Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2023 году обратилась ко врачу гинекологу с нерегулярным циклом. Были сданы все общие анализы + гормоны. Выявили повышенный пролактин 588мЕд/л, в следующий цикл пересдала пролактин с макропролактином - 712мЕд/л, пролактин мономерный 477мЕд/л. На узи признаки мультифулярных...
Ирина здравствуйте! Повышенный уровень Пролактина влияет на гипоталамо-гипофизарную систему и может подавлять гонадотропины ЛГ и ФСГ приводить к ановуляции и изменению фолликулогенеза МФЯ это ультразвуковой признак, который может быть при различных состояниях, включая и гиперпролактинемию В вашей ситуации ЛГ и ФСГ в норме на 4-й день цикла ЛГ 4,95, ФСГ 6,09 нет типичного для СПКЯ повышенного соотношения ЛГ/ФСГ ДГЭА-С повышен незначительно, в пределах верхней границы. Для СПКЯ обычно нужны другие критерии, например, клинические или биохимические признаки гиперандрогении, отсутствие овуляции или редкие самостоятельные овуляции У вас нет явных признаков гиперандрогении, уровень общено тестостерона 1,72 нмоль/л в норме, индекс свободных андрогенов 4,64% в пределах нормальных референсных значений Повышенный пролактин может вызвать картину мультифолликулярные яичников и нарушение цикла, так как гиперпролактинемия часто подавляет овуляцию После приема КОК уровень Пролактина часто повышается,такая ситуация у вас была когда уровень Пролактина был больше 1900 Уровень Пролактин повышен ,сейчас ~988 мЕд/л, что может быть причиной нерегулярных циклов и препятствовать беременности. Достинекс хорошо снижал пролактин, что доказывает эффективность лечения. При планировании беременности нормализация пролактина часто восстанавливает овуляцию и регулярность цикла. Дозировку приема должен подобрать врач эндокринолог на очном приеме Обсудите целесообразность возобновления приема Достинекса в низких дозах, как вам предложено для снижения уровня Пролактина и восстановления овуляции при планировании беременности. Контроль УЗИ для оценки овуляции,фолликулометрию желательны
Чуть больше года вегетарианка, недавно решила перейти на веганство, начала пить b12 и d3. Сдала анализы, показали пониженный ферритин - 23,4, пониженный D - 18 и повышенный цинк - 21,5. Какие дозировки витаминов необходимы, чтобы восполнить дефицит железа и витамина d? Сейчас...
Евгения, здравствуйте! По общему анализу крови у вас нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Их дефициты отражаются на размере эритроцитов и насыщении их гемоглобином, а у вас с этими параметрами полный порядок. Ферритин у вас тоже находится в диапазоне нормы, железо следует пить, если снижение ферритина сочетается с изменениями в ОАК. Можете дополнительно посмотреть уровень сывороточного железа и ОЖСС. Лейкоцитарный и тромбоцитарный ростоки у вас не изменены. Основная задача витамина Д-это регуляция уровня кальция, у вас ним полный порядок, это указывает на то, что дефицита нет, а по анализам есть только недостаток. Поэтому достаточно профилактической дозы в 2000 Ед. Повышение цинка не критичное, может быть связано с особенностями вашего питания.
Добрый день! С 20 лет меня периодически беспокоит болезненность и увеличение груди перед месячными (примерно за 10 дней до начала). Когда это случилось в первый раз очень испугалась, побежала к маммологу, он сказал, что это просто набухание долек молочной железы перед...
Здравствуйте. Волноваться не нужно. Пролактин действительно был повышен, но при пересдаче он уже почти в норме, так часто бывает, потому что пролактин легко «подскакивает» на фоне стресса, волнения, даже просто из-за страха перед анализом или нехватки сна. У вас нет симптомов, которые могли бы указывать на опухоль гипофиза, поэтому оснований для таких подозрений нет. Что касается болезненности и набухания груди перед месячными, это очень распространённое явление у женщин. Оно связано с изменениями гормонов перед менструацией, задержкой жидкости и реакцией ткани молочных желёз. Это нормально и не является признаком болезни. В похожих ситуациях рекомендуют уменьшите соль, кофе и сладкое за 7–10 дней до месячных. Старайтесь больше гулять, хорошо высыпаться. Уровень витамина D отличный, его дополнительно пить не нужно. В качество дообследования рекомендуют УЗИ молочных желез на 5-12 день цикла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный билирубин и гемоглобин
33 ответаДобрый вечер ,уважаемые доктора ,прошу помочь нам разобраться и прояснить следующую ситуацию и по возможности дать консультацию и лечение ,мой муж (возраст 48 лет ,в июне будет 49)в этом году сдавал анализы крови 16.01.2025 где обнаружили повышенный общий билирубин 26,7...
