Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный гастрит?
17 ответовЗдравствуйте. Желудок беспокоит давно. Делала ФГДС и биопсией по OLGA, результат мне не понятен. Сдала анализ на антитела. Аутоиммунный атрофический гастрит? Что мне сейчас делать и как поддерживать то немалое, что осталось. Сколько с этим живут? Как все плохо?
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования содержит 2 заключения, одно из которых, как пишет врач морфолог, ошибочное. Окончательное морфологическое исследование указывает на отсутствие структрных изменений слизистой оболочки желудка. Атрофии и метаплазии в препаратах НЕ обнаружено. Доктор описывает простое воспаление, которое обычно соотсветствует гастриту. Обычно в таких случаях рекомендуют дополнительно обследоваться на инфекцию хеликобактер пилори методами золотого стандарта! Стоит отметить, что биопсия на хеликобактер пилори методом золотого стандарта НЕ является. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Прогноз опираясь на подобную морфологическую картину благоприятный. Контроль за состоянием слизистой оболочки желудка, рекомендуют проводить не чаще чем 1 раз в 1-2 года. Будьте здоровы!
Цирроз печени
14 ответовЗдравствуйте! У меня уже больше двух лет стоит диагноз " цирроз печени ". В печени большая опухоль. Год назад провели лапоратомию, хотели удалить опухоль и взять на гистологию. После операции хирург сказал, что опухоль не аперабельна, что она очень обьемная и при цироззе...
Здравствуйте, если нельзя убрать опухоль, то лечение паллиативное, то есть это назначение обезболивающих, если не помогают простые обезболивающие, то назначают наркотические, это все делается у онколога. Кроме операции другие методы тоже не подходят (химия, лучевая терапии)?
Цирроз печени
1 ответПациент выписан из больницы в диагнозом цирроз печени. Выписаны направления в Москву на консультации трансплантологу и сосудистому хирургу. Пациент в возрасте 76 лет, отказывается ехать. Нужна расшифровка выписки и консультация по диагнозу. Какие следующие шаги нужно...
Здравствуйте! По выписке у мужчины описывают цирроз печени, декомпенсированный, осложненный, печено-клеточной недостаточностью, варикозно-расширенными венами пищевода. Все необходимые рекомендации в выписке указаны, эти меры работают комплексно (профилактика кровотечений из ВРВП, профилактика печеночной энцефалопатии и асцита). Добавить по медикаментозной терапии даже нечего. Препараты продолжайте принимать под контролем общего и биохимического анализов крови, коагулограммы. Радикально может помочь только трансплантация печени, это правда. Но решение стоит только за самим пациентом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
2 ответаБрату поставили диагноз полный букет, гепатит С(генотип 1), цирроз печени, варикозное расширение пищевода, анемия последней стадии(гемоглобин 39-62) Инфекционист говорит, что надо сначала вылечить гепатит С, насколько я знаю, там очень тяжелое лечение, анализы у него очень...
Здравствуйте. Не совсем так. Современное лечение "таблетками"переносится хорошо и пробовать лечить ваш случай можно и нужно, если пациент этого хочет и процесс не дошёл до крайней черты, другое дело, что по полису ОМС его нет во многих регионах и вам придётся приобретать таблетки за свой счёт. Выраженность цирроза печени влияет на решение врача его проводить и врачи нередко отказываются от таких пациентов. В вашем случае потребуется "ручной" подход к лечению, нужно начинать ПВТ гепатита ингибиторами HCV и паралельно поддерживать "работу" печени и общего состояния. Поликлинический врач в системе ОМС на это может не согласится. Для реализации такого лечения вам нужен врач с опытом лечения осложнённых циррозом печени гепатитов.
Цирроз печени
4 ответаУ мужа цирроз печени, был в октябре класс В по чайлд пью, лежал в больнице месяц, выписали, но сейчас снова нарастает желтушность и большой живот. Сделали МСКТ и МРХПГ, результаты преклепляю, так же результаты анализов. Насколько всё плохо и нужна ли дальнейшая...
