Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение необходимо?
6 ответовГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Таганроге ул. Московская, 17 Магнитно-резонансная томография нижней конечности Дата оказания услуги: 18.07.2022 Время: 13:00 Ф.И.О: Сапожников Андрей Эдуардович Дата рождения: 15.11.1962 Регистрационный: 036-932-602 62 Аппарат: Vantage Elan (1.5...
Посмотрел. Теперь все понятно. Причина болей "сдавление мягких тканей на уровне основания основной фаланги 4-го пальца и головкой 3-й плюсневой кости". Лечили Вас правильно. Остался этап блокад с ГКС. Все остальное Вы уже применяли. Пробуйте блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 прямо в болезненную точку. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Так же рекомендую изготовить индивидуальные ортопедические орт стельки Форм Тотикс (гугл в помошь), в которых можно предусмотреть специальные элементы, раздвигающие плюсневые кости, чтобы не было ущемления мягких тканей. В них так же есть возможность освободить данную область от излишней нагрузки при ходьбе и рационально распределить давление по всей подошвенной поверхности.
Боль в бедре, артроз, тендиноз
8 ответовМне 60 лет, вес 89 кг. Веду довольно активный образ жизни. В середине сентября вдруг одномоментно при вставании со стула почувствовала тянущую боль в бедре (с внешней стороны). Этому предшествовала длительная физическая нагрузка (дачные работы, а также выполнении ежедневных...
Здравствуйте. Это трохантерит - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Почитайте об этой болезни в интернете. Если боль иррадиирует вниз - значит в процесс вовлечен илео-тибиальный тракт - фасция, которая проходит через всю ногу (Синдром илио-тибиального тракта). Можно подтвердить на УЗИ или МРТ. Это лечится, ничего страшного нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Многим помогает MBST - терапия. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно после достижения ремиссии. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Сильная боль в пятке
7 ответовВ августе был перелом пяточной кости со смещением. Сделана операция: установлены три болта. В последнее время боль в пятке начала усиливаться (уже несколько месяцев хромаю), боль пульсирует, иногда не даёт спать, пятка болит даже без нагрузки. Сделал рентген, доктор сказал,...
Что делать с болью? ➡️ Обезболивать Терпеть? ➡️ Нет Какие обезболивающие можно? ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется приём Ибупрофена Что может давать боль, если перелом сросся? ➡️ Воспаленные связки вокруг пятки Может ли свободный костный фрагмент рядом с верхним винтом быть причиной боли? ➡️ Не думаю Есть ли признаки посттравматического артроза подтаранного сустава? ➡️ По снимку не вижу Может ли боль быть связана именно с подтаранным суставом? ➡️ Нет, симптомы другие Почему боль усиливается со временем, а не уменьшается? ➡️ Из-за отсутвия лечения Нормальны ли хромота через 9 месяцев после операции? ➡️ Нет Может ли верхний винт раздражать ткани или сустав? ➡️ Нет Есть ли показания к удалению винтов? ➡️ Да Если удалить винты какова вероятность уменьшения боли? ➡️ Не попробуем, не узнаем Есть ли риск, что удаление винтов не поможет, потому что проблема уже в суставе? ➡️ Есть Нужно ли удалять и костный фрагмент вместе с винтами? ➡️ Нет Это ещё нормальный срок восстановления или уже нет? ➡️ Нет или боль может остаться хронической? ➡️ Без лечения может остаться Можно ли сейчас нагружать ногу через боль? ➡️ Нет Какие нагрузки категорически нельзя? ➡️ Бег Какие обезболивающие лучше подходят именно в такой ситуации, если кеторол почти не помогает? ➡️ Ибупрофен ортопедические стельки, специальная обувь,фиксаторы? ➡️ Нет Нужна ли ЛФК или реабилитация именно для стопы? ➡️ В первую очередь Есть ли смысл в физиотерапии, ударно-волновой терапии? ➡️ Без веры в лечение нет смысла Не похоже ли это на хронический болевой синдром после травмы? ➡️ Нет Что конкретно сейчас является главным источником боли? ➡️ Отсутствие лечения, реабилитации и комбинация причин в целом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема со стопами ног
11 ответовУже 4 года мучаюсь со стопами ног,начиналось с одной ноги-по рентгену поставили пяточная шпора,прошла все возможные процедуры,начиная с укола в пятку Диспропан(не помогло) лазер,ультразвук с гидрокортизоном. Не помогло. Веса лишнего нет,травм не было. Вроде...
