Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пальце.
4 ответаМесяц назад ударилась сильно рукой. Был синяк, боль Была терпимая там где кисть. Прошел месяц. Начала два дня назад болеть сильно рука, кисть, и большой палец, чуть опух. Подвижность как- будто нарушена. Что это? Сделала кт. К задней поверхности основания дистальной фаланги...
Здравствуйте. Вам нужно очно обратиться в травматологический пункт для определения тактики лечения перелома. Вероятнее всего это будет наложение гипсовой повязки.
Проблемы с жкт у ребенка в 2 мес
11 ответовДобрый день. Ребёнку 2,5 месяца. Беспокоит живот, газы, стул со слизью и жидкий, твёрдые крупинки в стуле, газы отходят со слезами. Трудно накормить ребёнка, через какое-то время начинает плакать, выгинаться. Массажи, тёплые вишнёвые косточки используем, на жиаоте лежит...
Это наиболее хороший пробиотик, который содержит лактобактерии реутери, поэтому должен в комплексе с диетой оказать эффект. Остальные продукты, кроме тех, что в списке элиминации в питании могут быть. А творожки и йогурты нельзя потому, что белок коровьего и козьего молока очень идентичны, что просто дает перекрестную реакцию
Беременность 37нед5дн, вес плода
5 ответовЗдравствуйте. Делала УЗИ в женской консультации 23.04 на сроке 36нед1д, фото прилагаю, затем в перинатальном центре по контракту 04.05 на сроке 37нед5дн. Очень переживаю, что вес ребенка не вырос. И очень смущает, что длину бедра в первый раз намерили 70 мм, а в перинатальном...
Добрый день . Длина бедренной кости никогда не может уменьшиться . Тут явно есть погрешность измерения . В остальном , тоже никаких отклонений - идеальная предполагаемая масса плода для Вашего срока гестации. Низкий ПИ в маточных артериях - это очень хорошо . Это означает, что сопротивление сосудов низкое и кровь от матери к плаценте поступает легко и в достаточном объеме. Опасения вызывают высокие показатели ПИ (когда сосуды спазмированы). Совсем нет повода для беспокойства, никакой задержки роста и развития плода 💐
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор, орви, высыпания
64 ответаЗдравствуйте! Вчера к вечеру ребенок (2 года 11 месяцев) стал немного вялый, плюс не ходил в туалет по большому 3 дня, поднялась температура 37.7. Поставили свечку Моделакс, но она не помогла. Температура к ночи поднялась 38.2, ночью сама снизилась до 37.2. Утром была 37.7,...
Здравствуйте,по описанию и фотографии,так может протекать, энтеровирусная сыпь,она лечения не требует, проходит самостоятельно в течении недели,при зуде Зиртек или Зодак на 5 дней, рекомендуется поить ребенка водой 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.
Результат МРТ
5 ответовДобрый день! Дней 10 назад начал болеть локоть. Обратила внимание на это в середине тренировки по скалолазанию. Дойдя до дома поняла, что боль в локте усилилась. На тренировке травм никаких не было. Но как и всегда на скалолазании резкие достаточно движения могли быть. Но...
На МРТ есть тендинит лучевой колатеральной связки. На псориатический артрит не похоже из-за отсутствия выпота в суставе, внешних проявлений и относительно спокойного СРБ. Откуда тендинит? Ну, будем считать, что из-за перенапряжения. Рекомендовано: Свечи, как я понимаю, Вы ставили, чтобы желудок защитить? Так вот - это распространенное заблуждение. Способ приема НПВС на побочные явления в отношение ЖКТ никакого значения не имеет. Эти препараты повышают кислотность желудочного сока уже находясь в крови. Местного действия не имеют. Поэтому Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день. Если эффекта за 10 дней не будет, то следует начать блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области сустава. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести Плексотрон в область связки №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ношение примерно такого бандажа или бинтование эластичным бинтом, покой, отказ от тренировок. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Болит голеностопный сустав.
17 ответовЗдравствуйте. Мне 39 лет (м), вес 85, рос 180. Ровно неделю назад начал болеть голеностопный сустав на левой ноге, не сразу а постепенно, утром сильно хрустел, потом начал прихрамывать, а к вечеру сустав очень сильно разболелся и припух. Ногу не подворачивал и не ударял, во...
Добрый вечер, Александр. Скажите пожалуйста сустав боли и в покое и при ходьбе, или только при ходьбе? Болей в нижней части спины нет у вас? Травмы, ушиба, падения, повышенной нагрузки на суставы не было? Суставы стопы мелкие не краснеют, не припухают? На МРТ у вас описаны воспаления сухожилий мышц, а так же связок. На этом фоне вероятней всего произошел выпот в полость сустава. СРБ мог среагировать на данное состояние, но мог и на воспалительный процесс в бронхах, легких, поэтом 1.Рентгенография органов грудной клетки обязательно выполнить 2.Начать прием НПВС на 4 недели ( купировать воспалительный процесс).Эторикоксиб 90 мг/сут 3.Ношение ортеза на голеностоп при движении, ходьбе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полинейропатия, анф 1:640
21 ответДобрый день! Второй раз за 4 года рецидив полинейропатии. В 2023 году была подтверждена демиелинизирующая полинейропатия с блоками проведения. Был анф 1:320, в 2026 году вырос- 1:640. Собиралась сдавать анализы на антитела: панель ENA: Sm, RNP, Ro,АНЦА к MPO, PR3,анти-dsDNA....
