Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж 60 лет,22.10.25 из-за остеомиелита,флегмоны стопы и начавшейся гангрены ампутировали 1 и 2 пальцы на ноге с резекцией головок плюсневых костей,рана не ушивалась.На данный момент процесс грануляции вялотекущий,имеется некроз по краю раны.Выписали домой и необходимо начинать...
Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендовано:
1. Обработали руки спиртом
2. Сняли старую повязку
3. Обработали рану вокруг раствором йодопирона а саму рану раствором водного хлоргексидина(мирамистина)
4. Нанесли мазь Стелланин ПЭГ на саму рану, если неудобно, то мазь на салфетку и приложили на рану.
5. Все растворы йода и стелланин совместимы.
6. Перевязка раз в сутки
7. Учитывая что есть сахарный диабет, перекись водорода использовать не рекомендуется.
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Заболел левый тазобедренный сустав 5 лет назад сделала МРТ, диагноз артроз 1 стадии и бурсит. Лечение УВЧ с гидрокортизоном и лазер. Комбилипен уколы внутримышечно.
28.01.2024 года начал болеть левый тазобедренный сустав, МРТ: Коксартроз 2 степени,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
1) есть ли асептический некроз?
МРТ по поводу асептического некроза не очень компетентна.
Здесь однозначный ответ даст КТ. Дообследуйтесь.
2) как лечить по итогам мрт?
Пока не ясно, что лечить. Терапия асептического некроза имеет специфические особенности.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Коррекция рекомендаций после КТ.
В июне 2023 был введен филлер в нос (переносица, кончик, основание колумеллы). На кончике сразу была выраженная пигментация и отёк, но врач уверяла, что пройдёт и отказывалась выводить лонгидазой. Пришлось удалять у другого доктора. Спустя полгода филлер у основания колумеллы...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте. При растворение Лонгидазой закрыть сосуд не может. Только во время введения филлера.
Всегда есть настороженность при выведении филлера, так как осложнение от Лонгидазы это "растворение"окружающей ткани. Но при грамотной работе, риски минимальные.
Ищите хорошего специалиста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 65 лет (мама моя), попала в ДТП 3 года назад, получила множество переломов и несколько месяцев лежала в больнице, образовались пролежни, самые глубокие на пояснице и на пятке.
На пояснице со временем хорошо затянулись и не тревожат, а вот пятку лечим уже третий год...
Здравствуйте
К сожалению, эта область заживает очень долго
Кожную пластику здесь не выполнить
Края раны старые, гипертрофированные
Здесь только что и остается периодически обрабатывать ее хирургически и делать ежедневные перевязки до полного заживления
И много много времени
Будьте здоровы!
Добрый вечер. У моей супруге после пребывании в травмотологии по лечению перелома бедренной кости , а затем 10 дневной реанимации образовались 4 пролежня, по одному на обеих на голенях один на пятке и самый большой в районе крестца.В больнице пролежни обрабатывали по краям...
Здравствуйте,
После операции на органах малого таза (4 дня назад) - 3-ое суток на ногах были компрессионные чулки (по размеру).
Позавчера вечером появилась давящая сильная боль в пятках. Вчера утром обрезала компрессионные чулки - пятки покраснели, больно наступать (если...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой сын попал в ДТП в 2021г. Тяжелая ЧМТ (обширный дефект черепа)., перелом правого бедра (стоит пластина). Находился 2 месяца в коме, поставили гастростому и трахеостому. Левые конечности не двигаются. Постепенно пришел в себя, были огромные пролежни. Был не один раз на...
? Добрый день
? При всем моём уважении к врачу рентгенологу, который описывал рентген-снимки, но
? Но на плёнке нет остеофитов
? Есть массивные оссификаты, как последствие гетеротопической оссификации
? Перевожу на родной русский язык
? Травмы привела в повреждению сосудов в мышце
? Повреждённый сосуд начал кровить
? Кровь собралась в одном месте
? И начала формироваться гематома около суставов
? Затем
? Эта гематома начала твердеть и проростать солями кальция
? На месте гематомы появилась новая кость
? На медицинском языке это явление называется гетеротопическая оссификация
? Менять сустав (эндопротезирование) рано
? Надо выполнить удаление данного оссификата
? Замыкать сустав (артродезирование) выполнять нельзя. Это приговор и инвалидность
? Поэтому надо двигаться в направлении удаления оссификата
Здравствуйте! У моей матери с 1988 года поставлен диагноз рассеянный склероз, последние 10 лет она прикована к постели. Около месяца назад начались пролежни, с которыми мне никак не справиться, проколола мильгаму 5 дней, затем 10 дней актовигин по 5 мл. Началась подниматься...
По заключению МРТ от 20.03.25: МР -признаки асептического некроза головки обеих бедренных костей 2 стадии по ficat&arlet. Мр-картина остеоартроз тазобедренных суставов 1 ст. по kellgren. Синовит обеих тазобедренных суставов. Никак не можем уже год найти толкового врача....
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
По данным МРТ имеем дело асептический некрозом головок
бедренных костей .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-обращение в федеральное медицинское учреждение
- в более поздних стадиях асептического некроза проводят эндопротезирование тазобедренных суставов
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу расшифровать МРТ тазобедренных суставов. Причина исследований - болело место соединения лобковой кости и приводящей мышцы. Первый ортопед поставил диагноз ARS-синдром; потом обратилась еще к другому ортопеду (по причине того что сейчас нахожусь в другом...
как такая дегенерация возможна без болей?
Дегенерация происходит без боли. Артроз начинает болеть только в 3 ст.
такие расстояния быть некоторой нормой для отдельного человека? - нет.
по прогнозам, это все приведет к операции рано или поздно?
Ну, есть такая вероятность, хотя и не обязательно. Занимайтесь профилактикой. Рекомендации выше.