СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в суставах

Здравствуйте. Моей маме 88 лет. Она в хорошей физической форме для своего возраста и со светлой головой . Собирается на дачу на полгода. Её беспокоят боли в области поясницы, тазобедренного сустава . В анамнезе стентирование 3 года назад. После операции был назначен КО плавикс. На фоне его приёма через 5 месяцев возникло кровотечение из тонкого кишечника. Оперировали по скорой , удалили 1,2 метра тонкого кишечника. Болезнь Крона и онкологию исключили. Вопрос: что можно принимать или колоть при болях в суставах? У многих лекарств НПВП противопоказания для желудка и кишечника. Язвы у неё нет. Омез на постоянной основе принимает, имеется артериальное гипертония.

30 Апреля 2025·Просмотров: 206·Марина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению, все нпвс влияют желудок. Из наиболее безопасных в таких случаях- это подгруппа коксибов, например, эторикоксиб 90мг 1р в день 7-10 дней или целекоксиб 100мг 2 р в день.
Также можно использовать миорелаксанты, например, мидокалм 150мг 3р в день 10 дней.
Если же боли постоянные,то можно рассмотреть габапентин или дулоксетин. Они не влияют на желудок, но на подъёме дозировки могут быть побочные эффекты. Препараты рецептурные.
Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
+ можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. По возможности добавить лфк по Маккензи

Принятый ответ

Здравствуйте!
Из наиболее безопасных препаратов нпвс обычно назначают аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 3-5 дней или целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 3-5 дней; миорелаксанты, например, таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней или таб.релоприм 5 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Можно использовать местные формы нпвс, например, кетопрофен 2-3 р/д 5-7 дней или диклофенак 2-3 р/д 5-7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Целекоксиб 200 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (целекоксиб ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц

Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.