Консультация педиатра /

Запор, орви, высыпания — вопрос №3335213

60 просмотров

Здравствуйте! Вчера к вечеру ребенок (2 года 11 месяцев) стал немного вялый, плюс не ходил в туалет по большому 3 дня, поднялась температура 37.7. Поставили свечку Моделакс, но она не помогла. Температура к ночи поднялась 38.2, ночью сама снизилась до 37.2. Утром была 37.7, после еды стала 37.0. Ничего не принимали. Также утром заметила раздражение на спине, под коленками, за одним ухом, на стопе сверху, где косточки. Поехали к дежурному педиатру. Она прописала от запора глицериновые свечи, температура сказала от того, что мы заболели (красное горло и ночью храпит и сопит), про непонятные высыпания сказала, что просто раздражение.
После глицериновой свечи ребенок покакал немного. Температура 37.7 сейчас к вечеру поднялась. И к вечеру этих высыпаний стало больше, они стали более выражены. Появились еще пятна на ладошках, на шее сыпь. На ногах чешет, в других местах не чесал. И на ногах, на ладошках, как пятна, а на спине, на боку, на шее как сыпь. Дала 10 капель Зиртека. Скажите, что это такое? Аллергия? Никаких новых продуктов не ели. Единственное, вчера ели клубнику, но раньше на нее реакции не было. Подскажите, пожалуйста, что это такое и что нам делать. Это не опасно? Еще хотела на ночь дать Нурофен, как противовоспалительное средство, можно ли?
Фото высыпаний прилагаю

Возраст: 3

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,по описанию и фотографии,так может протекать, энтеровирусная сыпь,она лечения не требует, проходит самостоятельно в течении недели,при зуде Зиртек или Зодак на 5 дней, рекомендуется поить ребенка водой 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо! Сегодня к утру температура поднялась 38.5 (максимальная за эти два дня), у ребенка подсел голос и после сна глаза как будто немного загноились (зеленые точки в уголках), можно ли добавить Тетрациклиновую мазь? Капли не дает капать
Педиатр
Да,можно на глаз , тетрациклиновую мазь
Педиатр
Перед мазью, протирайте глаз фурацилином
Клиент
Анна Николаевна, поняла, спасибо
Сегодня сыпи у ребенка стало немного больше, плюс на лице появились тоже бордовые пятна
Это нормально?
Педиатр
Прикрепите пожалуйста фотографии.
Клиент
Анна Николаевна, после сна, на лице выраженная краснота спала, вот ноги очень сильно покраснели, фото прикрепила
Педиатр
Это прям как острая аллергия,а ребенка это ни как не беспокоит?
Клиент
Анна Николаевна, в целом нет, иногда чешет только
И по продуктам ничего нового.
Единственное, что беспокоит еще, то что он больше не ходил в туалет по-большому (только вчера после свечи немного и все), и мало писает, за день только во время сна в памперс пописал и больше пока нет, стараемся поить
Педиатр
Да,здесь рекомендуется больше поить 40 мл на кг веса,как глазик у ребенка?
Клиент
Анна Николаевна, глазки пока что больше не гноились. Но беспокоит конечно общее состояние, ребенок капризный, температура к вечеру поднялась снова 37.7 и вот высыпания странные, где-то сыпью, где-то пятнами, и получается в целом они по всему телу. И то, что в туалет не ходит, особенно по-большому, читаю, что часто при энтеровирусе наоборот диарея, но у нас как-то все по-другому. Может быть, конечно, еще мало времени прошло от начала болезни
Педиатр
На фоне болезни,ребенок может не ходить по большому в туалет,а как кушает?
Клиент
Анна Николаевна, с утра более менее кушает, а потом в течение дня не очень, в основном только пюрешки фруктовые, яблоки, бананы, тушеную морковку сегодня поел и все. И еще у него очень сильно текут слюни постоянно
Клиент
Анна Николаевна, приходила педиатр с поликлиники, прописала Виферон свечи, Лизобакт, Полисорб, Зиртек, Мезим форте. Скажите, пожалуйста, это обоснованно? Особенно не понимаю зачем Мезим форте. И можно ли принимать Полисорб, не вызовет ли он запор?
Педиатр
Виферон не доказано, что работает, можете его убрать,Полисорб назначается если у ребенка,диарея,мезим не знаю зачем,видимо как фермент,Зиртек можно.
Педиатр
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, на стопах есть высыпания?

