Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл III стадия. Консультация по лечению
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Вопрос по рекомендациям лечения ХОБЛ. Папе 72 года. В 2021 году начал сильно задыхаться, приступы становились все чаще и чаще. Был поставлен диагноз ХОБЛ. Курить бросил, стаж курения был более 50 лет. С 21 года все чаще и чаще (раз 6-7 в год)...
Вообще как только есть ощущение одышки, после нагрузки (для него нагрузка - поход в туалет) дышим. Многие с ним спят и тогда ночью не просыпаются от приступов. Когда кислорода начинает хватать, у них голова светлеет, сердце так не колотится, руки-ноги не мёрзнут. Отхаркивающее принимается 10 дней каждого месяца. С 1-10 число например, так легче запомнить. Каждый месяц меняем препарат. Например сейчас ацц, потом карбоцистеин, потом Ингасалин форте (он в ингаляциях, очень хорошо помогает) и т.д. Ещё хорошо пользоваться дыхательными тренажерами, и хотя бы пару раз в неделю делать перкуторный массаж (есть много видео). Чем лучше будет дренаж мокроты, тем легче будет дышать.
Коричневый цвет мокроты
12 ответовДобрый день. Вопрос по поводу цвета мокроты. Сейчас немного болею. Обострение тонзиллита и назофарингита (была у лора 9.01.26). Соответственно слизь стекает по задней стенке и периодически я её откашливаю. Самостоятельного кашля нет (был в первые дни болезни, но именно из-за...
Здравствуйте. по цвету мокроты больше похоже на прозрачную слизь со взесью примесей от пищевых компонентов. возможно крепкий чай и шоколад придали подобную окраску слизи. На посленем фото слизь уже практически прозрачная. при отказе от курения действительно легкие очищаются и количество мокроты, слизи может стать больше. Если кашель сам по себе не беспокоит, только при стекании слизи по задней стенке глотки, то дополнительно может быть такие жалобы из-заобострения тонзиллита Обычно для облегчения отхождения мокроты назначают муколитики, например Флуифорт 1 пакетик в сутки в течнии недели. Он расчепляет дисульфидные связи в мокроте, она легче и быстрее выходит. С уважением!
Нужен совет.
11 ответовПроблемы с ЖКТ начались ещё в детстве, когда в канун нового года у меня начался метеоризм и боли в животе, долговое время тогда провёл на простой диете и не обращался к врачу. После этого всё самой сабо прошло, но уже в 16 лет из-за моей вредной привычки (курение) у меня...
Здравствуйте! Как переносите кисломолочные продукты и выпечку хлебобулочные изделия? В стуле слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Вы тревожный человек?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. КТ с контрастом легких (ноябрь 2023) не дал однозначного ответа, какой диагноз. Онколог (ГКОБ 1 ДЗМ) допускает три: злокач, доброкач и воспаление. Пациент с большим стажем курения (50лет), хронический бронхит, обструктивная хроническая болезнь лёгких. Направили...
Здравствуйте, туберкулез один врач не ставит иине исключает, попросите вашего фтизиатра предоставить на комиссию все ваши документы и обследования. Комиссия выдаст заключение для онколога. В любом случае дифдиагностика онко процесса и туберкулеза должна как-то будет переходить, возможно бронхоскопию сделают с исследованием бронхоальвеолярного лаважа, проконсультируйтесь с торакальным хирургом, может можно сделать малоинвазивную биопсию через торакоскоп.
Столько потерь сознания
11 ответовЗдравствуйте. У моей девушки такая ситуация. Ей 20, говорит вроде здоровая. За месяц уже 4 раза теряла сознание. Два раза никто не помог и она сама очнулась, а два раза её бабушка вызвала скорую. Скорая сказала что у нее зрачки расширены, хотя она ничего не употребляет, кроме...
Говорить можно все что угодно, а исключать надо
Обострение астмы или бронхит?
13 ответовЗдравствуйте! В мае была у пульмонолога с жалобами на свистящие хрипы на фоне инфекций дыхательных путей, ощущение нехватки воздуха в покое, в том числе в ночное время, t нет, кашель малопродуктивный. Курю, ИК15 п/л.Иммуноглобулин от 24.04 Е124 МЕ/мл.Поставили диагноз более...
