Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экструзия диска
71 ответДобрый день. Ранее спина и боли не беспокоили никогда, иногда в пояснице после двух дней лежания в одной позе точечно начинало болеть, но сразу проходило после подъема и дальнейшей хотьбы. С ногами, бедрами проблем пока нет и боли тоже. Было сотрясение и два месяца я провела...
Доброго времени суток! Прикрепите пожалуйста весь протокол / описание МРТ поясничного отдела позвоночника
Здравствуйте. мужчина 37 лет . Жалобы на боль в грудной клетке, так же присутствует утомляемость. Месяц назад переболел орви .Сделал КТ только сейчас. Исследование органов грудной клетки выполнено толщиной срезов 1мм, с последующей реконструкцией изображений. Легкие: На...
Здравствуйте! По результатам КТ ничего критичного не описано, лимфоузлы могут быть увеличены вследствие перенесённого воспаления, диск дополнительно можно пересмотреть в другом центре, так как под вопросом микроаневризмы, но очаги маленькие и в таких ситуациях требуется контроль кт в динамике через 3 месяца.
Гемохроматоз и вторичный эритрацитоз
5 ответовЗдравствуйте. Начиная минимум с 2015 года в общем анализе крови у меня повышены гемоглобин, эритроциты и гематокрит (Hb 195, RBC 6,5, HCT 56 в среднем). Только в 2022 году впервые обратил на это внимание после комментариев врачей лаборатории. С тех пор и по настоящее время,...
Здравствуйте! Не увидела в анализах мутации JAK2, MPL, CALR, эритропоэтин,ЛДГ, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки. По гематологической картине можно думать о полицитемии. Носительство гена гемохроматоза в данном случае скорее будет как случайная находка, болезни гемохроматоз по вводным данным не заподозрить. Учитывая что вы хорошо обследованы, все документы уже на руках, то грамотнее будет со всеми документами и вышеперечисленными анализами посетить областного или федерального гематолога и получить официальные рекомендации по приему аспирина и гидроксикарбамида/интерферона. Заочно этого не назначить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронические боли в спине
9 ответовЖенщина,29 лет. Поясница беспокоит уже лет 7. Раньше при неосторожном движении, подъёме тяжести был легкий прострел,потом тело перекашивало влево и вперёд.За неделю покоя+НПВП+витамины В всё проходило. В 2018г ситуация изменилась. Я стала очень мало двигаться. На работу на...
Здравствуйте! 1. Да, подобные прострелы могут быть из-за защемления нервов. 2. По Вашему описанию, больше похоже на синдром грушевидной мышцы, нежели повздошно- поясничная и квадратная мышцы. Более точно можно определиться на очном осмотре. 3.ЛФК обязательно!!! Рекомендую систему лечения доктора Бубновского. Все упражнения направлены на три фактора: сила, растяжение и закаливание. В интернете очень много видео, можно ознакомиться. 4.бассейн очень хорошо! Самое главное, чтобы вам нравилось! И это как элемент закаливания. 5. Все правильно. Вы интуитивно бережете спину. И к организму стоит прислушиваться. 6.ПИР тоже можно использовать. Однако, не самостоятельно. Необходим грамотный специалист. 7. Иглорефлексотерапию-тоже можно. Однако, стоит прибегнуть к этому методу, если все ранее перечисленное не поможет.
Здравствуйте. Наблюдаюсь у невролога с 2024 года. Ходил на процедуры в физиокабинет, кололи эуфиллин и дексаметазол, так же пью тионовую кислоту и ипидакрин. Улучшений нет. Сейчас прописали Дулоксетин и дали направление к нейрохирургу. Какую категорию годности дадут в...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень требуются ваши советы и мнения. Ребенку 7 мес, максимально беспокойный, когда с ним проводят какие-то процедуры, в том числе те, что выполняются уже давным-давно. Кричит при смене одежды, когда собирались на прогулку и когда...
Здравствуйте. Вы проходили шкалу депрессии Бека? Очень рекомендуют мамам, у кого первый малыш. В случае высоких результатов рекомендуют консультацию психиатра. По описанному не наблюдается никакой патологии. Обычный , среднестатистический ребенок, со своим характером, в период активного роста, отработки умелок. Есть дети так же разные по темпераментам. Какой-то психиатрической патологии при таком хорошем развитии не подозревают. Физиопроцедуры вообще в целом малоэффективное мероприятия при таких ситуациях, поэтому рекомендуют пересмотреть целесообразность проведения, тем более когда для ребенка это такой стресс. Спокойная мама-спокойный малыш.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением. Капсула сустава не утолщена. В полости сустава, подлопаточном и подмышечном завороте небольшое количество выпота. Костных травматических изменений плечевого сустава не выявлено. Суставная щель...