У ребенка нет атопического дерматита?

Учитывая подъем температуры, не исключено, это сыпь вирусная и развивается энетровирусная инфекция.
Клиент
Алина Александровна, на стопах единичные точки. Во время отопительного сезона у нас бывает дерматит на ногах, а так нет
Педиатр
Тогда может предполагаться энтеровирусная инфекция

Лечение в этом случае только симптоматическое:
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.


При наличии зуда используется антигистаминное зодак/зиртек 10 капель.

Местно элементы можно обрабатывать неотанином. Но сыпь это не уберет, она проходит самостоятельно, не волнуйтесь!
Клиент
Алина Александровна, спасибо! Сегодня к утру температура поднялась 38.5 (максимальная за эти два дня), у ребенка подсел голос и после сна глаза как будто немного загноились (зеленые точки в уголках), можно ли добавить Тетрациклиновую мазь? Капли не дает капать
Педиатр
Если отделяемого немного, пока можно наблюдать и обойтись протиранием глаз раствором фурацилина от наружного уголка глаз к внутреннему
Клиент
Алина Александровна, спасибо, поняла
Сегодня сыпи у ребенка стало немного больше, плюс на лице появились тоже бордовые пятна
Это нормально?
Педиатр
Да, высыпания могут появляться в течении нескольких дней
Клиент
Алина Александровна, спасибо! Сегодня только еще очень сильно ноги покраснели, прикрепляю фото (два последних фото), это тоже проявления энтеровируса? И еще у него сильно текут слюни постоянно
Педиатр
Если нет зуда и покраснение так и сохраняется, вероятнее, связано с инфекцией
Клиент
Алина Александровна, зуд есть, покраснение так и сохраняется
Клиент
Алина Александровна, приходила педиатр с поликлиники, прописала Виферон свечи, Лизобакт, Полисорб, Зиртек, Мезим форте. Скажите, пожалуйста, это обоснованно? Особенно не понимаю зачем Мезим форте. И можно ли принимать Полисорб, не вызовет ли он запор?
Педиатр
Виферон препарат без доказанной эффективности, полисорб назначается при отравлениях, назначаемые мезима так же непонятно. Рекомендуется симптоматическое лечение, как описывала вам выше
Педиатр
Здравствуйте.
Учитывая, что у ребёнка есть симптомы вирусной инфекции и ничего нового перед появлением сыпи не было, сыпь вероятнее вирусная.
При наличии зуда можно использовать антигистаминный препарат по возрасту.
Нурофен можно, если общее самочувствие нарушено
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо! Сегодня к утру температура поднялась 38.5 (максимальная за эти два дня), как будто после Нурофена стало хуже, у ребенка подсел голос и после сна глаза как будто немного загноились (зеленые точки в уголках), можно ли добавить Тетрациклиновую мазь? Капли не дает капать
Педиатр
Так может протекать аденовирусная инфекция.
Эффективнее конечно капли, чем тетрациклиновая мазь.
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо. Сегодня еще сильно покраснели ноги (2 последних фото), это может быть при энтеровирусе?
И еще у него постоянно текут слюни
Клиент
Ангелина Альбертовна, приходила педиатр с поликлиники, прописала Виферон свечи, Лизобакт, Полисорб, Зиртек, Мезим форте. Скажите, пожалуйста, это обоснованно? Особенно не понимаю зачем Мезим форте. И можно ли принимать Полисорб, не вызовет ли он запор?
Педиатр
Здравствуйте.
Данные препараты в таких случаях обычно не требуются
Педиатр
Здравствуйте
По фото и симптомам
Больше похоже на энтеровирусную инфекцию
Лечение в основном симптоматическое
Отпаивать 40 мл на кг в сутки

