Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт. Пациент 81 год
2 ответаДобрый день! Папе 81 год, ишемический инсульт в марте 2024. Как сказал врач оба полушария повреждены (дыры). Уже 7 месяцев дома, "как овощ". Кормление через зонд (глотать не может), говорить не может. Также стоит катетер в мочеиспускательном канале. Голову не держит, сам не...
Добрый день. Восстановительный период после инсульта включает в себя регулярное (1-2раза в год) стационарное или амбулаторное в зависимости от степени выраженности клинических проявлений лечение. Оно включает в себя лечение основного заболевания, вызвавшего острое нарушение мозгового кровообращения (в данном случае гипертоническая болезнь), приём антигипоксантов (Мексидол), нейропротекторов, которые защищают головной мозг от различных повреждений, восстанавливают нервные клетки, таким образом, улучшает процессы памяти, внимания, мыслительной деятельности, способствует уменьшению выраженности астенических расстройств. Будьте здоровы!
Практически выгоняют из больницы
3 ответаЗдравствуйте, 14/01/26 года мать 9/02/1948 года , внезапна перестала контактировать , отвечать на вопросы, постоянно засыпала , состояние оглушение , или сопора ( как бы частично) так как приходила в себя отзывалась на имя, даже обращалась с просьбами, бригада смп привезла в...
Здравствуйте! Вопрос в том, почему выписывают домой? Судя по наличию пролежней (хоть и поверхностных) к моменту поступления, и до больницы Ваша мама не была мобильной и уже нуждалась в помощи и уходе, а тот факт, что по анализам норма говорит о том, что в организме нет острого состояния и основная причина ухудшения - это истощение ресурсов организма, жизненных сил - старость, если по простому - это невозможно вылечить и, фактически, человек нуждается в регулярном уходе, а не интенсивном лечении, поэтому и выписывают домой для осуществления ухода и поддержания жизни, насколько это ещё возможно. Если она останется в стационаре - итог будет один - внутригоспитальная пневмония и смерть, подобные ситуации всегда заканчиваются одинаково
Не заживает рана
11 ответовДобрый день. Вопрос очень серьезный, надеюсь на адекватную оценку ситуации, и на все возможные варианты развития события. У моего папы была операция, вставляли пластину в ногу, дело было 13 лет назад, пластину по своей к сожалению глупости он не вытащил, когда нужно было....
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, когда была операция? Есть ли выписка на руках? Выполнялось ли ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей? Сделайте фото выписки, протокола УЗИ (если есть) и раны. Приложите сюда к вашему вопросу, чтобы лучше ответить на ваши вопросы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт у пожилого человека
18 ответовДобрый день! У моей бабушки (78 лет)случился инсульт, бабушка последнее время страдала давлением и лежала в больнице с тромбозом подключичной артерии. Когда случился инсульт Ей сделали операцию по удалению тромба, в реанимации провела неделю, начали образовываться пролежни...
Здравствуйте Александра ?Необходима реабилитация в реабилитационные центры раз в 6 мес вижу проходили которые занимаются именно такими пациентами (физиотерапию иглорефлексотерапия занятия с логопедом психотерапевта комплексно к каждому пациенту подход ,лфк ) так как в неврологическом описании выраженные нарушения Контролировать и вести дневник давления ежедневно сдавать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер контролировать раз в 4 мес препараты назначенные в выписке врачом принимаем По поводу пневмонии наблюдение пульмонологом , по поводу пролежней наблюдение у хирурга -обработать хлоргексидином ,если есть белый налёт по краям фибрин ,то взять флакон химотрипсина или трипсина посыпать на фибриновые корочки ,на саму рану не нужно ,далее сверху левомеколем
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, оценить состояние раны у пожилой бабушки. Прикладываю фотографию. На голени был большой и глубокий пролежень, который лечим уже около двух месяцев. За это время большая часть раны зажила, красная и розовая кожа вокруг — это уже...