Здравствуйте. Энмг н/к выполняли ? Габапентин или прегабалин принимали ? Учитывая , что у вас хроническая нейропатическая симптоматика
Соэ 120, ревматоидный артрит
13 ответовЗдравствуйте. Моей маме 69 лет. Примерно 19 лет у нее диагноз ревматоидный артрит, около 7 лет инвалидность. Точный список принимаемых препаратов привести не могу. Но ситуация такая, что в последние несколько месяцев у нее сильно болят ноги в области голеностопа, ступней,...
Стресс перелом прекрасно виден на МРТ. Необходимости в КТ не нахожу, но не возбраняется.
Аксиальный спондилоартрит?
6 ответовДоброго вечера! Был на приеме очно у ревматолога был выставлен диагноз: аксиальный спондилоартрит 1 ст, активность 3. Начал принимать костарокс и сульфазалазин. И разо. Боли в пояснице, ноге стали проходить. До этого беспокоило: боли в пояснице и ягодицах (слева и справа)...
Я бы сульфасалазин оставила, так как по данным МРТ описывают синовит, то есть присутствует воспаление в периферических суставах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
21 ответДобрый день. 4 октября Баловалась с мужем и детьми и весьма вероятно ударилась пяткой, так как боль появилась не сразу после удара. Удар мог быть в положении лёжа об пол (меня щекотали а я отбивалась) или же изображая великана переступила порог и оступилась со ступеньки, и...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,после ушиба Диагностика :, МРТ Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls - -использование страсбургского носка во время сна Всего самого наилучшего!
Боль в стопе
4 ответаУже несколько месяцев беспокоит боль в области стопы, в основном внутренняя боковая часть, с недавних пор и чуть выше пятки. Временами увеличивается отёк с внутренней стороны, прилегание обуви в районе щиколотки вызывает дискомфорт. Большой палец при длительной хотьбе...
Здравствуйте. Если травмы не помните, то нужно сдать анализы, которые исключают общие болезни, вызывающие суставной синдром. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Если в анализах норма, то лечение такое. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки и местные средства сами не справятся. Одновременно нужно начинать 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Рекомендую стельки Форм Тотикс, ходить в кроссовках для ходьбы. Не перегружать, носить мягкий компрессионный ортез при физ нагрузках. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия.
Перелом позвонков
7 ответовЗдравствуйте!29 июля 2024года, моя дочь 11 лет ,попала в ДТП , Диагноз: Т02.1 - Закрытый оскольчатый перелом с/3 левой ключицы со смещением отломков. Закрытый компрессионный перелом тел позвонков Th5, Th7, Th10, Th11 I. Ушибленная рана подбородочной области. Один врач...
В бассейн можно ходить со спицей в ключице ? - да. Плечевой сустав разрабатывать постепенно. Сразу боксом заниматься нельзя или штангу поднимать. Костная мозоль контурирует в месте перелома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт головного мозга ребенка
8 ответовДано: Ребёнок 4 года речи нет, только лепет, родился в 31неделю беременности, реанимация ИВЛ 7 дней. Описание МРТ Добровольное информированное согласие получено. На серии МР - томограмм получены изображения супратенториальных и субтенториальных структур головного...
Здравствуйте Описаны признаки незрелости головного мозга , следствие перенесенной гипоксии К 5-6 годам чаще миелинизация завершается Просьбы ребёнок выполняет ? РАС детский психиатр исключил ?