Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Есть ли у Вас утренняя скованность в суставах?
Если да, то сколько длится - больше часа/меньше часа ?
Псориаза у родственников или у Вас нет?
Можете прикрепить фото кистей рук? (К примеру, обе руки на столе ногтями кверху)
Какие-то анализы сдавали?
Здравствуйте. Моей маме 88 лет. Она в хорошей физической форме для своего возраста и со светлой головой . Собирается на дачу на полгода. Её беспокоят боли в области поясницы, тазобедренного сустава . В анамнезе стентирование 3 года назад. После операции был назначен КО...
Здравствуйте! К сожалению, все нпвс влияют желудок. Из наиболее безопасных в таких случаях- это подгруппа коксибов, например, эторикоксиб 90мг 1р в день 7-10 дней или целекоксиб 100мг 2 р в день.
Также можно использовать миорелаксанты, например, мидокалм 150мг 3р в день 10 дней.
Если же боли постоянные,то можно рассмотреть габапентин или дулоксетин. Они не влияют на желудок, но на подъёме дозировки могут быть побочные эффекты. Препараты рецептурные.
Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
+ можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. По возможности добавить лфк по Маккензи
Здравствуйте! Моя проблема началась года 4 назад: боли в суставах (ноющие), повышение температуры. Ходили на прием к ревматологу. Назначили бициллин 3 (полгода) и бициллин 5 (последующие 1,5 года). В итоге, появилась зависимость. Без уколов суставы сильно болели и ждала,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помочь мне разобраться, к какому далее обращаться врачу и как проводить лечение.
Без обезболивающих недееспособна: состояние как при начале гриппа(температуры нет!), выпрямиться, стоять ,наклониться ,ходить трудно, присесть на корточки или лечь на пол невозможно, пока...
Здравствуйте!
В данном случае с большой долей вероятности идет речь о системном заболевании (есть неоднократное повышение уровня СРБ, анитела к Тироидной пероксидазе). Все это может говорить об аутоиммунном процессе. Необходимо комплексное обследование как на системные заболевания, так и с точки зрения поиска очагов хронической инфекции, паразитозов.
- общий анализ крови развернутый
- кровь на опистархоз, лямблиоз, хламидиоз, барелиоз
- стандартные ревмопробы: АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Часть из них Вами уже сдавалась, но в подобной ситуации енобходимо повторять.
-осмотр ревматолога с инмеющимися данными, но лучше ревматолога уровня ревматологического центра или клинике, специализирующейся на лечение системных заболеваний. Ситуация не совсем простая и требует тщательного изучения. Пка можно использовать достаточно безопасно и длительно препарат артрофооон по 2 таблетки под язык 3 раза в день. Он хоть и относится к гомеопатическим средствам, но может создавать мягкий противовоспалительный фон. Если не разобраться с ситуацией в ближайшее время, то на перспективу - прогрессирование заболевания с вовлечение крупных суставов, что может привести к необходимости эндопротезирования.
Добрый день!
У меня было плановое кесарево сечение, спустя недолгое время после него развился септический процесс (показатель СРБ достиг 220), вычищали некротические ткани. Не сразу поняла причину своего состояния + была ошибочная консультация врачей, поэтому с таким...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Конечно, результаты анализов на текущий момент не совсем актуальны, но на тот момент при таких результатах мы не видим признаков активного аутоиммунного воспалительного процесса в суставах. Такие цифры с-реактивного белка и СОЭ могли быть связаны с остаточным воспалительным процессом в крови.
