Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
2 ответаБоль не сильная, больше похожа на мышечную, что-то вроде усталости, как-будто много ходил. Боль только в левой ноге. раньше болело все , что ниже колена (колено не болит), сейчас центр боли ближе к пятке и вокруг нее. При ходьбе, сидении, нагрузках - боли нет. Боль...
Здравствуйте, делали ли вы рентгенограммы пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях. Если есть рентгенограммы стоп с осевой нагрузкой в боковой проекции - загрузите.
Боль в паху
18 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в паху слева и частое мочеиспускание. Иногда болит поясница. В августе было похожее состояние, длилось месяц и прошло постепенно. Бегаю в туалет только днем, при движении боль усиливается, лежа все хорошо. По анализам тогда было все хорошо, по...
Здравствуйте Ирина ?Прикрепит обследования ? Необходимо провести пробу по зимницкому собрать мочу за сутки и количество выпитой жидкости написать в дневник итак пять дней ,Узи почек и мочевого пузыря ,креатинин ,мочевина ,узи матки Прикрепите ?
Боль в спине
3 ответаДобрый день! Уже больше 3х месяцев беспокоит боль в спине: боль ощущаю между лопаток, в покое не беспокоит, но при сгибании/разгибании спины или наклонах даёт о себе знать, также, чувствую боль при надавливании на конкретную точку на позвоночнике. По характеру боли мне сложно...
Здравствуйте! Описанные Вами симптомы с учётом нормы по МРТ укладываются в миофасциальный синдром и наличие локальной триггерной точки - НПВС и стандартные дозы миорелаксантов часто бессильны против застарелых, плотных триггерных точек, так как в них нарушен локальный кровоток и лекарства туда просто не проникают. Тактика в подобной ситуации: 1) замена таблетированных миорелаксантов на ручной: - локальная блокада триггерной точки - миофасциальный релиз/мануальная терапия 2) УВТ, чтобы "разбить" плотные мышцы 3) если есть хроническое перенапряжение (стрессы/недостаток сна/повышенная нагрузка на работе), что ведёт к постоянной перегрузке нервной системы и невозможности самостоятельного расслабления + перегрузке вегетативной нервной системы (отсюда и повышение температуры = термоневроз) - в таком случае добавить, например, грандаксин 2 раза в сутки, 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в миндалине
1 ответБолит миндалина справа Отдает в ухо В шею Боль не проходит Снизился аппетит
Здравствуйте! Вопрос еще актуален?
Боль в голеностопе
3 ответаИграл в футбол, иногда появляется боль в голеностопе вверху и сбоу где мизинец.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ этого места, тогда все станет ясно (могут быть скрытые переломы). Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них. УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Боль в пояснице
7 ответовБоль в пояснице при наклонах вперед и поворотах Бывает ноет в любом положении
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
1 ответПо утрам , при повороте в право боль с права и в низу шеи.
Здравствуйте Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях (если у вас нет противопоказаний к применению данных препаратов) возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней +прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Боль в желудке
3 ответаБоли в области желудка, изжога, чувство вздутия, тяжести, боль в правом подреберье, запоры.
Здравствуйте Рекомендую сдать ОАК,ОАМ БАК(Билирубин ,Общий белок ,Холестерин ,АСТ ,АЛТ ,ЩФ,Амилаза ,Липаза ,Креатинин ,Мочевина ) Сделать узи ОБП Обязательно надо нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода ,сливовый и свекольный сок) кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло Гречневая и пшеная каша Фрукты( чернослив,груши,абрикосов ) и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок ) слабительный препарат форлакс 1 пак 2 раза в день утром и вечером Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул ,курсом 2-3 месяца При выраженный боли в животе Тримедат
Боль в пояснице, протрузия
10 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста назначить лечение по результату МРТ. Беспокоит сильная боль в пояснице, отдает в левую ягодницу, в конце августа боль была невыносимая стреляющая, колола деклофинак, витамины Б, пила мидокалм. Боль перестала быть такой острой, но все равно...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу до пальцев. Если есть длительные боли или ночные боли или утренняя скованность или необходимость расходиться нужно обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27 В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области шеи
9 ответовДобрый день. На протяжении двух месяцев беспокоит боль в области шеи справа, в районе соединения шеи и головы сзади, боль переходит на кожу головы, ухо, глаз . Боль не постоянная, но ежедневная, в течении дня чувствуется, усиливается на улице (в холоде). Боль поверхностная,...
В таких случаях обычно рекомендуют пройти курс лечения, при неэффективности-МРТ шейного отдела позвоночника. Рентгенография- малоинформативный метод исследования, на рентгенограмме не видно мягких тканей.