Добрый день, Галина! По фото рана выглядит достаточно глубокой, при этом по краям есть признаки заживления. Однако говорить о полном очищении раны пока рановато 1 После удаления некроза такая картина возможна. Розовая кожа по краям говорит о заживлении, но жёлтые ткани и углубление требуют осмотра хирурга и возможно понадобится хирургическая обработка. 2 Больше всего похоже на подкожную жировую клетчатку с фибринозным налётом. Однако остаточный некроз тут тоже исключить нельзя 3 После удаления корки открылся ранее скрытый дефект тканей. Это не обязательно означает дальнейшее разрушение, тут нужно проверить глубину раны на наличие карманов, что тоже делается на очном осмотре. 4 Это связано с удалением воспалённых и нежизнеспособных тканей. Также при глубоком пролежне возможно повреждение нервных окончаний 5 По краям уже есть эпителизация, что является положительной динамикой. Но еще все таки сохраняется глубокий дефект, поэтому исключить инфекцию нельзя 6 Возможно потребуется удаление оставшегося фибрина или некрожа, такое решение принимается после очного осмотра. 7 В таком случае рекомендуется промывать рану стерильным физраствором, далее в глубокие участки Аквасель Экстра или Биатен Файбер. Если отделяемого много тогда Сорбалгон или Сорбалгон Т. Сверху накладывать впитывающую пенную повязку Мепилекс Бордер или Биатен Силикон. Менять повязки ориентировочно каждые 1-3 дня, в зависимости от количества отделяемого. Глубокую полость нельзя плотно набивать материалом Также рекомендуется выполнить УЗДГ артерий нижних конечностей для оценки кровоснабжения. При хорошем кровотоке и таком уходе рана имеет великолепные шансы постепенно закрыться. Желаю Вашей бабушке скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Острый гемморой с тромбозом узла
11 ответовДоброго времени суток! Анамнез: гемморой первый раз появился 7 лет назад. Периодически набухали небольшие узелки, которые проходили достаточно быстро за 5-7 дней, не доставляя сильного дискомфорта. 3 года назад было обострение геммороя с сильным увеличением наружного узла и,...
На здоровье, поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
От лечения становится хуже
26 ответовДобрый день. Полтора и 2 года назад болел ковид. Лечение дексаметозоном. Год назад начинаются проблемы с ТБ суставом. Асептический некроз. Долгие повторные исследования. Пол года назад начинают лечение- хилт, магнитотерапия, массажист и т.д. эффект минимальный. За это время...
Здравствуйте. 1. Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов, голеностопных суставов. 2. Нижняя часть спины, ягодицы болят больше в покое или при нагрузке? Ночные боли есть? Утренняя скованность? 3. Суставы припухают? 4. Палец на руке или ноге как сарделька никогда не распухал? 5. У вас или родственников псориаза нет? 6. Прикрепите МРТ тазобедренных суставов.
Расчёсы у кошки
20 ответовДобрый день! Кошка шотландская, 1 год. 2 недели назад собралась вести ее к родителям за город, за сутки надела ошейник от блох и клещей, затем обратила внимание, что она чешет шею, за пару дней она расчесала до крови, отвезли к ветеринару, он сказал аллергия, равна большая и...
Здравствуйте. Зуд и раны появились до того как вы одели ошейник?
Боль в колене
4 ответаВ феврале не очень удачно подскользнулась , но не упала. Начались болевые ощущения в правом тазобедренном и коленном суставах. Месяц назад была произведена операция по замене тазобедренного сустава передним доступом. Был некроз тазобедренного сустава. Две недели назад убрала...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Пошла нагрузка и заболело. Отдаёт в ягодицу и по наружной поверхности - это не колено. Это по ходу седалищного нерва, который в коленной ямке разделяется и по наружной поверхности колена идёт уже м\б нерв. Скорее всего, при переходе в положение стоя, где-то в поясничном отделе или в ягодичной области временно идёт компрессия нерва. Под коленом - это собственная связка надколенника. Она отвыкла от нагрузки и слегка воспалилась Тендинит. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Добавьте то-то в свой комплекс. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Идеально в орт салоне примерить несколько вариантом и выбрать лучший. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препарат гидреа
1 ответИстория длинная. В 2010 году в возрасте 48 перенесла инсульт спинного мозга на уровне грудного отдела, через три месяца начала ходить( был флотирующий тромб, ставился Кава фильтр, тромб растворился, фильтр сняли) Постепенно росли тромбоциты и в 2017 годуначала принимать...
2000- 3000 тыс. тромбоцитов, эссенциальная тромбоцитемия или ПМФ диагноз ставят?