Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фокальная эпилепсия под вопросом
10 ответовЗдравствуйте! Девочка 14 лет. Жалобы на плохой сон с 12 лет, депрессия. панические атаки, слуховые галлюцинации музыка, скрежет, визг, шум самолёта, поезда, голоса. зрительные галлюцинации шары, тучки, молнии. Частые Дежавю быстрые, головные боли в области лба, сильные,...
Добрый день! ПО МРТ нейрохирургической патологии нет. За данным очагом необходимо наблюдать, повторите МРТ через 1 год. Оперировать ничего не нужно. Основной ваш доктор - невролог.
Головокружение
4 ответаЗдравствуйте,подскажите от чего головокружение в момент засыпания до 100 раз за ночь,крутишься сам в пространстве влево очень сильное вертиго.Уши провернули норма,сосуды шеи норма,хотя сильный спазм в плечах и шее когда лежишь ,после сна сильнее,после бетагистига остались...
Здравствуйте, Сергей. Вероятнее у вас три проблемы. 1. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. 2. Дорсалгия, миофасциальный синдром. 3. Хроническое тревожное расстройство. Лечить необходимо комплексно.
Добрый день! Испытываю болевые ощущения в области мошонки с левой стороны. Дискомфорт впервые возник 2 года назад после неудачной растяжки, ощущение, будто что-то сместилось. Ходил к урологу, урологические проблемы исключили, спустя где-то месяц все прошло, полностью исключил...
Добрый вечер. Данные жалобы абсолютно не относятся к вопросу урологии. Из описания можно предположить люмбоишиалгию,а боль в мошонке лишь фоновая. Нейроуролог,как и уролог направитт к неврологу. Стоит обсудить с неврологами применение Габапентина, так как боли по типу нейропатической. Если боли изолированно в мошонке,без болей в пояснице или не отдающие в бедро или ногу,также стоит исключить нейропатию полового нерва. Рекомендуется консультация невролога, разбирающийся в подобных вопросах,дабы не "футболить" пациента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд беременных, сыпь
11 ответовБеременность 38.6 нед. Где-то 7-10 дней назад начался зуд кожи по телу, с постепенным усилением, далее через несколько дней добавилась мелко папулезная сыпь в местах расчесов. Может беспокоить и днем, и ночью, зуд очень сильный, нервирует меня, в основном на ребрах ладоней и...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна Сама по себе картина (зуд, сыпь в местах расчёсов) не означает автоматической угрозы. Но есть важный нюанс: такой паттерн (особенно когда зуд начинается с ладоней и стоп и усиливается по ночам) — один из классических признаков внутрипечёночного холестаза беременных. При этом состоянии в крови накапливаются желчные кислоты, и это уже может влиять на плод: есть риск задержки его развития, а в более тяжёлых случаях — дистресса. Поэтому ключевое сейчас — не гадать, а обратиться немедленно за медицинской помощью. Врач будет смотреть не только на билирубин (он при холестазе часто в норме или слегка повышен), но в первую очередь на уровень желчных кислот — именно это главный лабораторный маркер. Если анализы подтвердят холестаз, врач подберёт безопасную терапию (например, препараты урсодезоксихолевой кислоты), чтобы снизить уровень токсинов и минимизировать риски.
Добрый день 26.01.2022 получил травму правой стопы на вечерней тренировке по волейболу – после приземления в присед совершил резкое ускорение со сменой направления движения в левую сторону. На следующее утро был визит к врачу, диагностировали разрыв ахилла (по тесту...
Не думаю, что усугубит. И так много времени прошло, это уже совсем не острый случай. Но чем раньше тем лучше.
Проблемы с коленями
13 ответовЗдравствуйте, Травм не было. Последнее время много ходил. После вечерней ходьбы - утром колени было больно разгибать. Боль в области надколенника при разгибании коленей до конца. Ходил на полусогнутых, боялся травмировать если разгибать через боль. Сходил к реабилитологу,...
