Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сильно повышен сахар в крови и очень сильная сонливость, анализы прилагаю, показатели в общем анализе тоже повышены. Был назначен Сиофор 850 и гликлазид по 1 таб., но сахар не понижается. Подскажите пожалуйста как его нормализовать.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
Такие результаты клинического анализа крови допустимы, отмечаются признаки гемоконцентрации,в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
Такие цифры АЛТ допустимы
Такие цифры холестерина и триглицеридов , тем более в сочетании с диабетом, требуют обязательной оценки атеросклероза - в таких случаях оптимально выполнить УЗДГ БЦА чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы
Также в таких случаях необходимо незамедлительно пересмотреть рацион:
Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Такие цифры глюкозы не безопасны - в таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к эндокринологу для коррекции терапии, пока дойдете до эндокринолога в таких случаях рассматриваем увеличение сиофора до 1000 мг
Также в таких случаях необходима строжайшая диета с полным исключением добавленного сахара и минимизацией естественного сахара. Вы соблюдаете диету?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Механизм возникновения тревоги.
Я что-то ем, долго не могу остановиться, затем после остановки появляется неприятное ощущение в районе солнечного сплетения и я начинаю как-бы откашливать слизь, непонятно дышать какбуд-то не хватает воздуха, затем много двигаюсь или хожу чтобы...
Здравствуйте, в идеале посетить психотерапевта и работать комплексно с тревогой, а так же исключить рпп. При не эффективности уже идет подключение антидепрессантов( они не только при депрессии). Сейчас еще важно исключить жесткие рамки и ограничения по отношению к еде.
У свекрови был инфаркт и 3 инсульта,назначили таблетки Форсига при сахаре 6.3 , при приёме в течение 15 дней пропал аппетит и тошнит при виде еды?! Нужно отметить препарат?! Обычно сахар нормальный где-то 5.4 натощак.
Здравствуйте. Татьяна.
В данной ситуации форсига назначается в небольшой дозе - 10 мг.
Препарат в данной дозе хорошо лечит сердечную недостаточность,которая развивается при снижении фракции выброса левого желудочка после инфаркта миокарда.
Сделайте контроль сахара крови.
Возможно симптомы связаны с декомпенсацией сердечной недостаточности.
Приложите , пожалуйста выписки.
Форсига и юперио - на данный момент самые лучшие препараты в лечении застойной ХСН.
Здоровья вам и вашим близким.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Кашеобразный стул после еды. Но не всегда. Сразу появляется отрыжка и Боль в Правом Подреберье. Вздутие. Иногда по утрам было не комфортно солнечное сплетение. Потом проходило. Запах иногда из рта.
Добрый вечер! Я гастроэнтеролог сайта спроси врача. В таких случаях обычно рекомендуем пациентам дообследование, такое как:
1. Клинический анализ крови + СОЭ
2. Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям, амилаза панкреатическая, липаза, ЩФ, ГГТП, креатинин, глюкоза, общий белок), СРБ.
3. Копрограмма, кал на скрытую кровь методом иммунохимии.
4. С13 уреазный тест на хеликобактер пилори ИЛИ антиген Хб пилори в кале.
5. УЗИ органов брюшной полости.
6. Далее рассмотрение вопрос об эндоскопических исследованиях, таких как ВГДС и ВКС.
7. Рассмотрение вопроса о необходимости СИБР теста на основании исследований.
8. А также врачу будет необходимы данные, связанные с характером питания, образом жизни, вредными привычками, наследственностью, переносимости глютена, молочных продуктов (лактозы) и прочее.
Добрый день,
У меня была диагносцированна инсулиноризенсцентность, но при контроле углеводов и приеме Глюкофажа сахар на тощак оставался более-менее в норме 5,6-5,9.
После того как я проболел Ковидом и лежал в госпитале, где лакарства поднимали сахар до небес, даже пару раз...
Здравствуйте,очень хочется узнать мнение доктора по поводу сахара крови, с утра натощак 6,3-6,4, сразу после еды 9,4, через 2 часа после еды 6,0, очень переживаю насчёт сахарного диабета, есть лишний вес, гипертония, года 3 назад была у эндокринолога, выписали сиафор, т.к....
Здравствуйте. Сиофор наоборот благоприятно влияет на печень. Нельзя принимать когда тяжёлая печёночная недостаточность
Важен сахар натощак и через 2 часа после еды, сразу после еды у всех повышается
Стоит сделать глюкозотолерантный тест, сдать кровь на гликированный гемоглобин
Сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, липидный профиль
Принимайте лучше глюкофаж лонг 750 мг вечером во время еды
Диабетон сразу принимать не стоит, он стимулирует работу бета клеток и истощает запас инсулина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Около месяца уже проблемы во время еды,начинаю кушать и сразу кашлять ,диету не соблюдал много лет,но жирное и жареное не ем,после еды так же сильный кашель такое ощущение что задыхаюсь,даже после не тяжелой пищи бывает кашель ,так же после еды бывает...
ДА. может, так как пищевод, желудок, сердечная мышца связаны одной иннервацией- через нервус вагус. При воспалительном процессе в органах ЖКТ т.о. может реагировать сердечная мышца.
Пару лет назад после ковида начались боли в области сердца и головы. Обследовавшись ничего такого критичного не нашли.
Так же спустя время заметил что я похудел за пару месяцев на 20 кг, да возможно это стресс или не знаю что .сейчас вес держится 80.рост 184.
Потом появились...
Здравствуйте. Это не гипогликемия и не кетоацидоз.
глюкометром не проводят диагностику. Сдайте кровь из вены утром натощак на глюкозу и Гликированный гемоглобин.
Кетоны могут появляться из-за резкого ограничение углеводов в еде.
Здравствуйте! 3 года назад переболела ко видом. После этого часто бывает диарея после еды. Особенно, если съела много или жирная пища. Поем и минут через 15-30 уже может начать крутить живот, происходит диарея обычно один раз и всё потом нормально. Ну грубо так бывает 2-4...
Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является самой частой причиной жидкого стула.
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Извините за может глупый вопрос.
Был плотный ужин (сильно переела, была тяжесть в животе, поташнивало, как всегда если переесть). Пища тяжелая (пара бокалов вина, утка, потом еще манго).
А минут через 20 после еды случился очень активный половой акт (в...
Здравствуйте, Анна, поводов для беспокойств нет,
На данный момент можно Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней.
Если не будет наблюдаться улучшений, то дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп
Копрограмма
Фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра