Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы IV стадии
11 ответовДиагноз рпж T3bN1M1[0ss] IV стадия, в июле пса был 39, сентябрь уже 37,6. Сделано МРТ малого таза Глиссон 7, по цинтографии метастазы в 7 костях и позвоночнике. Во Владимире назначили адт гозорелин+ химиотерапию доцетокселом 6 курсов. Уже сделал 1 укол гозарелина, принимаю...
Удачи Вам! Пишите в случае вопросов в любое время Консультирую здесь ежедневно, в том числе в режиме личных консультаций
Резекция желудка рак третьей стадии
15 ответовМама после резекции желудка прошла до и после по 4 химиотерапии, сейчас на плановое обследование через неделю, но как три дня появились сильные боли как будто бы в месте соединения пищевода с кишечником, прошли узи получили вот такие результаты, сегодня очередной раз были...
Здравствуйте! Есть подозрение на метастатический процесс в лимфоузлах и жировой клетчатки в зоне наложения анастомоза. В таких случаях рекомендуется выполнение КТ органов брюшной полости с контрастом для более точной визуальной картины. Если и КТ покажет очаги то потребуется назначение лекарственного лечения. Можете прикрепить выписной эпикриз из онкодиспансера?
Тест показал заветные 2 полоски 5 числа, вечером появились коричневые выделения, утром 06.02 пошла на узи плодного яйца не видно тк срок маленький наверное ещё, хгч было 152 , перестала хгч 8.02 262 , выделения прекратились, 09.02 гинеколог осмотрела на кресле 10.02 опять...
Здравствуйте. Не стоит делать узи раньше. До достижения значения ХГЧ 1500 плодное яйцо визуализироваться не может. Продолжайте сдавать ХГЧ в динамике. Не забывайте про прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера писала про бежевые выделения, скудные. Беременность ровно 7 недель. В 6,2 по ущи все было отлично. Вчера начались выделения вечером( до жтого был запор, натужилась и они появились) Сегодня сходила на узи, нашли гематому, ущи прилагаю. Врач очень пугает и...
Добрый день. Гематома - это фактор угрожающего прерывания беременности. Необходимо начинать лечение препаратами прогестерона (как дюфастон или утрожестан). В домашних условиях или в стационаре - не так важно.
Боли при онкологии 4 стадии
47 ответовЗдравствуйте, у моего дяди удалили почку в октябре 2024 года, в марте были обнаружены метастазы в печени, после лечения таргетной терапией- Сутент, в течение 3 месяцев улучшения не наблюдалось, пошли метастазы в печень, кости, асцит. В июле назначили иммунотерапию...
Здравствуйте Иммунотаргетная терапия при зно почки достаточно эффективна, как правило очаги начинают регрессировать через 2-3 месяца, если оно подействует болевой синдром уменьшится. Фентанил после трамадола не нужно назначать, тем более с дозировки 75 мкг/час, будет побочный эффект от такой большой дозы и потом невозможно сойти с фентанила, так как на фоне его отмены отмечается выраженный абстинентный синдром. После трамадола назначают тапентадол 50 мг каждые 12 часов утром и вечером, габапентин 300 утро/вечер можно 3 раза в сутки и в перерывах парацетамол 1000 мг 3 раза. Если 50 мг тапентадола не помогают увеличивают до 100 , максимально в сутки можно 500-600 мг. Только если тапентадол не помогает или есть побочные эффекты переходят на морфин или фентанил но с дозировки 12,5 мкг/час и с тем условием что есть подкожно -жировая прослойка
Диагноз рпж T3bN1M1[0ss] IV стадия, в июле пса был 30, сентябрь уже 37,6. Глиссон 7, по цинтографии метастазы в 7 костях и позвоночнике. Во Владимире назначили адт гозорелин+ химиотерапию доцетокселом 6 курсов. Уже сделал 1 укол гозарелина, принимаю Бикалутамид. При моем...
Здравствуйте. Назначенное лечение гормональная терапия агонистом ГТРГ (Гозарелин) плюс Бикалутамид и планируемые курсы доцетаксела соответствует стандартным схемам для первично метастатического гормончувствительного рака простаты. Бикалутамид сейчас малоэффективен при вашем состоянии; современные протоколы чаще используют новые антиандрогены (апалутамид, энзалутамид) или сочетание с доцетакселом. Бисфосфонаты (золедроновая кислота) могут обсуждаться для профилактики осложнений костей, но не как терапия опухоли. Лучевая терапия или лютеций обычно применяются при устойчивой к гормональному лечению прогрессии, а не на этапе гормончувствительной болезни. В целом, схема адт + доцетаксел обоснована, возможны варианты усиления терапии новыми антиандрогенами по показаниям и доступности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такая ситуация у меня 9 неделя беременности. На учёт не могут раньше чем 19 число поставить. Есть переживания по поводу все ли нормально у меня с анализами( сдавала их самостоятельно в лаборатории) и в целом как понять развитие в норме или нет? Просто буквально...
Лейкоциты повышаются при воспалительных процессах, у вас наблюдается незначительное повышение, что клинически не особо значимо, рекомендую повторить анализ
Рак желудка 2-3 стадии
12 ответовДобрый день.У бабушки 77 лет обнаружил Рак желудка,ещё месяц назадд была 1 стад я,сейчас опухоль выросла.Подскажите,пожалуйста, какие прогнозы?Будут делать операцию ей.Делают ли химию в таком возрасте?Какая тактика лечения обычно?
Здравствуйте! Возраст не является противопоказанием ни для хирургического вмешательства , ни для химиотерапии. Вам необходимо выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием. Если не было выполнено биопсии, то обязательно выполнение биопсии образования с последующим гистологическим исследованием. Обратиться на консультацию к онкологу в онкодиспасер. После получения результатов исследований, оценки соматического статуса и противопоказаний решается вопрос объемов терапии. Скажите пожалуйста какое самочувствие у бабушки? Прикрепите пожалуйста результаты обследований к вопросу.
Здравствуйте. Моему отцу (58лет) поставили диагноз обморожение ног 3 степени, врач сразу сказал, что будет ампутация. Сейчас он лежит в пульмонологии с пневмонией. Обрабатывают ноги фурацилином и хлоргексидином. Что нам делать и чего ожидать? Как врачи определяют место где...
Не волнуйтесь доктора сделают,что показано в данной ситуации . Нужно поговорить с лечащим доктором или с заведущим на предмет лечения и протезирования ,если предполагается .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз колена 3 стадии+ тазобедренный
14 ответовДобрый день! Маме 70 лет. 5 лет страдает артрозом тазобедренного сустава 2 ст. Последний год стали сильно болеть колени- одно артроз 3 ст., второе артроз 2 ст. Как быть в такой ситуации? Менять сустав колена с 3 стадией? Но не уйдет же проблема с тазобедренным и так же...
Здравствуйте Ольга.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. При этом нарушается биомеханика сустава и распределение нагрузок на суставы.из-за этого может возникнуть боль в других суставах. 3 степень гнартроза это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. После операции нагрузка на суставы становится равномерной и боль в смежных суставах прекращается в большинстве случаев. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!