла многолетняя корка), и образовался пролежень. Выписали...
Здравствуйте, во-первых совет-здесь о пролежнях-километры советов,это один из самых частых вопросов,почитайте,будет многое понятней. Во-вторых нужны фото,для более конкретных ответов. и в-третьих-вы.сами.делаете.дексаметазон? почему? т.е это назначение??
Депрессия ли это?
33 ответаЗдравствуйте, помогите не знаем что и делать, 1,5 года назад умер папа, мама до сех пор тяжело переживает, раньше с отцом они выпивали, после его смерти, мама стала выпивать и одна, в выходные и на праздники до вертикального состояния. В конце ноября случился инфаркт, но...
Да, у Вашей мамы алкоголизм, осложненный злоупотреблением феназепама. Данный препарат назначается не более чем на 14 дней, алкоголикам приём безконтрольный дома вообще нежелательный, так как усугубляет зависимость от него и усиливает опьянение. Рекомендовано лечение Вашей мамы у нарколога с дальнейшей реабилитацией. Желательно лечение стационарно в наркологическом диспансере по месту жительства. В противном случае Вы просто скоро взвоете от поведения мамы. таблетки феназепама у мамы изъять, так как она ими злоупотребляет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Направление пациента в хоспис
13 ответовЗдравствуйте! Моя мама (88 лет) находилась в больнице, ей были поставлены диагнозы: 1) острый трансмуральный инфаркт нижней стенки левого желудочка (сделали операцию по установке 2-х стентов с лекарственным покрытием) 2) кровоизлияние в мозг; 3) метастатическое поражение...
Здравствуйте. Такое возможно. Но подробности можно уточнить в самом хосписе, как туда распределяют пациентов. Не думаю, что доктор государственного учреждения может иметь какие-то бонусы от направления в данное учреждение.