СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение, скачки ад, панические атаки, тревожность.напряжение мышц в шоп.тахикардия

Утром резко закружилась голова когда села на кровать. Подскочил давление 150на90,ощущение страха. Тахикардия. Пульс был 120 головокружение длиться секунды. Еще есть головокружение при наклоне головы вниз и если повернуть голову в право и посмотреть вверх. Врач назначил мне обследование. На мрт патологии нет. На рентген шоп с функц. Пробами :На рентгенограммах шейного отдела позвоночника в 2-х стандартных проекциях и рентгенограмме С1-С2 в проекции через открытый рот шейный лордоз выпрямлен, формируется патологический кифоз на уровне С4-С6 с вершиной С5. Высота и структура межпозвонковых промежутков и тел позвонков сохранена на уровне ПДС С1-С7. Уплотнение смежных замыкательных пластинок тел позвонков. Расстояние от зубовидного отростка С2 до боковых масс С1 одинаковое с обеих сторон. Совпадение контуров боковых масс С1 и верхних суставных поверхностей С2. Контуры зуба непрерывны и сливаются с телом С2 позвонка. Рентгеновские суставные щели атлантозатылочных суставов и боковых атлантоосевых суставов равномерные. Предентальное пространство ( сустав Крювелье) в пределах нормы - 2 мм. Определяется обызвествление выйной связки у места крепления к большому затылочному бугру-"шпора" большого затылочного бугра. Признаки спондилоартроза в виде уплотнения замыкательных пластин и краевых разрастаний дугоотросчатых суставов. Заключение Рентгенологические признаки распространённого остеохондроза шейного отдела позвоночника. Нарушение статики в виде сглаженности шейного лордоза и формирования патологического кифоза. Рекомендации Требуется дообследование: нет. На ээг : эпи активности нет. Умеренные общемозговые изменения в виде дезорганизации корковой ритмики с периодами преобладания в фоне негрубой медленной активности с амплитудным доминированием в передних отвндениях без латерализации и нарушением пространственной организации. Ээг признаки дисфункции срединных структур. Из лечения пока только фенибут 2р в д, глицин 2т 3р в д, лазортан 50 утро и метопролол 12.5мг 2р в д. Что со мной может быть? Понимаю что лечение по сути никакое у меня.

12 Марта 2021·Просмотров: 2578·ta.m.91@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, вам следует сделать УЗИ сосудов головы и шеи и МРТ шейного отдела позвоночника. Сдать кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4 свободные
Лечение правильное, добавить нужно еще бетагистин 8 мг 3 раща а день месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
ta.m.91@mail.ru
Клиент

Екатерина, УЗИ сосудов приложила. Щитовидка в норме.

По УЗИ отклонений нет, данное состояние обусловлено состоянием вегетативной нервной системы и остеохондрозом позвоночника.

Здравствуйте! Лечение правильное; от головокружения добавьте бетагистин 24 мг утром 2 месяца. Также пройдите уздс сосудов шеи и головы и мрт шейного отдела позвоночника

 - отвечает  СпросиВрача –
ta.m.91@mail.ru
Клиент

Регина, УЗИ сосудов приложила

Здравствуйте. Дополнительно нужно сдать ТТГ, Т3 и Т4 свободные для исключения патологии щитовидной, а также пройти УЗИ брахиоцефальных сосудов чтобы посмотреть есть ли нарушения кровотока.
К лечению можно добавить танакан 1т 3 р в день 2 мес, бетагистин 16мг 3 раза в день 2 мес.
Как давно получаете назначенное лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
ta.m.91@mail.ru
Клиент

Алина,8дней

 - отвечает  СпросиВрача –
ta.m.91@mail.ru
Клиент

Алина, УЗИ приложила. Анализы на щитовидку в норме

По УЗИ сосудов отклонений нет.
Скорее всего Ваши жалобы обусловлены дисфункцией вегетативной нервной системы с паническими атаками + остеохондроз позвоночника.
Избегайте стрессов и психоэмоциональных перегрузок. Сбалансированно питайтесь. Старайтесь хорошо высыпаться. Займитесь любой физической активностью, которая Вам нравится - йога, пилатес, плавание. Больше гуляйте на свежем воздухе. Ежедневно выполняйте гимнастику для позвоночника по Бубновскому, Шишонину.
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны.
Если фенибут не помогает, можно попробовать стрезам 50мг 3 раза в день 1.5 месяца.
Хороший эффект в борьбе с паническими атаками оказывает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом или психологом. При сочетании медикаментозной и немедикаментозной терапии шансы на выздоровление очень высокие.