Здравствуйте. По описанию и анализам картина соответствует декомпенсации цирроза. Нарастание желтушности и увеличение живота чаще всего указывают на усиление печеночной недостаточности и асцита. Альбумин снижен - это говорит о снижении синтетической функции печени. Билирубин повышен - отражает нарушение выведения желчи. Протромбин также снижен, что подтверждает ухудшение функции печени. Фраза неоднородное накопление контраста означает, что ткань печени работает неравномерно: часть участков кровоснабжается хуже, часть лучше. При циррозе это связано с фиброзом и узловой перестройкой, это не обязательно опухоль, но требует наблюдения. С учётом симптомов и анализов чаще всего показана госпитализация, так как требуется коррекция асцита, контроль билирубина, альбумина и коагулограммы. Обычно применяют диуретики (спиронолактон 100-200 мг/сут и/или фуросемид 20-40 мг/сут длительно), альбумин внутривенно по показаниям, контроль соли и жидкости.
Цирроз и алкоголь
5 ответовДобрый день, родственнику поставили цирроз печени. Был гепатит с, но он его пролечил (сейчас пцр. отрицательно). Проблема в том, что он ни как не прекращает употреблять алкоголь. Хотелось бы узнать, каковы его перспективы при таком поведении?
Чтобы дать какой-то прогноз необходимо сейчас оценить какие есть изменения на данный момент. Какой уровень тромбоцитов в крови, альбумин, ПТИ, есть ли асцит, Варикозно-расширенные вены пищевода и какой они степени? Цирроз имеет несколько стадий, от того какая сейчас стадия и зависит прогноз. Если есть анализы, по возможности прикрепите, оценим ситуацию. В любом случае вылечив гепатит С, устранилв одну из причин цирроза, отказ от алкоголя должен быть!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени и беременность
6 ответовВ 2017 году поставлен диагноз цирроз печени класса А-В, гепатит С который был обнаружен пролечила, сейчас принимаю гепапротекторы время от времени и сижу на диете. Цикл менструальный полностью сбился, практически не было уже ничего, пол года назад он восстановился и сегодня...
Если по биохимии крови все хорошо, никаких проблем нет, то беременность может быть успешна. ВГС ребенку может не перейти, а только антитела. в любом случае, в течение 2х лет у ребенка будут смотреть антитела и ПЦР крови на ВГС. Передача вируса маловероятна. И необходимо следить за артериальным давлением
Аутоиммунный тиреодит
10 ответовна приеме эндокринолог поставила диагноз аутоиммунный тиреоидит на узи щитовидка воспалена АТ ТПО больше 1000,ТТг 2,9 И Т4 22,8 в норме . Самочувствие плохое постоянная усталость,давление скачет,подавленность,учащенное сердцебиение.Но врач сказала не ее профиль и лечения не...
Гормоны сдайте.Которые я написала. Дело в них
Цирроз печени
1 ответЗдравствуйте! У меня уже больше двух лет стоит диагноз " цирроз печени ". В печени большая опухоль. Год назад провели лапоратомию, хотели удалить опухоль и взять на гистологию. После операции хирург сказал, что опухоль не аперабельна, что она очень обьемная и при цироззе...
Добрый день. Приложите, пожалуйста, последние выписки из стационара
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
9 ответовМужчине 72 года! Месяц назад сильно похудел,а спустя 2 недели весь пожелтел! Поехали сдали анализы,анализы очень плохие,узи ставит цирроз печени! Анализы на геппатит-все отрицательные,от куда он мог взяться?Вот уже неделю лежит в стационаре под капельницами,вчера пересдали...
Здравствуйте! По приложенным файлам можно предположить что имеет место цирроз печени, осложненный портальной гипертензией (расширение воротной вены свыше 14 мм): гепатомегалией (увеличение размеров печени), спленомегалией (увеличение размеров селезенки). В плане дообследования рекомендуют исключить аутоиммунные гепатиты и кровь на вирусные гепатиты В,С лучше пересдать методом ПЦР (качественный). В лечебном плане продолжается лечение расписанное врачом, но к терапии еще обычно рекомендуют добавить гепа-мерц и препараты урсодезоксихолевой кислоты. При приеме лазикс (фуросемид) добавляют препараты калия (панангин или аспаркам). На счет центров такие имеются в Москве, например, Федеральный медицинский биофизический центр имени А. И. Бурназяна или «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского», о них хорошие отзывы.