Здравствуйте, Александр! Судя по снимкам есть начальные артрозные изменения, суставная щель сужена до 1 степени. Артрит по рентгену мы выявить не можем. Лучшее исследование коленных суставов - это МРТ, мы увидим и костные структуры, и околосуставные ткани. Щелкание надколенника, может быть и при артрозе, и при повреждении менисков, связок сустава, из-за воспаления, так же и в норме это бывает. Точную причину можно увидеть по МРТ. Из лабораторных исследований важно проверить: - анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП - общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок. Давать рекомендации без понимания полной картины сложно, хочется знать наверняка, что мы лечим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в локте
15 ответовдоброго времени. пару месяцев назад появилась боль в локте, с внутренней стороны (прикрепил фото, где сделал отметку области боли). началось после отжиманий от пола. далее, это беспокоило меня только периодически. но две недели назад, увеличил вес в жиме гантелей и после...
доброй ночи,Юрий! фото не прикрепилось
Алкогольгая зависимость и ее последствия
11 ответовМуж пьет алкоголь каждый день без перерыва на протяжении 15ти лет. В день не менее 3х литров слабоалкогольных напитков (баночные коктейли, сидр, пиво ). Частенько плюсом еще крепкий алкоголь. В общем спать ложится он уже изрядно пьяный. Возраст 34 года, рост 179 см, вес 110...
Здравствуйте! Индекс массы тела равен 34, что соответствует 1 степени ожирения (на границе со 2й). По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Имеется увеличение печени за счет ее обеих долей, само увеличение не самое большое. Одна из причин гепатомегалии это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает. По общему анализу крови имеется повышение эритроцитов, гемоглобина, что указывает на сгущение крови. Это возможно при тяжелых физ.нагрузках, курении или недостаточном питьевом режиме. Необходимо соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса в сутки. Имеется умеренное повышение трансаминаз крови. Иными словами есть воспаление в печеночных клетках. Повышение билирубина незначительное, повышен прямой билирубин что связано с нарушением моторики желчевыводящих путей. В предыдущем анализе наблюдалось повышение ГГТ, что связано и с приемом алкоголя и метаболическими нарушениями. По имеющимся данным можно поставить диагноз: Экзогенно-токсический (алкогольный) гепатит, умеренная биохимическая активность. Жировой гепатоз. С целью коррекции состояния рекомендую: -придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу). -физическая активность (ходьба) продолжать. -плавное снижение массы тела. -отказ от алкоголя! В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую метадоксил 500 мг 1 таб 3 раза в день 1 месяц. В плане дообследования: -амилаза крови, ГГТ, ЩФ, об.белок, альбумин -эластаза кала -копрограмма -Фиброскан -маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV) -липидограмма -коагулограмма (ПТИ, фибриноген) -ФГДС
У мужа ВИЧ у меня нет
7 ответовЗдравствуйте, у мужа обнаружили ВИЧ, когда он сдавал его при моей беременности, у меня отрицательный, живём два года не предохранялись, через какое время у меня его обнаружат и есть ли хоть малый шанс что я не заразилась!?и ребёнок родится здоровый?
В любой частной лаборатории
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взаимодействие с детьми.
12 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, выбрать правильную тактику общения с детьми, чувствую, что не вывожу. Дети поздние так сказать, старшую в 30 лет родила, младшую в 40. Ну, так получилось) Обе долгожданные и любимые, но у нас много проблем. Я росла без отца,да и без матери,...
Добрый день. Я вижу, как сильно вы стараетесь разорвать этот круг, в котором сами выросли. И это главное, вы уже не повторяете судьбу своих родителей Про старшую дочь. Наверно, её требование платного психолога это про потребность в гарантии качества. В её голове бесплатно = небезопасно, = её опять не услышат. Она ищет место, где её страхи признают реальными. И если вы сможете оплатить ей несколько встреч, это станет для неё мощным сигналом что мама готова тратить ресурсы на моё спокойствие! Я уверен, что за её жалобами стоит огромная потребность просто побыть слабой и увидеть, что её от этого не отвергнут😔 С младшей сложнее, потому что её зеркало показывает вас. Когда она кричит я ничего не умею, она не просит помощи, она просит разрешения не уметь. Ей не нужны ваши инструкции как сделать. Ей нужно, чтобы вы сели рядом и сказали, да, иногда бесит, когда не получается. Давай просто посидим и поругаемся на эту дурацкую задачку вместе. Это сближает куда сильнее, чем попытки исправить ситуацию🙏 И помните, что вы не обязаны быть идеальной мамой, которой у вас не было. Достаточно быть просто живой и принимающей.