Такие симптомы могут быть связаны с реактивной артропатией - реакции суставных тканей на перенесенный выраженный инфекционно-воспалительный процесс, при этом без истинного артрита, если по УЗИ не было выявлено воспаление
Убедительных показаний для выполнения МРТ в таких случаях нет
Также такие симптомы могут быть связаны с формированием мышечно-фасциального синдрома - такие боли как раз характерны
В таких случаях оптимально:
Лёгкий поглаживающий лимфодренажный массаж для ног ежедневно
Строго удобная обувь
Не перегружаться физически, строго плавное наращивание нагрузки, не доводить до развития полноценной боли
Рассмотреть контрастные ванночки для ног
В таких случаях мы ожидаем постепенную положительную динамику
Также в таких случаях я рекомендую сдать повторный контроль:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
КФК, ЛДГ, креатинин
Общий белок
Ферритин, ОЖСС, НТЖ
ТТГ
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день. Женщина, 72 года, рост 154см, вес 72 кг. Сильно опух правый коленный сустав, сильная боль, нет полного сгибания/разгибания ноги, ходить очень больно. Беспокоят периодические боли в коленных суставах обоих ног, к вечеру боль усиливается.
В данном случае нужно выполнить УЗИ или МРТ коленного сустава для оценки структур за счёт чего отёк, признаков артрита.
Выполнить ряд исследований крови на оак+ Соэ, срб, РФ, мочевая кислота, общий, белок, креатинин, аст, алт, общий кальций и ТТГ. От результатов анализов отталкиваться.
Обязательно до получения результатов обследования принимать НПВП ( типо Мовалис 15 в сутки или Нальгезин форте 550 мг 1-2 табл в сутки после еды до 14 дней) + аппликации с димексидом (р-р димексид 3-4 мл + вода 8-10 мл + ампула дексаметазона - в виде ватно-марлевой повязки под пищевую плёнку на 1 час каждый день 10 дней подряд).
С результатами уже осмотр ревматолога (если такого специалиста нет, то хот бы травматолога-ортопеда).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Принимаю 2 неделю фебуксостат 40 мг ежедневно, периодически возникают боли в суставах на ногах.
Нужно ли прекратить приём препарата или продолжать принимать, возможно увеличить дозировку?!
Нужно или можно принимать нпвп при обострении боли во время приёма...
Поняла. Эти боли вызваны вероятно не подагрой уже, не приемом препарата, а перегрузкой сухожильного аппарата стопы. Визуально воспалений, покраснений, припухлости нет. Я бы рекомендовала вот такую тактику
1.Выполнить узи стопы в плановом порядке ( визуализировать как раз сухожилия и связки в том числе)
2.Ортопедическую стельку в обувь
3.Продолжить прием фебуксостата, под контролем мочевой кислоты через 14 дней ( цель- 360 мкмоль/л), если она не будет достигнута, то можно рассмотреть вопрос о увеличении дозировки на 40 мг еще.
4.Добавить нпвс, сейчас, чтобы снять болевой синдром. Обычно в такой ситуации рекомендуется эторикоксиб 90 мг/сут
Здравствуйте. Мужчина 40 полных лет. Работа в основном связана с ходьбой и вождением авто. Около 4-6 тысяч шагов ежедневно, в положении стоя часа 4 в день и остальное время за рулём. Беспокоят боли в первых суставах больших пальцев рук и ног, и периодически умеренные боли в...
Здравствуйте. Ровно месяц назад было кесарево сечение. Во время беременности нашли бета-гемалитический стрептококк. Пропила амоксиклав, все прошло. После родов тоже делали уколы антибиотиков.
Сейчас чувствую боль при сгибании в суставах кистей, пальцев, колен и ступней. Также...
Сдайте анализы и сделайте рентген суставов , которые беспокоит , с ними консультация ревматолога. Сейчас можно амелотекс 15 мг 1 раз в день -5 дней , снять воспаление и боль , после еды ; омепразол 20 мг 2 раза в день -5 дней , для защиты желудка , Найз гель местно -2 раза в день -10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, возраст 33 года, рост 164, вес 56 кг. С апреля 2023 года наблюдаюсь у гастроэнтеролога. Обратилась к нему с проблемой нарушенного стула (жидкий либо кашицеобразный), спровоцированный длительным приемом антибиотиков. Билирубин всегда был повышен....
Добрый день.
В суставах боль при движении или есть в покое?
Есть утром скованность в суставах?
Есть ли у вас псориаз или у родных?
По обследованию кишечника какие сделали анализы? Сдавали кальпротектин, делали колоноскопию?