Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сын спортсмен (13 лет) 12 июля получил травму - закрытый двойной перелом костей правого предплечья в н/3 со смещением, в больнице выполнена закрытая, одномоментная, ручная репозиция, наложена гипсовая лонгета. Спустя 3 недели врач снял гипс, тейпировал руку,...
Гипс, конечно, сняли рано. Переломы 2-х костей за 3 недели после вправления не срастаются в 13 лет. Моё мнение, если во второй проекции смещения нет, то можно оставить, как есть. Со временем, через 1-2 года смещение должно уменьшиться, но не полностью. На функции сказаться не должно. Сейчас нужно надеть жёсткий ортез с металлическими рёбрами жёсткости ещё на 3 недели. Или сделать пластиковый гипс на 2 недели. Потом рентген контроль.
Травма ноги
6 ответовЗдравствуйте. Бабушка 85 лет упала утром 13 января, к вечеру опухла щиколотка и стали появляться синяки. Утром 14 вызвали скорую, отвезли в больнице сделали рентген, наложили гипс. Назначили ципролет, омепрозол, налгезин. Какой диагноз врач назвал дочь не поняла, сказали...
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки с умеренным смещением отломка. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков. Вам следует сделать контрольный снимок и наложить новый гипс. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Если гипс наложить не реально с учётом деменции врач может рекомендовать ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Но лечить переломы в ортезе не рекомендуется. Может не срастись.
Перелом лодыжки
1 ответЗдравствуйте. 12.02 сломала латеральную лодыжку без смещения, наложили гипс. Хожу на одной ноге с тростью. 19.02 сделали рентген и по словам врача, все в порядке и смещения нет. 5.03 назначили следующий прием и сказали, что будут снимать гипс, если все в порядке будет. Также...
Здравствуйте! Стандартные сроки снятия гипса при таких переломах обычно 4-6 недель. Решение снятия гипса через 3 недели обоснован если: на рентгене нет смещения и есть признаки сращения, оценка динамики (уменьшение отека и боли). При необходимости врач на очном осмотре после снятия гипса может назначить вам ношение ортеза. На осмотре задайте вопрос о раннем снятии гипса чем обосновано. Частичная нагрузка с опорой на трость разрешается даже в гипсе при переломах без смещения. После снятия гипса необходима ЛФК и физиотерапия для восстановления мышц и подвижности сустава. Используйте ортез или эластичный бинт Избегайте нагрузок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Людмила, мне 59 лет 25.12.23 я сломала руку лучевой кости, сразу наложили гипс. Проходила месяц, всё это время держался отек, гипс давил. 22.01.24 гипс сняли, отек потихоньку стал спадать, рука болит при движение, "бегают" мурашки. Мазала руку...
Подождите ещё до завтра и начинайте делать. Только без фанатизма. Без Кетонала желательно обходиться. Желательно болевой синдром снимать местными средствами, которые рекомендованы выше. Кетонал принимать симптоматически при сильных болях с Омепразолом. Больше 2-х таблеток принимать в сутки не рекомендовано.
Травма голеностопа
11 ответовДобрый вечер, уважаемы врачи, прошу помочь с тактикой лечения. 30.10 сын на футболе получил травму голеностопа, сразу после игры поехали в травму, там сделали рентген врач сказал, что произошел надрыв связок и наложил гипс. Спортивный врач клуба очень удивился данному...
Добрый вечер. По результатам МРТ не просто "надрыв связок", а более комплексная проблема, характерная для спортивных травм. 1. По поводу гипса: Полная иммобилизация гипсом при данной картине на МРТ не является оптимальной. "Трабекулярный отек" кости — это, по сути, "ушиб кости" от перегрузки. Гипс может привести к тугоподвижности сустава и атрофии мышц. Сейчас стандартом является использование функционального ортеза, он обеспечивает стабильность, и позволяет начать раннюю реабилитацию. 2. По МРТ: Кости: Участки отека в ладьевидной кости — следствие ударной нагрузки. Связки: Прямых признаков полного разрыва крупных связок нет. Однако воспаление оболочки сустава и отек мягких тканей это реакция на травму, которая затрагивает и связочный аппарат. Другие находки: "Задний импинджмент-синдром" и теносиновит сухожилий это сопутствующие проблемы, часто встречающиеся у футболистов, связанные с повторяющейся нагрузкой. 3. Тактика лечения в такой ситуации это: Использование ортеза, ограничение осевой нагрузки (при ходьбе с костылями, если есть боль). Холод, возвышенное положение конечности. Короткий курс НПВП Ибупрофен в возрастной дозировке до 5 дней, совместно с Омепразолом, локально НПВП гели без согревающего эффекта. Как только стихнет острая боль, необходимо начать ЛФК под руководством врача-реабилитолога или спортивного врача. Это восстановление объема движений, укрепление мышц голени и чувства равновесия. Обязательна очная консультация спортивного врача или травматолога-ортопеда, который специализируется на работе со спортсменами. Он составит индивидуальную программу лечения и возврата к спорту. Ехать для наложения гипса не нужно, вам показано функциональное лечение с акцентом на реабилитацию, а не на длительную иммобилизацию. Всего вам хорошего!
