Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год назад была проведена операция по замене т/б сустава. После операции все было нормально, но, примерно, неделю назад он начал болеть. В понедельник был на приеме травматолога, сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и...
"сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и поэтому болит." Это бред какой-то. Рентген никаких рубцов не видит. На КТ признаков нестабильности эндопротеза нет. Это главное. Все остальное лечится консервативно. Для коленного сустава КТ не информативно. КТ показало минимальный артроз и норму. Но оно не видит менисков, крестообразных связок, тело Гоффа и др. Я понимаю, что МРТ нельзя, но сделайте хотя бы УЗИ. Причина болей в ТБС и коленном суставе - это воспаление мягких тканей. Каких именно мы увидеть не можем. Возможно, есть дегенеративное повреждение мениска в коленном суставе или что-то другое. Воспаление из колена могла распространиться на мышцы в области ТБС. Так же боли в области эндопротеза часто возникают из-за проблем в спине - ущемления корешков, формирующих бедренный и срамной нервы. Такое то же может быть. Нужно дообследование. КТ почсничного отдела позвоночника и УЗИ колена. Пока показано противовоспалительное лечение и покой. Ходьба на костылях, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Нимесил продолжать 2 недели с Омепразолом 2р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. При отсутствии эффекта с учетом данных УЗИ могут быть показаны блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, теплые хвойно-салициловые ванны №10 Для этих процедур эндопротез противопоказанием не является. Делать на коленный сустав. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии остеоартроза коленного сустава применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
У бабушки болит третичный нерв левая часть лица, как снизить боль и воспооление? , говорить не может есть небольшой отёк , посоветуйте какую-то мазь может таблетки, чтоб облегчить боль . У бабушки, был инсульт состояние стабильное , но пьет много таблеток.
Здравствуйте! Нет ли простреливающей боли от уха в верхнюю или нижнюю челюсть или в глаз ? Нет ли проблем с зубами? В таком случае необходимо посетить стоматолога для исключения патологии со стороны зубов. Для облегчения боли рекомендован прием карбамазепин 200 мг по 1/2 т х 2 р в день, далее при хорошей переносимости по 1 т х 2 р в день-1 мес( препарат по рецепту)
Можно ли сохранить нерв в зубе
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, есть ли возможность сохранить нерв в этом зубе? Зуб- нижняя 6-ка , откололся кусочек зуба (несколько недель назад), под ним оказался кариес. Дырка глубокая, но не болит, даже при попадании еды. Вот только последние пару дней вечером начал...
Здравствуйте. К сожалению, в разделе бесплатных вопросов нет возможности прикрепить снимок. Поэтому сложно Вас консультировать без визуальной информации. Можете попробовать либо личную консультацию у врача запросить, либо вывесить вопрос в разделе платных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прострелило нерв (от ягодицы в ногу)
7 ответовДобрый день! У моего отца (ему 58 лет) ни с того ни с сего прострелило от центра ягодицы в ногу. Он сидел, а когда встал - резко прострелило. Накануне перед этим есть вероятность, что мог немного перемёрзнуть (возился во дворе) и поднимал тяжелое. Вчера он принял таблетку...
Здравствуйте По описанию это проявление мышечно тонического синдрома. Ущемление корешка нерва. Нужно сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника или МРТ Пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сейчас можно принимать: 1)Амелотекс 7,5 мг 2 р/сут 7 дней 2)Омез или Нольпаза 20мг 2р/сут за 20 минут до еды(или приема др. препаратов), 3)Мидокалм 150мг 3 р/сут 10 дней Миорелаксант, снимет мышечный спазм 4)Местно - диклофенак гель/амелотекс гель 5) нейромультивит по 1 табл 3 раза в день 14 дней - витамины группы В для улучшения нервно-мышечного проведения В дальнейшем - консультация невролога, если боли будут сохраняться после лечения
Синовит лучезапястного сустава
10 ответовВ феврале 2023 года у меня резко забрлело запястье и опухло , ревматолог выписала кучу анализов ( ревмопробы, мочевая кислота ) , сделала узи и рентген , по узи поставили синовит лучезапястного сустава , врач ничего не назначил только противовоспалительные ) не и помогло , но...
Здравствуйте. Другие суставы не болят, не припухают? Припухлость появилась резко и остро? Утренняя скованность есть? Вам нужно обращаться очно к ревматологу. Не видя никаких обследований, сказать что у Вас и рекомендовать какое-то лечение сложно.
