Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 4 года, укусил клещ
1 ответДочке 4 года, укусил клещ, пробыл на ней предположительно около суток или немного больше, как только обнаружили обратились в больницу, клеща извлекли и поставили иммуноглобулин, на следующее утро температура 37, ребенок бодрый, но говорит, что болит место укуса. Там все...
Полина, здравствуйте. Я врач-инфекционист. Повышение температуры тела до 37 при хорошем самочувствии может быть вариантом нормы. Минимальный инкубационный период клещевых инфекций может быть несколько дней, но чаще всего составляет 5-14 дней. Иммуноглобулин после присасывания клеща как профилактика клещевого энцефалита ставится однократно из расчета 0.1мл/кг. Если говорили о нескольких дозах и формировании стойкого иммунитета, возможно и ели в виду прививку, потому что она делается в несколько туров На данный момент продолжайте наблюдать за самочувствием ребенка, обращаться за медицинской помощью сейчас не нужно
Иммуноглобулин
5 ответовДобрый день. Первая беременность была в 2019 году, закончилась родами. До беременности была 2+ группа крови,после родов также 2+. Но во время беременности 2 -. Сейчас вторая беременность снова ставят 2-, говорят делать вакцину иммуноглобулина. Пересдала кровь в частной...
Здравствуйте. Вам нужно сходить в центр переливания крови и там пересдать , нужно точно понять какой резус фактор у вас , кто-то ошибается
Бешенство
6 ответовРебенка 8 лет на Бали 5 дней назад прикусила собака знакомых в ладонь ( привита , сейчас за ней наблюдают , ведёт себя обычно) . Ребенок сама к ней потянула руку , следов укуса на ладоне не было совсем, никаких повреждений кожных покровов тоже. Сейчас мы в Москве , в...
Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения столбняком и бешенством. Если вакцинации от столбняка менее 5 лет, то риска заражения столбняком нет. Также можно наблюдать за собакой в течении 10 дней от момента происшествия, если собака будет жива, то бешенство можно будет исключить и показаний для вакцинации от бешенства не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммуноглобулин антирезус
10 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, был ли опыт применения зарубежного иммуноглобулина вашими пациентками, привезен из Турции? (Увидела такой в единственной аптеке, другого не нашла, добавила во вложение). Сдавала анализ на резус ребенка, результат положительный, у самой...
Здравствуйте, если препарат приобретается через аптечную сеть и имеет регистрационное удостоверение- гарантия качества, то конечно может применяться с целью профилактики. Если у Вас антитела в сроке 28 недель будут отрицательные, то можно применять в сроке 28-30 недель, с также повторно в течение 72 часов после родов, при повторно взятом анализе крови у малыша с положительной группой крови. При первой беременности риск резус-конфликта низкий, и если не будет антител, то и для повторной беременности тоже. Доза (300 мкг) стандартная, содержится достаточное количество антител для предотвращения сенсибилизации к резус-фактору
Эффективность антирабического лечения
13 ответов12 мая была укушена бродячей кошкой в кисть-один укус 4 зуба в кожу между большим и указательным пальцами, второй на 2 зуба - в кончик указательного пальца. Промыть раны смогла лишь минут через 10. Через 5 часов получила укол человеческого иммуноглобулина антирабического и...
Температура может быть на фоне вакцинации. Это не симптом бешенства. Не надумывайте и не нагнетайте. На фоне проведения вакцинации активно работает иммунитет, что может сопровождаться небольшой температурной реакцией
Повышение ГГТП, АЛТ, АСТ
16 ответовДобрый день! В октябре 23 года прошла чек ап организма, обнаружено повышение печеночных проб, низкий белок. Из жалоб было: периодический дискомфорт в правом подреберье, тупая, ноющая боль терпимая, так же усталость, выпадение волос, пмс . Врач назначил лечение. В течении 7...