Реабилитация после перелома
9 ответовЗдравствуйте, 22го января получила перелом наружной лодыжки без смещения, наложили гипс, сегодня 06.03.2026 гипс сняли, снимки прикреплю, в заключении к контрольному сниму прочитала, что перелом сросся не полностью, но врач сказал, что гипс свою функцию выполнил и сейчас...
Здравствуйте. На фото рентгенограмм определяется срастающиеся оскольчатый перелом наружной лодыжки и перелом заднего края б\б кости. Есть некоторые сомнения по возможным переломам пяточной и таранной костей. и по сращению. Гипс бы я снял, перешёл на ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201, но ногу нагружать до КТ не спешил. Переломы не очень простые. Нужно убедиться, что нет проблем. Коррекция рекомендаций после КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 пястной кости левой кисти
10 ответовДобрый день! При ударе сын получил травму. В приёмном наложили гипс, сказали без смещения. Для проверки сделала в тот же день КТ по травме результат иной. Какие последствия данной травмы , готовиться к операции? В москве подобные операции , на сколько я обзвонила клиники и...
Здравствуйте Алина!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах субкапитальный перелом 5 пястной кости со смещением отломков. Это показание к операции -закрытая репозиция, остеосинтез спицей. Если не сделать операцию ,то это приведет к деформации и ограничению движений в 5 пястно- фаланговом суставе. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. Операция несложная, можно выполнить в любом травматологическом отделении. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию или в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях . Если операцию не рассматриваете и согласны на умеренную деформацию , то : -Гипсовая иммобилизация( либо в ортезе) с исключением осевых нагрузок до 4 нед ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома --препараты кальция и вит д3 для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!!
5.07.был перелом мизинца со смещением, наложили гипс медсестры, через 3 недели сделали репозицию, смещение устранено, 20.08, сделали контрольный рентген, консолидирующийся перелом, гипс снят, повторно гипс не наложили, назначали электрофорез и мази. После снятия гипса пальцы...
Ольга, добрый день, ознакомился с вашим вопросом, тугоподвижность в смежных суставах после гипсовой фиксации является частой проблемой. В данной ситуации можно порекомендовать физио терапию (ультразвук или магнит на область стопы), ЛФК на разработку движений пальцев , для этого необходимо начать разработку движений с помощью пассивного разгибания пальцев свободной рукой в теплой воде (30 гр) возможно с применением солевых растворов, далее вытирать на сухо и продолжать разработку в "сухом"режиме. При увеличении объема движений в суставах , добавлять активные движения , то есть выполняемые самостоятельно разрабатываемой конечностью. Данные упражнения начинать с 4 р/день по 3-5 минут , плавно увеличивая время упражнений.
здравствуйте, вот заключение врача: Травма: справа, локализация травмы: кисть, закрытая, повреждения мягких тканей: ушиб(ы). Болезненность при пальпации: есть, , отечность в области травмы: присутствуют, деформация: есть, крепитация: отсутствует. Специфическое движение:...
Здравствуйте. Да. Ортез возможен. Например такой https://mediortopedia.ru/ortopedicheskie-izdeliya/plecho-lokot-zapyaste-ili-kist-bandazhi-i-ortezy/luchezapyastnyj-sustav/ortez-palcev-ruki-pri-perelome-boksera-reh4mat-am-sp-01 Он полностью возьмёт на себя функцию гипса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей в стадии консолидации
6 ответов2 дек ребёнок упал на руку с 1,5. Перелом лучевой и локтевой кости. Гипс наложили 3 дек. Ребёнку через месяц 5 лет. 11 дек был сделан рентген,в заключении написано удовлетворительное состояние фрагментов. 28 дек был сделан снимок без гипса. В заключении указано- в стадии...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста а гипс был какой длинны ( от куда и до куда? От основания пальчиков и до границы верхней/средней трети плеча? Или без фиксации локтевого сустава?) кисть в гипсу была согнута или разогнута или стояла ровно (прямо)? Обычно при переломе обеих костей предплечья гипсовая иммобилизация продолжается около 6 нед.