3 месяца назад была проведена операция. Эндопротезирование сустава Лисфранка. 16 штифтов. И 3 пластины. 3 дня как сняли гипс нога дичайше болит когда она не 90 градусов. И красная по сравнению с другой. Травматолог сказал опираться на 2 костыля и пятку чуть чуть. Так же на...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена коленного сустава
45 ответовДобрый день Получил травму в январе прошлого года упал на ногу с высоты стоял аппарат Илизарова с 5 февраля по 5 июля. Хожу хромая , в колене ощущаются тяжесть и сковоность ,При ходьбе 28 января 2026 год сделали укол в колено Картигалл кросс 1 шприц Сейчас колено побаливает...
Здравствуйте, Виктор. Скорее всего, после укола обострился синовит. В первые сутки такая реакция после укола допускается. Если завтра легче не станет, используйте рекомендации ниже: Обычно рекомендуют: Очный осмотр ортопеда. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Обычно за неделю ситуация полностью нормализуется. ------------------------------------------ Что касается общей ситуации, то спасти сустав в перспективе не получится. Проблема в неправильно сросшемся переломе эпифиза б\б кости с деформацией суставной поверхности. Она не восстанавливается ни консервативно, ни оперативно. Будет прогрессировать артроз. Поэтому рекомендуют ходить сколько сможете, применяя поддерживающие методики и процедуры. Когда консервативные возможности будут исчерпаны, прибегают к эндопротезированию. Для продления жизни суставу рекомендуют: Введение препаратов гиалуроновой кислоты (сделано). Через 2-3 мес можно попробовать ввести в сустав Биоимплант (PRP + SVF) по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Можно применить методики PRP и SVF не в составе биоимпланта, а в качестве отдельных процедур. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Артроз коленного сустава
7 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, мама 55 лет мучаю боли в левой ноге в области колена и с обратной стороны, ночью практически не спит распирает эту область руками, кожа в этом месте иногда горячая, если долго проходит то чувство раздутости в ноге, думали на вены, или...
Добрый день. 1. Боли только в одном колене? В другом вообще нет боли? Есть ли ощущение "шишки" пол коленом? Боли в колене и в покое есть днём? Отёчность есть в нём? Прикрепите фото обоих коленных суставов сидя и стоя. 2. Другие сустав не беспокоят? Нет боли в нижней части спины? Нет псориаза? 3. Не было травмы колена в течение последних 6 мес? Ранее оно болело, опахало? 4. Делали ли снимки, УЗИ коленного сустава? Анализы? Если есть какие-то результаты, прикрепите, пожалуйста, к сообщению.
Мениска коленного сустава
40 ответовКак в мае повредила колено (связки под коленом). Так с мая месяца частенько опухает и болит (тянет) где связки под коленом. В августе опухло колено. Ходила нормально, температуры не было, пролечились, делала фонофорез с гидрокортизоном. 4 дня назад заболела связка, на...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. УЗИст у Вас очень смелый, но по УЗИ степень повреждения мениска выставлять у него права не было. Если он пишет 3б - это уже значит, что мениск разорван "в хлам" и видно на УЗИ даже. При разрывах мениска 3б без операции (артроскопия) не обойтись, но никто оперировать на основании УЗИ не рискнет. Степень разрыва мениска нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО подтвердить на МРТ. Если подтвердится - тогда только артроскопия. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузки, ношение наколенника. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ локтевого сустава
4 ответаНиже прилагаю заключение МРТ , нахожусь в другой стране, хотел бы понимать что делать в данной ситуации, играю в теннис, можно продолжать играть или нет, при игре боль присутствует, спустя пару часов отдыха пропадает и в повседневной жизни не болит Заключение (Impression):...
Добрый день. Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе, однако для точного определения причины и дальнейших действий необходим очный осмотр специалиста. Вот что в подобных ситуациях рекомендуется: Обращение к врачу травматологу-ортопеду для проведения осмотра и оценки состояния сустава. Если боль сильная, врач на очном приеме может рассмотреть возможность проведения процедур, таких как инъекции противовоспалительных препаратов. Рекомендуется избегать нагрузок на сустав, чтобы не усугубить симптомы и облегчить состояние. Если есть хронические заболевания или аллергии, обязательно сообщается об этом врачу на очном приеме. После консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний могут быть полезны занятия лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это поможет укрепить мышцы вокруг сустава. Плавание или другие щадящие виды активности могут быть рекомендованы врачом в зависимости от вашего состояния. Любые медикаменты или процедуры должны назначаться только врачом на очном приеме после осмотра и диагностики. Самостоятельное применение лекарств может быть небезопасным. Если есть дополнительные вопросы или хотите уточнить детали, напишите, пожалуйста, и я постараюсь ответить максимально понятно и подробно.