 - отвечает  СпросиВрача –
ta.m.91@mail.ru
Клиент

Алина, спасибо большое

Не за что, будьте здоровы!
По поводу головокружения рекомендую ещё обратиться к отоневрологу для проведения позиционных проб Дикса-Холлпайка, МакКлюра-Пагнини для исключения ДППГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
ta.m.91@mail.ru
Клиент

Алина, гимнастику сейчас можно проводить с головокружениями?

Принятый ответ

Да, можно начинать потихоньку. Если будет усиливаться головокружение - прекратите занятие.

Здравствуйте, лечение помогает? Сколько дней лечитесь?

Здравствуйте. До каких цифр поднимается давление? по кардиологии обследовались - ЭКГ, ЭХО сердца? гормоны щитовидной железы проверяли? Как давно панические атаки беспокоят? Фенибут как давно принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
ta.m.91@mail.ru
Клиент

Яна, фенибут с 25января принимаю. На его фоне появились головокружение. Результаты обследования сейчас добавлю

 - отвечает  СпросиВрача –
ta.m.91@mail.ru
Клиент

Яна, панические атаки с октября, но периодами. От них что только не пила, афабозол, адаптол, грандаксин мне не подошёл, теперь фенибут. Скачки ад до 160.экг нет патологий

Скажите, получается на фоне Фенибута особого эффекта Вы не видите? давление как часто повышается до 160?

 - отвечает  СпросиВрача –
ta.m.91@mail.ru
Клиент

Яна, с глицином вместе спокойнее. Но с глицином я пью только с 4 марта его. Меня беспокоят сейчас больше головлкружения. Я боюсь голову опускать, потому что сразу резко кружится голова и ощущение что заносит влево я хвастаюсь за что нибудь. Длиться секунды это. Скачки давления с 4 марта раз в день, но не каждый. Утром сегодня после сна было 140на80.

Вам пробу на ДППГ не проводили, доброкачественное позиционное головокружение?
Нужно лечь на край кровати голова должна свеситься, и отвести голову в сторону и так полежать, в такой позе отметить не усиливается ли головокружение, а так же в другую сторону. Вот ссылка чтобы сориентировались как провести. Попробуйте:
https://www.youtube.com/watch?v=wgWOmuB1VFY&t=34s&ab_channel=FauquierENT

 - отвечает  СпросиВрача –
ta.m.91@mail.ru
Клиент

Яна, нет такую пробу не делали

Проведите, так как головокружение у Вас зависит от позы, от движения головой.

 - отвечает  СпросиВрача –
ta.m.91@mail.ru
Клиент

Яна, головокружение при повороте головы в правую сторону усилилось

 - отвечает  СпросиВрача –
ta.m.91@mail.ru
Клиент

Яна, ещё невролог мне посоветовала нифекард хл 30мг 2р в день.так как скачки давления у меня. Его стоит принимать? Не упадёт сильно давление на его приёме? Как вообще его правильно принимать?

Принятый ответ

От давления Вы принимаете Лозартан и метопролол. Боюсь если еще и нифекард добвить то может понизиться.
Если головокружение усилилось в првоу сторону когда наклоняли, то не исключаю ДППГ, желательно конечно чтобы невролог или отоневролог эту пробу Вам провел.
Поделайте маневр Эпли дома: https://www.youtube.com/watch?v=EKcUwz1zCOA&ab_channel=AlexandraGuseva
Порой достаточно одного раза.
Вы можете дня 3 поделать 1 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
ta.m.91@mail.ru
Клиент

Яна, спасибо вам огромное. Обращусь к врачу.

Здравствуйте, такие приступы уже были у вас? Сопровождаются тошнотой/рвотой?к лечению добавьте бетагистин 16 мг утром и вечером. Нужно ещё будет пройти УЗДГ БЦА

 - отвечает  СпросиВрача –
ta.m.91@mail.ru
Клиент

Иван, УЗИ уже прошла, посмотрите. Тошноты нет. Впервые

Соглашусь с Алиной по поводу дальнейшей тактики.