Нет такого диагноза дисбактериоз, весь цивилизованный мир уже не ставит этот диагноз и не назначает анализ кала на дисбактериоз, только у нас некоторые доктора продолжают упорно назначать данный анализ. И почему там смотрят только неко орые позициции, в кишечнике сотни видов бактерий живут, тогда будьте добры, смотрите всё. И флора основная у нас живет именно в слизистой кишечника , а то что в просвете кишки находится, не даст нам никакого представления о микробиоте кишечника. И сегодня Вы сдадите анализ будет один результат, завтра другой, послезавтра третий. А СИБР это общее понятие. В кишечнике растет условно патогенная флора. Которая попадает в кровь , кровь по воротной вене попадает в печень , в печени Купферовские клетки захватывают бактерии и происходит цитолиз , при этом выделяются медиаторы воспаления цитокины, которые в свою очередь действуют как повреждающий фактор на гепатоциты, гепатоциты разрушаются, печеночные ферменты повышаются в крови. Прежде чем что то заселить в кишечник, нужно избавиться от плохого. Поэтому рекомендую пропить кишечный антисептик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение температуры на химиотерапии
16 ответовЗдравствуйте! Мама проходит химиотерапию после удаления культи желудка ( первый раз в 2010 была резекция. Перстневидный рак. ) Повторный эпизод в 2024 году. Операция была в сентябре 2024 г. Аденокарценома культи желудка. Сейчас проходит 5 курс( заканчивает) химии....
Я бы все-таки воздержалась от антибиотикотерапии сейчас, с целью профилактики можно принимать полиоксидоний в течение 7-10 дней ( они есть в таблетках и в свечах). И 17.02 пересдать кровь, чтоб если показатели снизятся, из можно было бы подкорректировать
Резкое высокое повышение эозинофилов
16 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться! У меня был рак груди Сначала была операция Далее химии паклитакселом (месяц назад закончилась ) Продолжаю таргутную терапию (трстузумабом) 05.02 с кровью все было хорошо 25.02 резкое повышение эозинофилов Переслала кровь. 2...
Здравствуйте, по анализу крови данных за заболевание крови нет Причиной повышения эозинофилов также могут быть сейчас проблемы с ЖКТ, патология печени (имеется повышение активности печеночных ферментов), также само противоопухолевое лечение может приводить к повышению эозинофилов нет Появление красных точек может быть следствием таргетной терапии, дополнительно надо сдать коагулограмму По общему анализу крови тромбоциты были в норме, если геморрагический синдром будет усиливаться, то начать прием Дицинон (этамзилат) по 1т 3 раза в день и пересдать общий анализ крови
Повышение креатинкиназы у ребёнка
7 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 6,5 месяцев, не сидит и не ползает, хотя в остальном очень активный: голову держит, лежит на животе на прямых руках, переворачивается со спины на живот, шустро крутится вокруг своей оси в обе стороны, как волчок, гулит и лепечет. На приеме невролог...
Здравствуйте! По описанию какой то критичной задержки развития нет. Норма освоения навыка сидения и ползания на четвереньках до 10 мес. В вашем возрасте в норме ребенок может этого и не делать . КФК по нервно мышечных заболеваниях увеличивается в десятки и сотни раз, значения будут выше+ клинические проявления в виде диффузной мышечной гипотонии. У детей раннего возраста кфк нередко повышается после орви, Лфк , массажа , вакцинации. Поэтому в вашем случае стоит только контролировать анализ через 2-3 недели, но предварительно исключить все воздействия , и ребенок должен быть полностью здоров . Миодистрофии поможет исключить генетический анализ, но я показаний для сдачи не вижу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 70 лет. В течение двух недель начались скачки давления, до 175. Врач прописал периндоприл и индапамид. Но давление стало слишком понижаться на фоне приема и врач оставил уменьшенную дозу перендоприла. В качестве скорой помощи - каптоприл, который не сильно...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что состояние требует углубленного обследования. Анализы показывают небольшое повышение креатинина и мочевины- может указывать на снижение функции почек, что часто влияет на контроль артериального давления и объясняет плохую переносимость препаратов. Повышенные лейкоциты и температура на фоне болей в пояснице и паху требуют исключения скрытой инфекции, возможно, мочевыводящих путей или почек, особенно на фоне имеющегося простатита. Повышенный билирубин и гемоглобин тоже важные изменения. Рекомендуется срочно сделать несколько обследований: 1. УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. 2. Повторный общий анализ крови и мочи, плюс анализ на С-реактивный белок для оценки воспаления. 3. сдать кровь на скорость клубочковой фильтрации для точной оценки работы почек. Учитывая отягощенный семейный анамнез по онкологии, возраст и стаж курения, планово нужно обсудить с врачом необходимость ФГДС и низкодозовой КТ легких, но в первую очередь нужно найти причину текущего воспаления и интоксикации, которые и вызывают слабость, температуру и нестабильное давление. Для улучшения состояния сейчас важно точно скорректировать дозу гипотензивных препаратов под контролем врача после оценки почек и выявить очаг инфекции. Здоровья!