Здравствуйте. Причиной ограничений движений в плечевом суставе, дегенерации сухожилия надостной мышцы и синовита (воспаления) чаще всего является импиджмент синдром. Это ущемление сухожилия в субакромиальном пространстве из-за его сужения. Но ширина субакромиального пространства на МРТ не описана. Рекомендуется уточнить данный параметр там, где делали МРТ. Если подтвердится сужение от 0,6 см и менее, то обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Если сужения отмечено не будет, то рекомендации претерпят небольшие изменения в виде иной методики ЛФК и улучшения прогноза. Удачи.
Проходим 6-ой курс химиотерапии ( 5 курсов с веществом Газива, 1 курс первый был общий, тк не был поставлен точный диагноз). После 4 курса лечения ездили на ПЭТ КТ, результаты (включая все обследования и выписки) находятся на гугл диске, ссылка во вложении. Лечащий врач...
Здравствуйте! 1. Да, ПЭТ КТ при лимфомы можно и нужно проходить часто чтобы вовремя сориентироваться и усилить , ослабить или сменить линию терапии. Пациентам с димфомой часто делают ПЭТ КТ после каждых двух курсов лечения согласно клиническим рекомендациям. 2. По показаниям совершенно спокойно допускается выполнять обследования 3. ПЭТ КТ выполняется через 14 дней после химиотерапии и позже на фоне полного здоровья, вне орви , лихорадки для исключения ложных изменений. Воспаления, реакция химиотерапии в лимфоузлах и других органах могут показывать ложную метаболическую активность , которую можно спутать с остаточной опухолью. 4. Фолликулярные лимфомы действительно могут давать быстрые и достаточно стойкие ремиссии после нескольких курсов терапии. ПЭТ КТ допускается выполнять в любом городе. Когда только появилось ПЭТ КТ, то по ценовой политике пациенты из Москвы наоборот ездили в города ( Воронеж, Ростов на Дону и ТД). Заключения привозили весьма качественные. Также стоит помнить что любые диски и заключения можно проконсультировать в другом центре, которому вы больше доверяете. 5. Да, допускаются различные вариации. Может потребоваться провести 6 курсов с газовой. 6. Нейтропения наиболее частый побочный эффект цитостатиков. Но изредка как индивидуальная реакция бывает и лейкопения и другие цитопении после моноклональных антител( иммунотерапии), но это редкость. После лечения в любом случае показано контролировать показатели крови, биохимии.
Добрый день! Мне 37 лет, женщина. Я уже ранее обращалась с вопросом: болит низ спины, отдает в ягодицу левую, бедро и в область над лобком. Боль в виде жжения, тянущая, колет, простреливает, пульсирует. Особенно сидя и при наклонах вперед невыносимо. Выделений по-женски...
Здравствуйте! Как давно беспокоит боль? До этих назначений чем то лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в ушах, гул, тревожность
21 ответДобрый день! С 2022 года появился шум в ушах (как-будто постоянно работает ламповый телевизор) Преимущественно в правом ухе. Шум монотонный, не меняется от положения тела и головы. В правом ухе ещё приглушённый звон. В том же году был эпизод мерцательной скотомы (по...
Здравствуйте! Подобные проявления могут быть не только по соматическим /неврологическим причинам , но и часто в рамках тревожного или соматоформного расстройства . Пересдать МРТ можно , но велика вероятность , что там ничего не будет нового. Из гормонов Т4 можно еще сдать Стресс после потери , послеродовый период и усталость хроническая , все это дает нагрузку на психическое состояние . По поводу тревоги в основе лечения - антидепрессант группы СИОЗС , если все еще продолжаете кормить, то самым безопасным является Сертралин , его можно и при кормлении грудью и при беременности . Принимается с маленьких дозировок , постепенно наращивая до эффективных. Если перестанете кормить полностью , то тогда допустим прием противотревожных препаратов - Атаракс , Тералиджен (при грудном нельзя!) , их принимают так же для прикрытия антидепрессанта. Из дополнительных немедикаментозных методов - психотерапия по методу КПТ.