Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 11 недель
15 ответовЗдравствуйте, Беременность 11 недель. В прошлом была антенатальная гибель плода на 25 неделе. Гинеколог отправила на анализы. Пришёл результат. Ещё есть анализы, которые сдавала у гематолога. Какие сейчас мои действия?
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами. Беременности препятствовать они не могут. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного? Учитывая неудачу беременности в прошлом с 12 недели может быть назначен аспирин с целью улучшения плацентации , профилактики преэклампсии.
Лейкоциты а мазке 9 недель
15 ответовДобрый день. Беременность 9 недель. В мазках лейкоциты, фемофлор Кандида и Уреаплазма. Симптомов никаких нет.В анализе мочи бактерии 3,3 Нужно ли лечение? Также повышен фибриноген 4,3. Нужна ли консультация гематолога?
Нет , если жалоб нет лечение не нужно , выявленные микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре влагалища! Мочу пересдайте
ОАК у ребенка
28 ответовПосле простуды через 3 недели ребенку сдали кровь, результаты выходят за границы нормы, у ребенка всегда прощупываются шейные лимфоузлы, поэтому поводу были у гематолога 3 раза сказал, что всё нормально.
Доброй ночи! На оак тромбоциты в норме. И по вашим словам, коагулограмма тоже в норме. Может появляться но фоне орви, или же на фоне ломкости сосудов, что является индивидуальной особенностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоциты 123,после пневмонии перенесенной в декабре. В марте планирую ЭКО. На приеме у гематолога направили сдать кровь по Фонио, пришел результат: подсчет по Фонио невозможен из-за агрегации тромбоцитов.
Здравствтуйте. Занижение тромбоцитов при автоматическом подсчете чаще всего связано именно с агрегацией тромбоцитов, кода аппарат несколько клеток принимает за одну. Агрегация тромбоцитов в этом случае не указывает на повышенную свертываемость крови, это явление именно лабораторное, в пробирке. В подобной ситуации имеет смысл пересдать анализ с подсчетом по Фонио (по мазку) в другой лаборатории; может понадобиться забор крови в пробирку с гепарином или цитратом натрия (не с ЭДТА), либо выполнение анализа крови непосредственно после забора, без длительного хранения; либо хранение пробирки с кровью при температуре 37 градусов до выполнения анализа — эти факторы снижают риск агрегации тромбоцитов.
Постоянная усталость
25 ответовЗдравствуйте беспокоит постоянная усталость,слабость,выпадение волос. В оак гемоглобин 106,гематокрит 32,5,эритроциты 3,6.Ферритин 6,7. Что в этом случае делать? Нужны ли ещё обследования? Нужна ли консультация гематолога?
Здравствуйте. Необходимо лечение железодефицитной анемии препаратами железа внутрь например, тардиферон по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 2-3 месяца и предварительной отменой препарата до сдачи анализа за 10-14 дней. Ферритин необходимо поднять до 30-40. Если ниже, приём продолжить. В питании особое внимание уделять красному мясу, печени. Также параллельно с лечением необходимо обследоваться для выявления причины анемии. У женщин самая частая причина - это обильные менструации. Не беспокоят ли вас обильные кровотечения при менструации? Нет ли гинекологических заболеваний? Давно делали УЗИ ОМТ? Нет ли проблем с ЖКТ?
Анализ крови плохой
26 ответовСдала анализы и там выявили не очень хорошие результаты,посоветовали консультацию гематолога. Принимаю:Бисопролол 1/2 от 5 Лозартан 1/5 от 50 Циталопрам 15 мг Анвифен 3 раза в день.
Добрый , Елена ! По текущим анализам критических отклонений и подозрений на серьезные заболевания крови не имеется В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны. В коагулограмме есть изменения в пользу небольшое разжижение крови , но данный анализ очень часто дает лабораторные погрешности, и есть нет проявлений кровоточивости ( носовые , десневые кровотечения и образование синяков ) ,то лучше ее пересдать Скажите пожалуйста есть жалобы на кровоточивость?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привычная ЗБ
8 ответовДобрый день,девушка 29л, было 2 ЗБ, после посещения гематолога сдала анализы, могло ли повышение МНО и протомбировое время спровоцировать замирание плода? И можно ли скорректировать данные показатели применением препаратов?
Татьяна, железодефицит не приводит к прерыванию беременности, такое чаще всего происходит при патологиях системы гемостаза (перечислила анализы выше), проблемах с щитовидной железой, хромосомных аномалиях плода, гинекологических проблемах. Однако железодефицит у матери может приводить к осложнениям и заболеваниям у ребенка. Поэтому я бы рекомендовала скорректировать его на этапе планирования беременности. Вам необходимо принимать препараты железа в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки. В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа. Лечение необходимо продолжать до насыщения запасов железа в организме (целевой уровень ферритина к беременности не менее 50-60 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала терапии). Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
Здравствуйте. 83 года. Работающий пенсионер. Внезапно начались сильные боли в спине переходящие в левую ногу, ушла на больничный. Прошла курс лечения в двух больницах. Боли не проходят. Диагноз при выписке следующий: Диагноз заключительный (Основной): GS5.1 Дорсопатия...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 2-3х месяцев. Прикрепите пожалуйста полностью результат мрт с описанием
Поставлен диагноз- базилиома нижнего века. Операцию по удалению опухоли отменили из за повышенного количества тромбоцитов, 2000.Назначили консультацию гематолога. Возможна ли операция при таких показателях и какое обследование, лечение надо пройти?
Здравствуйте, скорее всего речь пойдет об исключении эссенциальной тромбоцитемии, врач гематолог для снижения назначит гидроксикарбамид . Только после снижения тромбоцитов возможны плановые операции. Такой уровень может повлечь как тромбозы так и кровотечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз тазобедренного сустава
3 ответаЧто делать, если некроз тазобедренного сустава а операцию делать нельзя из за основного заболевания крови. Моя мама инвалид 1 группы,наблюдается у врача онколога гематолога. Врач ей не разрешает делать операцию.
Здравствуйте. Если речь идёт о ходьбе, то есть тазобедренный Ортез для ограничения движений в Тазобедренном суставе . Если болей нет, то просто ходьба на костылях .