Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как лучше сделать. Врач назначил колоть метотрексат 15мг , уколола 4 укола метотрексат-эбеве , самочувствие отличное, анализы в норме ,но из-за того, что срб поднялся с 8 до 9 , врач увеличила дозу до 17,5мг. Вчера укола методжект 17мг ,...
Здравствуйте!
Если лечение базисное в уколах, желательно в уколах продолжать, что касаемо методжект, метотрексат эбеве и др, желательно один и тот же.
В таблектах тоже есть эбеве, чередовать дозировку возможно, 15 или 17,5 мг , но не в уколах и таблетки.
Эффект метотрексата оценивают минимум после 4-8 недель, если только 2 укола сделали и срб 8-9, то это не показатель чтобы сразу на 17,5 повышали.
Какие кще таблетки прописали, кроме метотрексата?
Аллергии нет на медицинские препараты?
Здравствуйте,32 года,псориаз 12 лет,опухли пальцы на ногах, сейчас поставили диагноз Псор.артрит,назн. Метотрексат уколы и фолиевую кислот.скажите адекватное ли лечение?стоит ли мне его принимать? Или есть более лёгкие препараты для лечения такого недуга?честно очень страшно,...
Здравствуйте! Лефлуномид и метотрексат это оба базисных препарата,которые могут назначаться при ревматоидном,псориатическом артритах.
«Золотым стандартом» и первой линией терапии считается метотрексат. Он наиболее доступен по цене,наиболее изучен и гибкий в дозировках и методах введения ( таблетки и инъекции).
Лефлуномид назначают если метотрексат либо плохо переносится индивидуально человеком,либо если при назначении метотрексата в «рабочей дозе» за 12 недель не удалось прийти к ремиссии.
Так же,если беременность планируется,то метотрексат отменяют за 3-6 месяцев,а с лефлуномидом сложней,он долго сохраняется в организме,до 2-х лет,требует процедуры отмывания.
Препарат для лечения выбирается очно на приеме!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Три недели назад стал периодически болеть большой палец правой руки. Сначала он просто болел при сгибании и, если нажимать на место сгиба между перврй ногтевой фалангой и второй, чувствовалась боль. Где-то неделю назад проснулась с припухшим большим пальцем....
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится?
Отечности и гиперемии суставов не бывает?
Псориаза нет в анамнезе?
Высыпании нет никаких?
Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется?
Язвочек во рту не бывает?
На солнце кожа как-то реагирует?
На постоянной основе какие-то препараты принимаете?
Добрый день. Я уже задавала вопрос №1614910. Как рекомендовали, сделала кт. Прикрепляю результат. И рентген позвоночника, кисти (нашла старые снимки, подгрузила ещё их)
За это время пролечили в больнице псориаз, но в последний день он начал снова проявляться. Не сильно....
Здравствуйте .мне поставили диагноз псориатический артрит обычная форма .полиартритический вариант,высокой октивности,диктилит 2 пальца правой кисти, Ro 1,ФК 2, ПРИПИСАЛИ МЕТОТРЕКСАТ,ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ,АРТРОЗИЛЕН,ОМЕПРАЗОЛ, это все провив мне не что не помогает начили болеть...
При постановке данного диагноза лечение подбирается в течении года, а не за один раз. Увеличиваются дозы метотрексата, есть и другие препараты. У каждого свой диагноз, схемы лечения индивидуальны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, две недели назад на работе была сильная физ нагрузка, после этого через день заболел голеностопный сустав, наступать на стопу невозможно, в покое не болит, утренней скованности в этом районе нет, у меня есть Псориатический артрит, пальцы...
Добрый день.
1. Обязательно обратиться к травматологу.
В идеале делать мрт чтобы исключить и переломы, асептический некроз, нагрузочный синовит, и отек костного мозга.
Я конечно, склоняюсь к травме. Но без исследования мы с вами это не поймем.
2. Сдать свежие оак +соэ, срб, биохимию.
3. Сустав внешне не изменен? Боль в какой точке? Или во всем голеностопе? Прикрепите фото суставов и можете стрелкой указать где боль?
4. Препараты адалимумаба получаете давно? Изначально был метотрексат? Давно без него на терапии гибт?
Здравствуйте, скажите пожалуйста, месяц назад на работе была сильная физ нагрузка, после этого через день заболел голеностопный сустав, наступать на стопу невозможно, в покое не болит, утренней скованности в этом районе нет, у меня есть Псориатический артрит, пальцы стопы...
Здравствуйте!
Так как у вас отсутствует признак артрита, а именно: припухание, покраснение сустава, выраженное ограничение движений, обострение процесса на фоне псориатического артрита не вижу.
Ухудшение вашего самочувствия вероятнее всего связано с избыточной физической нагрузкой.
По описанию МРТ, выявленные изменения сухожилий, а именно локальные умеренное воспаление (теносиновит сгибателя и плантарный фасциит), требуют только терапии НПВС, можно сменить принимаемый препарат на другой, например, таб. Напроксен 550 мг 2 раза в сутки 14 дней. Так же на 2 недели следует ограничить нагрузки.
А вот изменения кости в голеностопном суставе требуют до обследования у врача травматолога (не исключаются признаки асептического некроза).
Здравствуйте, снова обращаюсь за помощью, ранее писала, что на протяжении нескольких лет беспокоят боли в суставах кистей рук, несколько раз болело колено после физ.нагрузки, недавно заболела косточка под большим пальцем на ноге, дерматолог подтвердила псориаз( он у меня...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами исследований
При таких результатах УЗИ мы не видим признаков активного воспалительного процесса в суставных тканях
Также при таких результатах анализов мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови
Такие цифры ревматоидного артрита мы можем интерпретировать как норму, диагностически значимым повышением считаем от 14-20
Также такие цифры с-реактивного белка не подтверждают наличие активного воспаления в суставах
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, снова обращаюсь за помощью, ранее писала, что на протяжении нескольких лет беспокоят боли в суставах кистей рук, несколько раз болело колено после физ.нагрузки, недавно заболела косточка под большим пальцем на ноге, дерматолог подтвердила псориаз( он у меня...
Здравствуйте!
Помню ваш вопрос предыдущий.
Лабораторно РФ у вас без отклонений от нормы. Маркеры воспаления -тоже. Что говорит о том,что активного воспаления нет в организме с огромной долей вероятности. По узи так же не выявлено признаков,характерных для артрита.
Наличие псориаза -как я вам и говорила не равно артрит. Клинически по жалобам,которые вы описывали ранее так же нет данных в пользу артрита.
Если все это в совокупности соединить -то данных за ПсА не выявлено на данный момент времени по крайней мере.