Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопного сустава
3 ответаДобрый день. 28 июля получил небольшую травму левого голеностопного сустава (перевернулся на велосипеде, видимо приземлился на ногу, ничего особого не помню, вроде бы не подворачивалась). В начале почувствовал небольшую боль, в течение 10 минут расходился, боль как будто...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы. если бы было какое-то повреждение (растяжение, ушиб), то в заключение это было бы указано? - рентгенография показывает состояние костной ткани. Есть оссификат в области внутренней лодыжки( последствие старой травмы кости или связок) Травмирование связок можно увидеть на УЗИ или МРТ. Возможно ли, что я восстановил структуры голеностопного сустава благодаря упражнениям и высокоинтенсивной физиотерапии? - организм имеет свойство восстанавливаться , а вы упражнениями способствовали быстрому восстановлению. На данный момент, какой тактики мне придерживаться в реабилитации сустава? - - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -иммобилизация голеностопного сустава эластичным бинтом,либо ортезом. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) - при выраженном болевом синдроме и отеке необходимо выполнение МРТ или УЗИ голеностопного сустава.(исключение повреждения связок,отека костного вещества) Прошу подсказать, верную ли я выбрал тактику по восстановлению: - УВТ и массаж не нужно 1. Через какое время можно будет приступить к тренировкам (занимаюсь лыжными гонками, велосипедом, плаванием, бегом)? - 1-2 мес 2. ЛФК можно делать с сегодняшнего дня? -нет, только после купирования боли 3. Если в заключение про травму не указано, что это может быть? Ушиб? Растяжение? - травмирование связок( степень повреждения можно узнать при УЗИ или мрт Всего самого наилучшего!
Микроспория
1 ответЗдравствуйте! Объясните мне, пожалуйста! С начала декабря у ребенка появился прыщик. На начало февраля увидела у него уже болячку, без зуда, покраснений, просто болячка. Контактов с животными не было, есть коты домашние. Сдали анализ, выявили нити мицелия. Сразу поставили...
Здравствуйте! Для дальнейшего обсуждения необходимо увидеть фотографию кожного процесса. Это возможно в платных вопросах/на персональной консультации Прикрепите ее по возможности , пожалуйста , и я дам рекомендации для Вас! Напишите, как прикрепите Спасибо, буду ждать
10 мая сломала основание 5-й плюсневой кости, левой ноги,закрытый перелом. Наложили гипс-лонгет, нога не болела, когда была вниз-то синела,немела. Почти не ходила, на костылях до кухни и туалета только. К вечеру поднималась температура 37,5 и держится до сих пор. Я не понимаю...
Я такой необходимости не нахожу, но не противопоказано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромб в голени
6 ответовЗдравствуйте. Месяц назад упала и на коленке была большая гематома, которая со временем сползла на голень. Гематома и припухлость прошли, но на той неделе появилось выпуклое образование, покраснение кожи над ним. При ходьбе несильная боль. Сегодня ходила на дуплекс вен и к...
Здравствуйте! При данном диагнозе риск перехода тромбоза на глубокие вены невысок, а значит, рекомендованная тактика вполне применима. Терапия позволит снять воспаление и ускорить реканализацию тромба. Операция после стихания воспаления позволит избежать рецидива. Именно так и поступают в большинстве подобных ситуаций.
В 20 числах декабря упала на лыжах с подворотом ноги в коленке. Боль при падении была сильная. К вечеру появился отек в области колена. Из подручных средств был эластичный бинт и мазь «траумель». На следующий день обратилась в травмпункт, сделали снимок. По снимку все хорошо,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, 19.03.26 прошел операцию по пластике ПКС и резекции менисков в г.Тюмень Сам из другого города. К сожалению, здесь нет ни реабилитационных центров, ни, как я убедился, квалифицированных врачей. Пока не надавишь на них, помощи не дождешься. Советы, которые дают,...
Здравствуйте. Внимательно ознакомился с вашей ситуацией. Считаю не все правильно в ведении послеоперационного больного, отсюда и неоднократные пункции сустава. Конечно хорошо, что пунктат отрицательно показал н наличие микрофлоры. Во время пункции невозможно полностью удалить излишек суставной жидкости. В суставе 9 заворотов и все они между собой сообщаются.Разработка сустава конечно основная задача , но она далеко не безвредная, она реагирует выработкой лишней суставной жидкостью . По этому после разработки показано носить ортез RKN 103. Упор делать на физио процедуры курсами: УВЧ № 6, хорошо - "сушит" сустав, электрофорез с гидрокортизоном № 10 - не дает воспалится синовии сустава , магнитотерапия №8 - улучшает кровообращение в области сустава, способствует рассасыванию послеоперационного отека тканей. УВТ 5-7 процедур. По 1 процедуре в неделю. Контроль по результатам лечения по контрольному МРТ. Лекарственная терапия имеет много "побочек", не увлекайтесь, только конкретно по рекомендации врача и знать с какой целью он назначает этот препарат. Не огорчайтесь,многие через это проходят. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 10 дней назад был выкидыш на 15 неделе и последующее за этим выскабливание под общим наркозом. На локтевой сгиб на двое суток был установлен катетер, на третьи сутки установки вена начала болеть и катетер достали. Через неделю после того, как убрали катетер, я...