Здравствуйте. В целом лечение у Вас хорошее, препараты хорошие. Уточните пожалуйста, у Вас уже была установлена астма? Если да, то базисная терапия есть, какая? Клинически обострение астмы это и есть бронхит, так как оба подразумевают воспаление. Для ХОБЛ обязательно должно быть офв1/фжэл 70 и менее %. Отрицательный тест чаще характерен для хобл, но и не исключает астму. Результаты единственной майской спирометрии или делали еще? Препараты для ингаляции можно смешивать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель в положении лежа
12 ответовЖенщина 74 года. В анамнезе курение более 50 лет, использование нафтизина постоянно более 30 лет. Нарушение мобильности (инсульт, перелом шейки бедра) Весь день проводит в положении сидя, ночью спит исключительно на боку. Недавно человек проживающий совместно с ней заболел...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Учитывая длительный стаж курения, с высокой вероятностью имеется хроническая обструктивная болезнь лёгких. На этом фоне не исключено развитие бактериального процесса, как осложнение ОРВИ. В таких случаях необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови. Очно актуальна рентгенография грудной клетки в 2 проекциях, если это возможно в связи с ограничениями мобильности При подтверждении бактериальной природы инфекции по крови в таких случаях назначается антибиотик, это может быть левофлоксацин на 10 дней Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней Также в таких случаях с высокой вероятностью основным раздражающим фактором является синдром постназального затека. В таких случаях оптимально: Обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь При отсутствии противопоказаний спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день после промывания носа на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней Ингаляции с физ раствором в таких случаях возможны, но такой же эффект дают обильное питье, рассасывать любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Антитела ssa и беременность
13 ответовАнф, Антитела ssa, беременность и ремиссия Здравствуйте. Я позитивна к антителам ssa и ssb. Так же обнаружили sm. Поставили хроническую СКВ на основании клинических проявлений (фотосенсибилизация, похудение в один период и пятна на руках) все это прошло самостоятельно без...
Это давно изученный и доказанный факт ,описанный в книгах. Наличие антител SSB при беременности приводит к врождённой полной поперечной блокаде сердца у плода. Статистику не приведу точно но она достаточно высока. Поэтому рождение ребенка с патологией может произойти снова с высокой долей вероятности. Кроме того эти антитела могут приводить к выкидышу на ранних сроках, внутриутробной гибели плода на больших сроках. беременность при скв это всегда очень высокие риски и для ребёнка и для матери. Лично в моей практике половина беременностей с положительными антителами к волчанке закончились неблагополучно, либо рождением больных детей либо в гибелью плода.
Это норма или патология
7 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоит следующее. Мне 29 лет, но я до сих пор девственник, вынужденный, то есть не по собственному желанию. Дело в том, что у меня есть психические расстройства, 3 группа инвалидности, и женщины, девушки не хотели встречаться со мной, отвергали, это,...
Здравствуйте, у каждого человека есть потребность к сексу ,вас это не обошло стороной ,это нормально.Т.к. вы не имеете близости с женщинами ,то и желание у вас сильное.Вы не пробовали искать себе девушку тоже с инвалидностью ? Есть различные группы ,чаты возможно..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, рост 164, вес 127 (набрала стремительно с 95 кг в протоколе ЭКО, при отказе от Семавик и отказе от курения), беременность 26 недель. С 22 недели начал вылетать сахар натощак 5,5, после еды 7,5. С 24 недели начал вылетать сахар и на диете до 8,5 после еды через...
Здравствуйте. Не существует стандартной дозировки 8 ед. Если есть необходимость, то можно доколоть. Надо только учитывать что данный инсулин действует 3-4 часа, пик действия через 1.5-2 часа, поэтому докалывать лучше всего через 3 часа, чтобы не получить гипогликемию. Повышение могло возникнуть из-за сочетания макарон и молока, так как молоко содержит лактозу — это сахар. Обратите внимание в следующий раз при приёме молока, нет ли больше повышений. Также вылеты могут быть связаны с гормональными изменениями, при беременности это нормально, если вылеты однократные — ничего страшного.