Алт из- за стеатоза может повышаться, воспаление на фоне жировой инфильтрации А билирубин из- за синдрома жильбера
Повышенный пролактин без аденомы
8 ответовПланируем с мужем беременность. По анализам выявился повышенный пролактин (также был повышенным в 2022 году, но никак ситуацию не контролировала). Ситуация по гормонам следующая: ТТГ 1,92 ФСГ 5,53 ЛГ 6,39 Эстрадиол 88 ДЭА-SO4 4,9 Тестостерон 1,26 ГСПГ 72,4 ИСТ 1,7 Кортизол...
Здравствуйте! Можете приложить бланки с результатами обследования - анализы и МРТ? Каков обычно уровень артериального давления? Выполнялось ли УЗИ молочных желез? Есть ли выделения из них? Болезненность, нагрубание? Как готовились к сдаче анализа на пролактин?
Последний год проблемы с ЖКТ: вздутие, газы, отрыжка, диарея. Желчный пузырь с перегибом, взвесью и снижением сократимости. Есть синдром Жильбера. Предположительно СИБР. Более детально историю болезни рассказывал пару месяцев назад в вопросе...
Добрый день! А узи органов брюшной полости вам выполнялось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом подреберье
8 ответовОбратилась с болью в правом подреберье, сделала УЗИ. Сдала анализы, скажите пожалуйста, на что указывает повышенный ферритин и с белок. Снижение витамина В12
Ранее анализы также не показывали отклонений? Если уровень сахара в крови не повышался, то диагноз «сахарный диабет» не ставится. Может быть, вы проходили какие-то ещё обследования? Не совсем понятно, почему врач предположил такой диагноз.
Повышенный прогестерон на 3 день цикла.
26 ответовЗдравствуйте. Через год после беременности ( через эко) обострилось акне на лице, также стоило беспокоить чаще обычного пониженное давление, раздражительность, небольшая тревожность. Цикл никак не изменился. Решила сдать анализы на половые гормоны на третий день цикла,...
Здравствуйте! Оценивать прогестерон на 3-й день цикла некорректно, поскольку он сдается лишь с целью понять, была ли овуляция ( сдавать примерно через 7 дней после предполагаемой овуляции). По повод миомы и эндометриоза: повышение прогестерона не говорит о прогрессировании миомы или эндометриоза. Эти заболевания относятся к гормонозависимым, при этом основную роль в их развитии играет стимуляция эстрогенами ; то есть гормоны влияют, но это не прогестерон. Для контроля миомы и эндометриоидной кисты важнее УЗИ малого таза в динамике.
Добрый день! Мне 29 лет. Беспокоит угревая сыпь в области подбородка и скул. Косметолог посоветовала сдать анализы на гормоны (ТТГ,Т4-с,Т3-с,кортизол,эстрадиол,тестостерон,ФСГ,ЛГ,ГСПГ,ДГЭА,прогестерон,пролактин). В марте сдала анализы. По результатам анализов повышенный...
Добрый день! Причина высыпаний на лице - высокий уровень пролактина, кортизола и ДГЭА-С. Нужно смотреть, насколько высок уровень пролактина (от его концентрации будет зависеть дальнейшая тактика обследования и лечения). Можете скинуть результат анализа? Кортизол и ДГЭА-С - гормоны надпочечников, повышенный уровень которых может быть как следствием патологии надпочечников (при синдроме/болезни Иценко-Кушинга, но тогда у Вас, скорее всего, должна быть избыточная масса тела/ожирение, пигментация на теле, растяжки), так и проявлением реакции организма на стресс, беспокойства Вами по поводу внешнего вида, кист в молочных железах и тд (кортизол -гормон стресса). Повышенный пролактин может быть признаком проблем с щитовидной железой (посмотрите уровень ТТГ в анализе). Перед походом к гинекологу неплохо ещё сделать УЗИ органов малого таза до 10 дня цикла и повторить УЗИ молочных желёз в те же дни. В зависимости от уровня пролактина, гинеколог может дополнительно назначить Вам определение уровня макропролактина, МРТ турецкого седла. Чтобы понять, есть ли патология надпочечников, можно сделать УЗИ почек с надпочечниками (на предмет гиперплазии последних), сдать анализ суточной мочи на кетостероиды. По поводу прожестожеля, который Вы используете. При наличии кист (вообще узловых образований в молочной железе) его не рекомендуется использовать (написано в инструкции к препарату). Он назначается для коррекции фиброзно-кистозной мастопатии). Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекают ноги, боль в груди
4 ответаПо утрам отекают ноги, иногда в состоянии покоя учащается сердцебиение, также бывает давящая боль в грудной клетке. Сдала анализы, оказался повышенный холестерин
Здравствуйте, рекомендую в таком случае узи бца,при атеросклеротической бляшке от 25% -прием статинов ,целевое лпнп менее 1,8 ммоль/л ,под контролем аст ,алт ,ггтп,кфк. Пока Средиземноморская диета ,богатая омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 и в неделю. Так же пока по вашим жалобам рекомендуют обычно узи сердца ,холтер (суточное ЭКГ ) .