Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обращаюсь с такой проблемой: 24.06.25 г. была операция по удалению грыжи L5-S1. Боли в ноге ушли, но осталась ноющая боль в спине (эпизодически), сильные прострелы в таз слева и справа, особенно при положении лёжа, когда переворачиваюсь сбоку на бок. Также...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП без грубой патологии и признаков рецидива грыжи диска.
Прострелы при активных движениях и смене положения тела характерны для так называемого синдрома нестабильности в оперированном сегменте. Стабильность сегмента была нарушена, когда выпала грыжа из межпозвоночного диска и в результате оперативного лечения.
Полное заживление межпозвоночного диска и наступление стабильности в сегменте может занимать до 6 месяцев после операции.
При симптомах нестабильности рекомендуется дообследование - функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание) с последующей консультацией нейрохирурга. Сейчас речь об оперативном лечении не идёт, но возможно подобрать малоинвазивные методы лечения (нуклеопластика, радиочастотная абляция фасеточных суставов, курс лечебно-медикаментозных блокад).
Регулярные занятия ЛФК это очень хорошо. Крепкие мышцы спины позволят стабилизировать оперированный сегмент, но тем не менее в течение 6 месяцев необходимо быть аккуратным с упражнениями: избегать глубоких наклонов и скруток в пояснице, только плавные движения не максимальной амплитуды. Можно дополнить занятия плаванием в бассейне.
В быту рекомендуется продолжать избегать поднятия тяжестей особенно с пола через наклон, лучше поднимать нетяжелые предметы и с какой-то поверхностью (стол), если нужно поднять что-то тяжёлое, лучше надеть ортопедический корсет и присесть; а также не работать в наклон, не сидеть более 2 часов в подряд, не меняя положения тела, лучше делать перерывы примерно каждый час для смены положения тела и легкой разминки.
Проведено высокоразрешающее прицельное МРТ исследование пояснично-крестцового отдела
позвоночника в режимах Т1, Т2 ВИ, “tirm”.
СТАТИКА: поясничный лордоз выпрямлен. Отклонений продольной оси поясничного отдела
позвоночника во фронтальной плоскости не выявлено.
СООТНОШЕНИЕ...
Здравствуйте, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника, есть показания для операции, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Болит спина больше 2 лет. Ходить могу макстмум 20 минут потом надо посидеть . Стоять максимум 15 минут. Утром не могу долго лежать надо походить , если лежу боли сильные в любом положении. Сидеть целый день на работе нормально не определяется:
СТАТИКА: Физиологический лордоз...
Здравствуйте.
В данном случае нужно разбираться подробнее, поскольку по МРТ описаны как проявления неврологического характера, так и признаки левостороннего сакроилеита, который может быть в рамках ревматологической патологии. Как раз усиление боли в покое, по утрам и улучшение после того, как расходитесь может быть проявлением воспалительной боли.
Чтобы разобраться, уточню некоторые детали. Скажите, как давно беспокоят боли в спине? Есть ли ночные боли? Как долго длится скованность по утрам? Псориаз в семье? Боли в области пяток или по задней стороне пяток не беспокоила ранее? Анализы не сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 месяца назад у меня начала болеть левая нога в области бедра , в паховой области на сгибе, боль ноющая была не сильная, исключила проблемы по гинекологии, сделала МРТ Протокол обследования:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением,...
Дата исследования: 13.03.2026
Магнитно-резонансная томография (Siemens Magnetom Avanto 1.5 Тл)
На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 и STIR в трех проекциях лордоз сглажен
(исследование в положении лежа на спине).
Костные структуры: Форма и размеры тел позвонков...
Татьяна, здравствуйте! По данным МРТ описаны выбухания и экструзии дисков с компрессией корешков и гемангиома.
Такие изменения могут вызывать боли в пояснице с отдачей в ногу.
В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок.
Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста свои жалобы:
1. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть , постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую и по какой поверхности ( передняя, задняя, боковая)? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? На пятках, на носочках свободно стоите?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? Сколько времени уже болит?
6.Чем нибудь лечились?
Ответьте на вопросы и дайте обратную связь.
Здравствуйте , недавно сделал МРТ поясничного отдела и от результатов маленько в шоке и немного встревожен. Вроде веду здоровый образ жизни, воду употребляю в нужных количествах, здоровое питание, маленько есть лишний вес. ЛФК делаю, но время от времени, последние месяца 3-4...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, протрузия L4-5 с признаками сужения межпозвонковые отверстий; грыжа диска L5-S1 с признаками сдавления нервных корешков, сужением межпозвонковых отверстий. Спинной мозг без патологических изменений.
При отсутствии жалоб лечение в таких случаях не показано. Рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины, умеренная физическая активность, снижение веса.
При болях может быть рекомендован курс консервативной терапии у невролога: медикаментозное лечение, физиопроцедуры, ЛФК.
Так же избегать подьемов тяжести, резких движений в пояснице.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2017 году появились ноющие боли в правой ноге в момент утреннего пробуждения.
Был назначен препарат "Артра" и курс иглорефлексотерапии. Через три дня весь болевой синдром прошел.
В июне 2023 появились боли в пояснице с эффектом невозможности выйти из автомобиля. После чего...
Здравствуйте, как понимаете, чтобы определиться на все 100% с операцией, нужно смотреть и сами снимки, и пациента. Но, по заключению и вашим жалобам да, стоит идти именно к нейрохирургу. Боюсь, консервативная терапия значимого эффекта уже не принесет
Физиологический поясничный лордоз сглажен
Определяются краевые костные остеофиты по передним контурам тел L1-L2, L3-L5 позвонков, а так же по передним и боковым контурам тел L2-L3, L5-S1 позвонков, в виде скоб, микроузуративные дефекты в телах L5-S1 позвонков. Высота и форса...
Здравствуйте! Беспокоят боли в пояснице с иррадиацией в левую ногу и периодическое онемение. Сделал МРТ , результаты прикреплю
Беспокоит не всегда , но бывает например на футбол нагнусь резко и защемление ,отпускает только дня через 2 , начинаю делать шаг левой ноги (те...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но описано влияние на нервный корешок, что может давать боль или онемение полосой в ногу.
В подобных ситуациях (при обострение болей) рекомендован Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж в мягких техниках возможен
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Рекомендовано избегать осевую нагрузку с большим весом (например присед со штангой)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,в спине(в поясничном отделе) присутствует небольшая боль и в правой ноге(в стопе) чувствуются покалывания как будто иголочками.Делал МРТ поясничного отдела месяц назад,приложу его результаты сюда.
Подскажите что лучше принимать от этого состояния ?Оно меня не...
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза с образованием грыжи, которая оказывает влияние на нервные корешки, больше слева,это и является причиной Ваших жалоб. Может ли развиться синдром конского хвоста - невозможно сказать заранее,но могу сказать что это достаточно редкое состояние. Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция.
По поводу изменений в крестцово-подвздошных сочленениях стоит проконсультироваться с ревматологом, при необходимости назначат дополнительные обследования.
Для обезболивания можно принимать НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 10 дней.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов можно попробовать блокады с дипроспаном и лидокаином или антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).