Здравствуйте! Посткатетерный тромбофлебит поверхностных вен верхних конечностей не требует назначения антикоагулянтов. Обычно достаточно местной терапии - мази или гели с НПВС - диклофенак, вольтарен, долобене в течение 2 недель. Воспаление за это время стихает, уплотнение может рассасываться дольше - до полугода. Ксарелто можно отменить.
Разрыв связок голеностопного сустава
7 ответовЗдравствуйте! 27.08 оступился, подвернул правую ступню. Треска или хруста не слышал, но больно было достаточно сильно. Минуту наверное ступню вообще не чувствовал. Сразу же появился отёк с внешней стороны, полностью закрыл косточку лодышки. 28.08 в травмпункте сделали...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. 1) есть ли признаки перелома? - на первичном и последующих снимках костных повреждений нет. 2) нормально ли, что так сейчас оттекает? Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопа будет наливаться и синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. 3) не могу найти информацию срастаются ли разорванные связки, как проходит процесс их заживления. Поэтому не могу понять надо/можно ли мне сейчас двигать ступнёй, разрабатывать её, делать упражнения, опираться при ходьбе или я этими действиями могу нарушить какие то процессы заживления и навредить? Связки срастаются соединительной тканью. Получаются, как рубцы на коже. При тотальных повреждениях не срастаются и нужно оперировать. Можно делать пассивное ЛФК в постели https://youtu.be/VXt4iz22gIM 4) Не рано ли, надо/полезно ли оно мне сейчас? Не рано, полезно, продолжайте. 5) стоит ли делать МРТ? - давно пора было сделать. Но это Вам решать. Не знаю таких врачей, которые игнорируют тотальные разрывы связок голеностопа и сшивают только спортсменам. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Не проходит гематома
4 ответаЗдравствуйте! У меня неделю назад,в пятницу,на работе,образовалась гематома на голени, очень большая шишка. Единственное что, я не помню ударился я, или ещё что-то, бьюсь я часто. Либо же от того что поднимаю вес тяжёлый, могу и ходить с тяжёлым весом. В общем после того как...
Здравствуйте,Григорий! Что послужило причиной образования такой гематомы сейчас сложно ска9ать , да и Вам виднее . Предположить можно, как наиболее частые причины , это всетаки травма, либо надрыв мышечно-сухожильных волокон из-за чрезмерной нагрузки, неосторожного движения и т д... Гематома немаленьких размеров и вряд ли она рассосётся самостоятельно. Если на узи описан жидкостной компонент еще, т е если она еще не свернулась, то лучше ее отпунктировать с наложением давящей повязки. Если есть уже сгустки , тогда выполняется небольшой надрез под местной анестезией , через который гематома/сгустки удаляются . Поэтому обратитесь еще раз к хирургу для оценки состояния и принятия решения. Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось все с болячки, под болячкой было покраснение, обратилась к хирургу в платную поликлинику, мне отодрали болячку на ноге на живую,образовалась рана, хирург приложила гидрогелевую повязку с ионами серебра, сказав, что хорошо заживляет, ходила в процедурный кабинет через...
Здравствуйте. Описанная картина характерна для осложненного воспалительного процесса кожи и подкожной клетчатки после травматизации и присоединения инфекции. Тянущие боли и отек голени чаще всего связаны с остаточным воспалением и нарушением лимфооттока. При таких состояниях обычно используют комплексный подход: противовоспалительную терапию, уход за раной и восстановление дренажа лимфы. Для снятия боли и жжения на коже чаще всего применяют местные средства с пантенолом, декспантенолом или мази с неомицином и лидокаином, которые могут уменьшить воспаление и жжение. При выраженной боли иногда обсуждают использование мазей с кетопрофеном или диклофенаком, но наносить их следует только на неповрежденную кожу, чтобы избежать ожога. Для подсушивания мокнущих участков обычно рекомендуют негустые антисептические растворы, например хлоргексидин или мирамистин, а затем мази с ионами серебра, декспантенолом или цинком. Когда рана перестает течь, полезны регенерирующие средства с метилурацилом или солкосерилом. Важно контролировать уровень лимфооттока, поэтому дополнительно часто назначают препараты венотонизирующего действия, такие как диосмин или детралекс, курсом не менее месяца. При постоянных болях под кожей может использоваться системный нестероидный противовоспалительный препарат, например мелоксикам или нимесулид, но их прием должен обсуждаться с врачом из-за возможного влияния на желудок. Для уточнения причины длительного течения процесса обычно назначают анализ крови, УЗИ мягких тканей голени и консультацию хирурга или дерматолога. Необходимо исключить тромбофлебит, осложненный лимфостаз или хроническую инфекцию.