Здравствуйте! 1. АНФ и иммуноблоты не сдают при орви,это может повлиять на результат и дать ложноположительный. Только в период полного здоровья,после орви,инфекционных процессов должно пройти в идеале 6-8 недель 2. АНФ неспецифичен. Как выше писала,его титр может реагировать на инфекции,вирусные и бактериальные,гормональные изменения,стресс,аллергию,прием препаратов некоторых,и даже встречаться у здоровых людей. Поэтому наличие повышения титра АНФ не равно аутоиммунный процесс. В августе уже сдан иммуноблот. И он без отклонений. В том числе и антитела к Д-ДНК и Sm уже сданы.Это делает наличие аутоиммунной проблемы маловероятной. 3. Лечением полинейропатии занимается не ревматолог,а невролог. Вы описываете классическую неврологическую симптоматику.Данный вопрос лучше адресовать специалистом этой области.
Женщина 31 год, без детей, 167 см-48 кг, беспокоят изменения в правой стопе. Изначально стояло легкое плоскостопие, беспокоило только после долгой ходьбы. Носила индивидуальные стельки практически постоянно, свободную обувь, никаких каблуков, не было травм стопы и ударной...
Здравствуйте. 1) разве может "косточка" расти так быстро теперь и у мизинца? Это же медленно прогрессирующая болезнь. Экзостозы (косточки) растут медленно, а если есть синовит сустава, то визуально деформация может увеличиться быстро. 2) почему теперь деформация с двух сторон? Что это вообще? По фото рентгенограмм и стопы - это начало поперечного плоскостопия, но по существующим нормативам его пока рано ставить. Деформация не достигла даже 1 стадии. 3) что сделать, чтобы остановить прогрессирование болезни? 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности. Стельки и ЛФК - это основное лечение. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Кальцемин адванс по 1т 1р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Раз в год зимой 2 мес. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Курс раз в год в любое время года. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). 4) в острой фазе лучше лишний раз не двигать ногой? - да, при болях нужен покой. в спокойном состоянии любые лфк сразу усиливают дискомфорт, как тогда делать упражнения и какие именно, чтобы не навредить? Начинать с простых упражнений без нагрузки, сократить частоту повторов, в общем "на минималках". Потом постепенно наращивать. 5) может ли быть связь с недиф. соединительно-тканной дисплазией? Уже нет. После завершения роста этот диагноз утратил своё значение. почему деформации начались только после 25? Начались, когда повысились нагрузки и когда ослаб тонус мышц. Может есть и другие причины, о которых мне неизвестно. Например, дисбаланс по половым гормонам может размягчать связки. Плоскостопие при беременности прогрессирует существенно. Скорейшего восстановления.
ГСД при беременности
4 ответаДобрый день! Подскажите, ситуация следующая при постановке на учет на 7 неделях по анализу сахар был 5,0, но я мерила дома и сказала об этом врачу и показала замеры, на тощак был 5,3-5,5, поэтому мне поставили сразу ГСД исходя из моих замеров, только потом я стала разбираться...
Здравствуйте. Ни датчик, ни глюкометр не могут служить диагностическим критерием для гестационного сахарного диабета (ГСД), поскольку оба метода являются скрининговыми. Диагноз ГСД устанавливается исключительно на основании анализа венозной крови и проведения глюкозотолерантного теста. В связи с этим, рекомендуется провести повторную проверку для подтверждения наличия повышенных показателей. Следует отметить, что повышение уровня глюкозы после приема пищи с последующим его снижением до нормальных значений в течение часа является физиологическим явлением и не представляет угрозы. Негативное воздействие на плод возникает только при стабильно повышенном уровне глюкозы в крови. Назначение инсулина в жанном случае спорно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со сном
3 ответаЗдравствуйте. Крик о помощи. Дочь 2 месяца 1 неделя. О спокойном сне мечтаю уже больше месяца. На ИВ с рождения. Вес/рост 0/1/2 мес - 3490/52, 4450/54, 5900/61. Были трудные роды. Получена кефалогематома. О дневном сне: спит по 30 минут, как по таймеру просыпается. Никаким...
Здравствуйте. Хочется Вас успокоить, все в порядке у малыша! Мало кто любит переодеваться, поэтому они кричат, это не значит, что у ребеночка что-то болит. Рекомендую получать мнение другого невролога, дормикинд, пантогам препараты без доказанной эффективности, их принимать не нужно. Так же электрофорез никакой пользы не окажет. Многие дети до 4 месяцев плохо спят, поверхностно, кратковременно, такая особенность их нервной системы. После регресса сна, примерно в 4 месяца жизни, уже выстраивается более предсказуемый режим. Пока нужно набираться терпения, заручиться помощью близких, чтобы с кем—то оставлять ребенка и отдыхать самой. Потому что, к сожалению, никаких чудо—средств для сна нет, нужно только время пережить этот период. И совершенно точно такие сны не означают какие-то проблемы со здоровьем.