Если будет зуд Зодак по 5 капель 2 раза в день на 6 дней

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо! То есть это не опасно? Что это вообще за энтеровирусная инфекция? Где он этим мог заразиться? Может быть нужно начать давать Максилак бэби? Или это не поможет?
Педиатр
Это вирусная инфекция передается воздушно капельным путем
Не опасна
Пробиотик только скрепит стул

Клиент
Эльнура Назимовна, поняла, спасибо! Сегодня еще сильно покраснели ноги (2 последних фото), это может быть при энтеровирусе?
И еще у него постоянно текут слюни
Клиент
Эльнура Назимовна, приходила педиатр с поликлиники, прописала Виферон свечи, Лизобакт, Полисорб, Зиртек, Мезим форте. Скажите, пожалуйста, это обоснованно? Особенно не понимаю зачем Мезим форте. И можно ли принимать Полисорб, не вызовет ли он запор?
Педиатр
Здравствуйте!

По описанию можно предположить Энтеровирусную инфекцию.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо! Сегодня еще сильно покраснели ноги (2 последних фото), это может быть при энтеровирусе?
И беспокоит еще что, что ребенок больше так и не ходил в туалет по большому (только вчера после свечи чуть-чуть и все) и мало писает, с утра только во время сна в памперс пописал и все
Педиатр
Подобные высыпания могут наблюдаться при аллергии, какие- либо препараты даете?
Клиент
Полина Евгеньевна, нового ничего не ел, даем Зиртек
И еще у него постоянно текут слюни
Клиент
Полина Евгеньевна, приходила педиатр с поликлиники, прописала Виферон свечи, Лизобакт, Полисорб, Зиртек, Мезим форте. Скажите, пожалуйста, это обоснованно? Особенно не понимаю зачем Мезим форте. И можно ли принимать Полисорб, не вызовет ли он запор?
Педиатр
Здравствуйте, данные препараты не назначают при подобной симптоматике
Педиатр
Здравствуйте,вероятнее всего у ребенка начало энтеровирусной инфекции.Данная инфекция не требует специфического лечения,лечение симптоматическое.
Для уменьшения зуда дать ребенку антигистаминный препарат зодак в возрастной дозировке.
Если температура будет выше 38,5 нурофен из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки или парацетамол из расчета 15мг/кг не более 4 раз в сутки.
Соблюдать ребенку достаточный питьевой режим из расчета 40 мл/кг,на данный момент диета гипоаллергенная,для того чтобы не провоцировать зуд кожи.
Соблюдать температурный режим в комнате,где находится ребенок 22 градуса и влажность не более 60%.
Сыпь разрешается самостоятельно при данном заболевании.
Будьте здоровы!
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо. Сегодня еще сильно покраснели ноги (2 последних фото), это может быть при энтеровирусе?
И беспокоит еще что, что ребенок больше так и не ходил в туалет по большому (только вчера после свечи чуть-чуть и все) и мало писает, с утра только во время сна в памперс пописал и все
Педиатр
Да,такое течение возможно вирусной инфекции,со стулом тоже могут быть проблемы.Сейчас нужно соблюдать питьевой режим,маленькими порциями предлагать водичку.Писать тоже может меньше,так как и пьет немного и с повышением температуры теряется жидкость и снижается мочеиспускание.
Анализы необходимо сдать
Клиент
Юлия Владимировна, какие анализы? И еще у него текут слюни постоянно, с чем это может быть связано?
Клиент
Юлия Владимировна, приходила педиатр с поликлиники, прописала Виферон свечи, Лизобакт, Полисорб, Зиртек, Мезим форте. Скажите, пожалуйста, это обоснованно? Особенно не понимаю зачем Мезим форте. И можно ли принимать Полисорб, не вызовет ли он запор?
Педиатр
По симптоматике заболевания зиртек обоснован,полисорб может крепить стул,если есть склонность к запору,не рекомендую его прием,мезим для улучшения пищеварения назначен,виферон не имеет доказательной эффективности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результатов анализа крови "простым языком".
20 сентября 2022
Максим, Касимов
Вопрос закрыт
Наружный геморрой?
25 мая 2023
Катя
Вопрос закрыт
Высыпания на губе
17 августа 2024
manusikregi@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Александровна Смирнова
88 отзывов
Педиатр
2002-2008.Кировская госуд
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём