Постоянная усталость — вопрос №936071

Question

Постоянная усталость — вопрос №936071

Наталья

549 просмотров

20 июня 2022

Здравствуйте беспокоит постоянная усталость,слабость,выпадение волос.
В оак гемоглобин 106,гематокрит 32,5,эритроциты 3,6.Ферритин 6,7.
Что в этом случае делать? Нужны ли ещё обследования? Нужна ли консультация гематолога?

Вопрос закрыт

выпадение волос

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 20 июня 2022

Клиент

Диляра, обильных кровотечений нет,гинекологических заболеваний тоже.УЗИ ОМТ не делала никогда.Проблем с ЖКТ тоже нет.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 июня 2022

Гематолог, Терапевт

Прикрепите, пожалуйста, сам анализ крови.
Для выяснения причины ЖДА необходимо сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови, кал на скрытую кровь, ФГДС, рентгенография или КТ органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза, УЗИ щитовидной железы, скрининг на наличие вирусных гепатитов В и С, ВИЧ-инфекции, сифилиса.

Пожаловаться

Наталья, 20 июня 2022

Клиент

Диляра, прикрепила.Биохимия есть анализ,узи щитовидки делала все в норме,гепатиты и вич,сифилис все отрицательно

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 июня 2022

Гематолог, Терапевт

Посмотрела, остальные показатели в норме.
Если по результатам обследования ничего не будет выявлено, возможно, дело в недостаточном поступлении железа с пищей.

Пожаловаться

Наталья, 24 июня 2022

Клиент

Диляра, ферритин стал ещё ниже 3,1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 24 июня 2022

Гематолог, Терапевт

Такие небольшие колебания ферритина допустимы, можете его так часто не контролировать (рекомендуют раз в 2-3 месяца после нормализации гемоглобина), необходимо лечение по той схеме, что я расписала выше, и не забудьте дообследоваться.

Пожаловаться

Наталья, 21 июня 2022

Клиент

Светлана, на ттг и витамин Д сдавала уже

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 21 июня 2022

Онколог

Тогда вам надо сдать В12 и фолаты дополнительно к ферритину.

Пожаловаться

Наталья, 21 июня 2022

Клиент

Светлана, и это тоже сдавала

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 21 июня 2022

Онколог

И какой результат?

Пожаловаться

Наталья, 21 июня 2022

Клиент

Светлана, все показатели в норме

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 21 июня 2022

Онколог

Тогда вам терапевт должен назначить только препараты железа для коррекции анемии и контролировать процесс лечения.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 21 июня 2022

Клиент

Мария, на В12 и фолиевую сдавала

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 21 июня 2022

Гематолог

Они были в норме?

Пожаловаться

Наталья, 21 июня 2022

Клиент

Мария, да все в норме

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 21 июня 2022

Гематолог

Хорошо, тогда нужен только приём препаратов железа

Пожаловаться

Наталья, 24 июня 2022

Клиент

Мария, ферритин стал ещё ниже 3,1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 24 июня 2022

Гематолог

Здравствуйте, Наталья, ничего страшного, в первую очередь оценка эффективности лечения проводится по уровню гемоглобина

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 21 июня 2022

Гематолог

И третий этап лечения это профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Дополнительно необходимо обследование жкт- ФГС, фкс, кал на скрытую кровь

Пожаловаться

Наталья, 25 июня 2022

Клиент

Хайшат, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выпадение волос и синяки по телу

6 ответов

2 мая 2024

Алена

Вопрос закрыт

Почему выпадают волосы

7 ответов

23 июля 2024

Ольга, Мурманск

Вопрос закрыт

Повышение АЛТ, АСТ и Гамма-ГТ

2 ответа

15 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Выпадение волос

5 ответов

25 сентября 2024

Илья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 20 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-20T16:27:09+03:00

Здравствуйте.
По цифрам вашего анализа легкая железодефицитная анемия.
В причинах нужно разбираться, пройти ряд обследований, включая фгдс, узи обп и органов малого таза, осмотр гинеколога, сдать общий анализ мочи и кал на скрытую кровь.
Могут быть назначены и другие диагностические тесты - по показаниям.
Обратиться за направлением на анализы вы можете к участковому терапевту.
Компенсировать анемию препаратами железа, можно феррум лек 100 мг х 2 раза в день, не менее 3 месяцев.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-20T17:04:32+03:00

Здравствуйте. Необходимо лечение железодефицитной анемии препаратами железа внутрь например, тардиферон по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 2-3 месяца и предварительной отменой препарата до сдачи анализа за 10-14 дней. Ферритин необходимо поднять до 30-40. Если ниже, приём продолжить.
В питании особое внимание уделять красному мясу, печени.
Также параллельно с лечением необходимо обследоваться для выявления причины анемии. У женщин самая частая причина - это обильные менструации. Не беспокоят ли вас обильные кровотечения при менструации? Нет ли гинекологических заболеваний? Давно делали УЗИ ОМТ? Нет ли проблем с ЖКТ?

Сураева Светлана Александровна, 21 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-21T01:44:26+03:00

Здравствуйте

Вам планово надо ещё сдать анализ на витамин В12 и фолаты. Здесь гематолог не нужен, обычный терапевт должен справиться с данной задачей.
По крови есть признаки железодефицитной анемии. Надо начинать прием препаратов железа (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 10-14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории!!!). Если наблюдается прирост гемоглобина,
ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5 -2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40).
Также важен поиск причины анемии. Это м.б обильные месячные, патология желудочно-ки шечного тракта. Здесь врач терапевт и гинеколог методом исключения определяют причину.
Также планово сдайте кровь на ттг и витамин д.

Грекина Мария Игоревна, 21 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-21T03:33:58+03:00

Здравствуйте, Наталья, по анализу крови у вас есть анемия легкой степени тяжести, необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатум фол) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-2 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение 2-3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

Дополнительно необходимо проверить уровень витамина В12 и Фолиевой кислоты

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 24 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-24T22:51:36+03:00

Здравствуйте, признаки железодефицитной анемии легкой степени
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
для выявления причин анемии, нужно пройти: фгдс, фкс, узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, консультация хирурга, консультация гинеколога