Лозартан и метопролол оставьте, вместо фенибута и глицина принимайте грандаксин 1т 2р в день 1 месяц и феварин 50мг на ночь до 3 месяцев. Добавьте вазонит 1т 2р в день 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
ta.m.91@mail.ru
Клиент

Людмила, грандаксин я пробовала, он мне не подошёл.

Тогда попробуйте тералиджен 0,5т на ночь, прибавляя каждые 3 дня по 0,5т до дозы 1т 3р в день 1 месяц. Первые 10дней ПА можно купировать феназепамом

Вам надо заказать консультация психоневролога и тщательно пообщаться, а то информации много, вам мало что понятно, препаратов много и бессистемно

Здравствуйте, лечение панических атак состоит из двух частей- медикаментозной терапии и психотерапии.

При переживании панической атаки человек можем начать дышать сильно часто, в результате в организм поступает сильно много кислорода (гипервентиляция) и именно его избыток может переживаться как нехватка воздуха.  Для того чтобы избавиться от этого ощущения необходимо подышать в бумажный пакет, либо стараться дышать ровно, делать медленные вдохи и полные выдохи. Сосредоточьтесь на правильности дыхания. Уже через несколько минут правильного дыхания Вы заметите, что дышать стало намного легче и паника начала отступать.
Если возникло избыточное мышечное напряжение, ощущение, что сводит мышцы. Нужно удобно сесть или лечь и начинать сначала сильно напрягать, а после этого расслаблять мышцы тела, можно проговаривать вслух или про себя, какую часть тела сейчас напрягаете, например: «я сильно напрягаю кисть правой руки, а теперь я расслабляю кисть правой руки» и так можно двигаться по всему телу. Это упражнение необходимо, чтобы почувствовать свое тело, а так же в результате более сильного сознательного напряжения проще добиться расслабление мышц.
Если возникло чувство страха. Важно осознать, что в реальности нет ничего угрожающего, что чувство страха является одним из симптомов. Оглядитесь вокруг. Постарайтесь улыбаться, т.к. каждой эмоции соответствует определенное сочетание мышечных напряжений, и когда человек улыбается, то у него напрягаются определенные мышцы. Это упражнение может помочь изменить эмоциональное состояние, на смену страху придет более уравновешенное и спокойное чувство.
Если возникло сильное сердцебиение (тахикардия). Сердцебиение учащается в результате увеличения уровня адреналина в крови, а адреналин, в свою очередь, вырабатывается в ответ на чувство страха, которое еще больше провоцирует сердцебиение – получается замкнутый круг. Чтобы его прервать, необходимо сжечь лишний адреналин, а для этого нужно подвигаться, походить, сделать несколько приседаний или любые другие активные движения.
Если появилось ощущение приближающейся панической атаки. В этот момент ни в коем случае не нужно начинать еще больше прислушиваться к своим ощущениям, т.к. это поспособствует усилению тревоги, что спровоцирует начало паники. Постарайтесь переключиться на что-то другое – заговорите с кем-то, позвоните по телефону, начните обращать больше внимания на окружающее вас.  
Переведите внимание на анализаторы системы : пожуйте дольку лимона, попейте воды, попробуйте ощущать каждый глоток, примите контрастный душ, можно открыть окно, чтобы воздух проник в комнату, а также можно подключить зрительный анализатор и, например, посчитать проезжающие мимо красные машины. Я думаю, что принцип вам понятен.
Не бойтесь делаться с близкими тем, что с Вами происходит.

Рекомендую также Отказ от кофе и других продуктов, которые негативно воздействуют на центральную нервную систему, также способствует устранению дискомфортных ощущений и снижает риск возникновения панических атак.
Надо понимать, что Основными источниками паники становятся физический и эмоциональный стресс, зачастую дополняющийся усиливающими факторами в виде алкогольного опьянения, кофеина, компонентов энергетиков, недостатка сна и усталости. Запустить приступ может как сильнейшая стрессовая ситуация вроде потери работы, так и мелочь, например, небольшой конфликт с коллегой. Именно это необходимо проработать совместно с психологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.